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醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的發(fā)展研究
維普資訊 http://www.cqvip.com牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ?２０ ０ ７年 第２ ８卷 第 ４期�。保� ? ｌ �。� ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＭＵＤＡＮ Ｉ ＪＡＮＧ ＭＥＤＩ ＣＡＬ ＣＯＬ ＥＧＥ Ｖｏ． ８ ＮＯ． ２ ０ Ｌ １２ １ ０７樂” 。這種學(xué) 習動機是 內(nèi)部學(xué) 習動機 ， 該動機 一旦形 成就會 對學(xué) 習活動產(chǎn)生一種持久而穩(wěn)定 的推動力 ， 易受外 界的干 不擾 。經(jīng)驗告訴我們 ， 這些 以學(xué)習為樂 的學(xué) 生常�？梢詭由怼� 邊的 同學(xué) ， 由點 到線 、 由線到面 。盡 管“ 以學(xué)英語 為樂” 的學(xué) 學(xué)生來 說 ， 他們 的學(xué) 習 自覺性較 差、 社會認識較膚淺 、 目光不 夠長遠 ， 直接 的近景性 的學(xué) 習動機往往指 向明確清晰。易于 短時 間內(nèi)實現(xiàn)學(xué) 習 目 ， 標 這種學(xué) 習動機 比間接 的遠 景性學(xué) 習 更具有有效 的推動 力。但是 對于身 心發(fā)展 已經(jīng)接 近成熟 的 高年級學(xué)生來說 ， 他們更能意識到當前 的學(xué) 習與 自己未來 的 關(guān)系 、 與社會的關(guān)系 ， 他們 的學(xué) 習活動更 能持久 地進 行下去 。 英語教師一方 面要加 強 高、 年 級 的學(xué)生 的聯(lián) 系 ， 為“ 低 因 學(xué) 生數(shù)量不多 ， 但是作用 巨大 。因此英語教師在教學(xué)實踐 中要 把握好學(xué)生學(xué)習的脈搏 ， 運用 多種方式 ， 把對 英語學(xué) 習感 興 趣的學(xué)生轉(zhuǎn)變 為喜 愛英 語學(xué)習 ， 把外部學(xué) 習動機 （ ： 如 期末考 試的壓力 、 就業(yè) 、 為了過 四、 六級 、 考研 究生等 等均屬 于外 部 學(xué)習動機 ） 轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)部學(xué)習動機 ， 讓學(xué)生在快樂 中學(xué) 習， 達到 學(xué) 習的最 高境界 。 有 ２ 的擴招學(xué)生學(xué) 習英語 的第一 動機是“ 現(xiàn)在英語 ％ 受兄” “ 、 學(xué)姐 ” 的現(xiàn)身 說法 要 比老師 的說教 更令學(xué) 生信 服 ； 另 一方面要注意培養(yǎng)大學(xué) 生一 種能力 或?qū)W 習策略 。把 與 間接 個個前后關(guān)聯(lián) 、 漸進 的 、 易于實現(xiàn) 的短期 目標 ， 學(xué)生 的學(xué) 習 的遠景性的學(xué)習動機相 聯(lián)系 的學(xué) 習任 務(wù)與學(xué) 習 目標 分解成 一老師 的影 響” 。在 其他 學(xué)生 的第二 、 第三學(xué) 習動機 中也有選 擇“ 受現(xiàn)在英語 老師的影響” 的。教 師要抓住 他們學(xué) 習動機 動 機 自然 而 然 會 變 得 強 烈 。 隨著社會政治 經(jīng)濟 的發(fā) 展 ， 們 的價 值體 系趨 向多元 人 化 。關(guān) 于學(xué) 習的 目的 ， 同時代 的大學(xué) 生 、 不 同一 時代不 同 的 大學(xué)生也會 給出不 同的答 案 ， 這些都使大學(xué)生 的學(xué) 習動機復(fù) 雜化 。