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關(guān)于加強醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校教學(xué)改革的兩點建議論文
[論文摘要]高等醫(yī)學(xué)專科教育是高等教育的重要組成部分，加強醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校的人才培養(yǎng)對于保障國民的健康水平具有戰(zhàn)略意義。當(dāng)前，要針對醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校教育過程中面臨的激勵不足、管理機制不完善、教師隊伍建設(shè)滯后、教學(xué)方法與手段落后等方面的問題進(jìn)行深化改革。
[論文關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)校教改革
高等醫(yī)學(xué)�？平逃歉叩冉逃闹匾M成部分，同時肩負(fù)著21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)任務(wù)。目前我國醫(yī)學(xué)人才比較匱乏，醫(yī)療體制尚不健全，加強醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校的人才培養(yǎng)對于保障國民的健康水平具有戰(zhàn)略意義。當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)校教育面臨著激勵不足、管理機制待完善以及教學(xué)隊伍建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段改革與創(chuàng)新等諸多問題，必須深化高等教育教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量，并通過以下途徑加以解決。
一、完善激勵競爭機制。激發(fā)教師教學(xué)積極性
1.完善教師職務(wù)評聘制度
當(dāng)前，隨著高校評聘制度在師資隊伍建設(shè)和學(xué)校發(fā)展中作用的顯現(xiàn)，一些固有弊病也越來越暴露出來，如職稱評聘熬年頭、湊條件，評職能上不能下、一次評定享用終身等現(xiàn)象依然存在，嚴(yán)重挫傷了教職員工的積極性。對此，學(xué)校應(yīng)以教學(xué)、科研任務(wù)為依據(jù)，在統(tǒng)一、公平、公正、公開氛圍中進(jìn)行評聘改革。一是進(jìn)一步完善教師職務(wù)聘任制，按需設(shè)崗、因崗擇人、因能上崗、按能分工，廢除終身聘任制，能上能下。二是要實行動態(tài)管理方式，加強考核，凡不稱職的可以解除聘任。三是嚴(yán)格考核制度，規(guī)范“非留即走”制度，凡是考核不合格的不得從事教學(xué)工作。四是對教師的學(xué)歷、職稱等制定個人規(guī)劃，并提出明確要求，要求在規(guī)劃期限內(nèi)達(dá)到目標(biāo)。在教職工(特別是教師)中推行“末位淘汰制”，以提高整個師資隊伍教學(xué)水平。
2.加強績效管理，完善崗位津貼分配制
一是明確教學(xué)管理要求，把指標(biāo)分解到不同崗位，以公開化和透明化的方式明確責(zé)任、任務(wù)和要求。二是充分發(fā)揮督導(dǎo)的作用，隨時反饋教學(xué)信息，全面了解教學(xué)情況。三是是進(jìn)一步完善自我考核、學(xué)生評教、同行及領(lǐng)導(dǎo)聽課評價機制，考核結(jié)果和教師工資、津貼掛鉤，并在崗位津貼中逐步加大業(yè)績津貼所占比例，以能定酬。
3.堅持公平公正原則，實行全方位激勵
一是進(jìn)行定量考核并及時公布考核結(jié)果，使每一位教師都有緊迫感。二是實行青年教師講課競賽制度、優(yōu)秀教師示范課制度，塑造典型人物和事例，營造典型示范效應(yīng)。三是建立創(chuàng)新建議箱，使每位教職員工都想事、干事，想創(chuàng)新、想創(chuàng)造，對教學(xué)成績突出者給予獎勵。有了差別才會更尊重人的個性，才會更有效地滿足需求，才會有競爭，才會更好地起到激勵作用。
4.加快人才的培養(yǎng)與引進(jìn)，促進(jìn)教學(xué)水平的提升
重點引進(jìn)省、市醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科帶頭人，博士、碩士研究生，優(yōu)秀副教授、副研究員等高級人才，以升整個師資隊伍的學(xué)歷層次和學(xué)術(shù)水平。同時，對在職教師提出學(xué)歷要求，支持在職人員攻讀學(xué)位，并對完成學(xué)業(yè)后返校工作的教師按引進(jìn)人才的標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。
二、加大教學(xué)內(nèi)容、課程體系、教學(xué)方法和手段的改革與創(chuàng)新
1.注重對學(xué)生的個性培養(yǎng)
一是根據(jù)醫(yī)學(xué)專科實際，培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容應(yīng)指向具體的實用型人才，根據(jù)所需人才規(guī)格和人才素質(zhì)要求來設(shè)置課程，理論上以“必需，夠用”為度。二是強化實踐環(huán)節(jié)，堅持以“按需所教，學(xué)以致用”的職業(yè)崗位技能素質(zhì)性和操作性為依據(jù)，傳授業(yè)務(wù)知識，強化整體觀念，淡化學(xué)科觀念，培養(yǎng)具有良好思想品格與職業(yè)道德、較為廣泛的人文社會科學(xué)知識，擁有終身學(xué)習(xí)、科學(xué)思維、善于實踐、敢于創(chuàng)新、溝通交流和社會適應(yīng)等綜合能力，掌握較為扎實的醫(yī)學(xué)理論與基本技能，能解決基本的臨床實際問題，并能適應(yīng)醫(yī)學(xué)新模式的高層次臨床醫(yī)師。
2.深化醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革