因此 ， 對大學(xué)生進行學(xué) 習動機 的培養(yǎng) 與激發(fā)是英語 教 的特征 ， 充分發(fā)揮 教師對他們的影響力 ， 正確引導(dǎo) ， 使學(xué) 生 由 喜歡老師 的授課或人格 魅力而產(chǎn) 生 的短暫的學(xué) 習熱情 轉(zhuǎn)化 為持久 的學(xué) 習動力 。 在對 ２０ ０ ３級 擴招學(xué)生的英語 學(xué) 習動 機 的調(diào)查 中 ， 我們 發(fā)現(xiàn)他們的學(xué)習動機與 ２０ 級 的差距 很大。高年級 的學(xué)生 ０５ 的學(xué)習動機更傾 向于間 接的遠景 性 的。對 于低年級 學(xué)生 的 師 的一 門必修課 ， 而且是必須修好 的課 。 收稿 日期 ： ０ ０ ２ ３— ３—１ ０ ３醫(yī)學(xué) 影像 學(xué) 教 育 的發(fā) 展研 究 公 長春�。� 丹江 醫(yī)學(xué) 院 牡黑龍 江牡 丹 江�。保� １ ） ５０ １ 伴隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床應(yīng)用上 的發(fā)展 ， 醫(yī)學(xué)影 像學(xué) 教育也在各高校越來越 受到青 睞。原 來影像 醫(yī)學(xué) 主要講 述 的是單一的 ｘ線診 斷 學(xué) ， 在涉 及 的 內(nèi)容 越 來越 來 多 ， 現(xiàn) 如 Ｃ 、 ＩＤ Ａ、 Ｃ Ｔ ＭＲ 、 Ｓ Ｅ Ｔ等 ， 使醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的領(lǐng)域不 斷擴大。 １ 我國 醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的現(xiàn)狀 級 以上 醫(yī)院的影像技術(shù)操 作 的人員 ， 相對要 好 ， 以投 照、 Ｔ Ｃ、ＭＲ 操作人員為例 ， Ｉ �？埔陨暇退闶歉邔W(xué)歷 了�？h級 以下各 級 醫(yī)院的影像技術(shù)操作人員都是技 術(shù)工人。 �。保� 我 國醫(yī)學(xué)影像 學(xué)高等教 育 的現(xiàn) 狀 ．專業(yè)設(shè) 置方 面 ， 現(xiàn) 在 設(shè)置 的影像專業(yè)有影 像診斷 專業(yè) 、 影像 技術(shù)專 業(yè) 、 影像工 要了解我國醫(yī)學(xué)影像學(xué) 程專業(yè) 、 放射治療專業(yè) 四個基本 專業(yè) 。１ ８ ９ ５年前 后 ， 天津 醫(yī) 科 大學(xué) 、 中國醫(yī)科大 學(xué) 、 哈爾濱 醫(yī)科 大學(xué) 、 山醫(yī) 學(xué)院 、 泰 第一 軍 醫(yī)大學(xué) 、 牡丹 江 醫(yī)學(xué) 院等 院校 相繼開 辦 了 醫(yī)學(xué)影 像學(xué) �！� 業(yè) 。天津 醫(yī)科 大學(xué)和 中國醫(yī)科 大學(xué) 醫(yī)學(xué)影 像學(xué)專 業(yè)培 養(yǎng) 的 是 醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位 的影像診斷 醫(yī)生 ， 哈爾濱 醫(yī)科大學(xué) 以培養(yǎng)放 射 治療 為主 ， 山醫(yī)學(xué) 院以培養(yǎng) 放射技 術(shù)為 主 ， 一軍 醫(yī)大 泰 第 學(xué) 以影像工程為 主， 牡丹 江醫(yī)學(xué)院培養(yǎng) 的影像診斷和影像 工 程兩個專業(yè)五年制本科生 。隨著時 間的延緩 ， 有些院校培 養(yǎng)�。� １ 醫(yī)學(xué)影像專業(yè)師資隊伍現(xiàn)狀 ． 