要根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展和科技進(jìn)步的需要，及時更新教學(xué)內(nèi)容，將新知識、新理論和新技術(shù)充實到教學(xué)內(nèi)容中，為學(xué)生提供符合時代需要的課程體系和教學(xué)內(nèi)容。按照“校院合作，工學(xué)結(jié)合”的模式，按照各崗位的任務(wù)流程和技術(shù)項目的特征改革課程體系，根據(jù)職業(yè)崗位和職業(yè)準(zhǔn)入對知識、能力、素質(zhì)的要求設(shè)計教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建以核心課程和選修課程相結(jié)合、有利于學(xué)科交叉與融合的課程體系。
3.加大教學(xué)方法改革力度生在臨床學(xué)習(xí)實踐中，許多學(xué)一遇到病人就不知所措，對此，應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)解決這一問題。完善循證醫(yī)學(xué)教學(xué)就是前承基礎(chǔ)知識，后接臨床知識，不斷運用醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行推理，構(gòu)建醫(yī)學(xué)思維，培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的意識和能力，不斷更新知識，使其成為一名終身的自我教育者。
4.合理設(shè)置學(xué)科專業(yè)
要根據(jù)國家對各醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)的要求，在進(jìn)一步拓寬專業(yè)口徑的基礎(chǔ)上，大力倡導(dǎo)在高年級靈活設(shè)置專業(yè)方向。按照“校院合作，工學(xué)結(jié)合”模式，行業(yè)、醫(yī)院和學(xué)校組成學(xué)校管理委員會和各專業(yè)指導(dǎo)委員會。設(shè)置新的醫(yī)學(xué)專業(yè)要進(jìn)行科學(xué)論證，嚴(yán)格履行必要程序，充分考慮職業(yè)崗位和人才需求，符合學(xué)校的辦學(xué)目標(biāo)和辦學(xué)定位，并投入必需的開辦經(jīng)費，加強對新設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)的建設(shè)和管理。
5.著力培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。
要采取各種措施，通過降低必修課比例、加大選修課比例、減少課堂講授時數(shù)等，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時間和空間，拓寬學(xué)生知識面，增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，促進(jìn)學(xué)生個性發(fā)展。同時創(chuàng)造條件，組織學(xué)生開展社會調(diào)查、社會實踐活動，積極參與醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，進(jìn)行創(chuàng)新性實驗和實踐，提升學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。
6.加強教學(xué)評估和學(xué)校內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)控和評價體系建設(shè)
根據(jù)國家對提高高等醫(yī)學(xué)�？平逃|(zhì)量的新要求，繼續(xù)開展并不斷完善醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校教學(xué)質(zhì)量定期評估制度，把教學(xué)評估的結(jié)果作為衡量高等學(xué)校辦學(xué)水平的重要指標(biāo)，以評促建，以評促改，重在促進(jìn)教學(xué)工作，重在提高教學(xué)質(zhì)量。建立用人單位、教師、學(xué)生共同參與的學(xué)校內(nèi)部質(zhì)量保障與評價機制，形成社會和企業(yè)對課程體系與教學(xué)內(nèi)容的評價制度、課堂教學(xué)評估制度、實踐教學(xué)評估制度、領(lǐng)導(dǎo)和教師聽課制度、同行評議制度、學(xué)生定期反饋制度及教學(xué)督導(dǎo)制度等，加強對人才培養(yǎng)過程的管理。
7.加強教學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)
醫(yī)學(xué)是具有高度實踐性的學(xué)科，醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)是高等醫(yī)學(xué)教育的精髓，也是醫(yī)學(xué)教育改革的重點。因此，要強化基礎(chǔ)實驗、臨床實踐和科研訓(xùn)練三個層面的實踐能力培養(yǎng)，減少驗證性實驗，增加綜合性、探究性實驗，增加臨床病例分析和循證醫(yī)學(xué)研究，強化科研技能、科學(xué)思維與創(chuàng)新意識培養(yǎng)，以滿足創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的要求。不斷改善實驗和實習(xí)教學(xué)條件，改造和更新實驗設(shè)備，提高實驗設(shè)備的共享程度和使用效率，為教學(xué)提供必要的實驗和實習(xí)條件。按照“校院合作，工學(xué)結(jié)合”模式，學(xué)校和醫(yī)院專家依照臨床要求和工作流程，系統(tǒng)、完整、規(guī)范地設(shè)計并建成校內(nèi)實驗實訓(xùn)室等真實的職業(yè)環(huán)境，使學(xué)生“學(xué)習(xí)在職業(yè)崗位上，就業(yè)于學(xué)習(xí)環(huán)境中”，滿足學(xué)生的生產(chǎn)性技能實訓(xùn)需要。
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