教育 的現(xiàn)狀 ， 首先要先 了解我國從 事醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè) 醫(yī)師 隊 伍 的現(xiàn)狀 。在我 國從事 醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷 的醫(yī)師 隊伍 ， 和其他 臨床小專業(yè)一 樣 ， 在整 體層 次上 與 臨床 醫(yī)師相 比有 一 定差 距 。在全 國的副高職及 以上醫(yī)師隊伍 ， 醫(yī)學(xué)影像學(xué)專 業(yè)畢業(yè) 生較少 ， 大多數(shù) 高職 的影像診 斷專 家為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 早期畢 業(yè)生 ； 中級及 以下水平 的隊伍 中醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)畢業(yè) 生相 在 對較多 ， 尤其是新 到影 像科室 的基本都 是本專 業(yè) 的畢 業(yè)生 。 在不同級別 的醫(yī)院 ， 從事 醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè) 的醫(yī)師 隊伍也是 有 區(qū)別 的 ， 各地三級 甲等醫(yī)院 的醫(yī)師隊伍 中 ， 在醫(yī)學(xué) 影像學(xué) 現(xiàn)了碩士或博士生 。近 年來 ， 開辦這一 專業(yè) 的院 校越來 越多 ， 數(shù)所院校還準備開辦七年制 。 �。� 醫(yī) 學(xué)影 像 學(xué) 教 育 的發(fā) 展 專業(yè) 的畢業(yè)生相對較 高， 而且基本上是我國從事醫(yī)學(xué)影像學(xué) 教育較早 的幾個 高校 的畢業(yè) 生 ， 如天津 醫(yī)科大學(xué) 、 中國 醫(yī)科 大學(xué) 、 泰山醫(yī)學(xué)院和牡丹江醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生居多。 在我 國， 像治療 與影像 診斷相 比起步 相對較 晚 ， 事 影 從 影像治療 （ 含放療 、 核素治療和介入 治療等 ） 的專業(yè) 醫(yī)師 ， 醫(yī) 學(xué)影 像學(xué)專業(yè)畢業(yè) 生 占的 比例也是極少的 ， 大多為臨床 醫(yī)學(xué) 專業(yè)畢業(yè)生。 從 事影像 技術(shù)操作 的人員 ， 相對素質(zhì)要差很多 。在地 市 醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育是多 學(xué)科相 互交叉 的專 業(yè) 。醫(yī)學(xué) 影像 學(xué)涉及 的主要 學(xué)科很多 ， 中基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)部分 涉及數(shù) 學(xué) 、 其 物理 、 電工 電子、 計算機應(yīng)用 、 解剖、 病理 、 射生物學(xué) 、 放 影像 設(shè)備學(xué) 等學(xué)科 ； 臨床部 分涉及 影像 診 斷學(xué) 、 聲 診斷 學(xué) 、 射腫 瘤 超 放學(xué) 、 入放射學(xué) 、 醫(yī)學(xué) 等學(xué)科 。現(xiàn) 在設(shè) 置 的影像專 業(yè)有 影 介 核 像診斷專業(yè) 、 像技術(shù)專 業(yè) 、 影 影像工程專業(yè) 、 放射治療 專業(yè) 四 個基本專業(yè)之間也是相互影 響， 相互交叉的。將 來隨著科學(xué) 維普資訊 http://www.cqvip.com牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ２０ ０ ７年 第２ ８卷 第 ４期 ? １ ? �。� １Ｊ Ｕ Ａ Ｏ ＭＵ ＡＮ Ｉ Ｇ ＭＥ ＩＡ Ｃ Ｌ Ｅ Ｅ Ｖ １２ Ｎ １ ２ ０ Ｏ ＲＮ Ｌ Ｆ Ｄ ＪＡＮ ＤＣ Ｌ Ｏ Ｌ Ｇ ０．８ Ｏ． ０ ７技術(shù)的不斷發(fā)展進步 ， 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 內(nèi)涵 的很多 學(xué)科將 發(fā)展成 為單獨的研究 方 向 ， Ｔ ＭＲ 、 Ｓ Ｅ Ｔ以及 放射 藥 劑 和放 Ｃ 、 Ｉ Ｄ Ａ、 Ｃ 射劑量 、 放射 防護 學(xué) ， 又都涉及很 多相關(guān) 的學(xué)科 ， 已經(jīng) 成為 都 獨立 的研究方 向， 也將 越來 越引起人們 的重視 。 ２ １ 醫(yī)學(xué)影像學(xué)各專業(yè)分 支教 育的形成成為可能性 隨著 ． 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展 ， 多的醫(yī)學(xué)影像學(xué)分支都將成 為醫(yī)學(xué) 更 教育研究的重點 。在現(xiàn) 有影像診 斷 、 影像 工程 的基 礎(chǔ)上 ， 我 們 再開設(shè)影像技術(shù)專業(yè) （ 年制 ） 影像 治療專業(yè) （ 三 、 先開設(shè) 五 年制 ， 再發(fā)展 七年制 ） 醫(yī)學(xué) 影像 物理 學(xué)專業(yè) （ 、 七年 制 ） 。影 學(xué)影像 學(xué)教育涉及各 學(xué)科 。在 影像診 斷和放 射治 療 中對 機 器 的性 能有充分的 了解 ， 于對機 器進 行改進 和研發(fā) ， 便 與大 的影像設(shè)備儀 器公 司合作 辦學(xué) 是 醫(yī)學(xué)影像 學(xué)教育發(fā) 展 的有 效途徑 ． 。合作是互利互 惠的 ， 于校方來說 ， 司可 以提供 對 公 發(fā)展資金 ， 還可 以提供影像 工程專業(yè)和影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生 實 習基地 ； 而對于公 司來 說 ， 學(xué)校 的畢業(yè) 生將會 是公 司的后 天 大市場 ， 因為他們 熟 悉 和 了解該 公 司 的產(chǎn)品 性能 和技 術(shù) 狀 況， 引進該公 司儀器在使用 和維修 方面有優(yōu)勢 。 以泰 山醫(yī)學(xué) 院為例 ，９ ５年 ， １９ 日本 公 司贈 給 當時較先進 的 Ｃ 遙控 胃腸 機 、 片 ｘ線機 ， 頭 Ｘ線機 、 Ｔ、 攝 床 彩色超 聲 、 自像技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)投照 、 Ｔ ＭＲ、 Ｓ Ｘ刀 、 刀 、 Ｃ 、 Ｃ、 Ｄ Ａ、 Ｅ Ｔ 超 聲聚焦刀 、 遠紅外診 斷治療 儀機器 的技術(shù)操 作人 員 ； 影像 治 療專業(yè)主要培養(yǎng)從事放 射治 療 ， ｘ刀 、 如 刀 、 聲 聚焦刀 、 超 遠紅外診斷治療等治療 工作 。醫(yī)學(xué)影像 物理 學(xué)專業(yè) 培養(yǎng) 的 動洗片機等 價值 ７０萬 元 的醫(yī) 學(xué)影 像設(shè) 備 。２０ ０ ０ ３年 ， 與北 京萬東公 司簽定 了聯(lián)合舉 辦泰山醫(yī)學(xué) 院萬東分 院的協(xié)議 ， 雙 方 出資 ６０ ００萬元建立 萬東學(xué)院 。萬東公 司投資 ３ ０ ０ ０萬元 ， 其放射系將更名為放 射學(xué) 院 ， 射樓 同時掛 三塊牌 子 ： 放 放射 學(xué)院 、 東學(xué) 院 、 萬 放射技 術(shù)研 究所 。泰 山醫(yī)學(xué) 院的經(jīng) 驗值得 我們借鑒 。 醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)是個蓬 勃向上的專業(yè) ， 隨著計 算機等技 是， 借助 醫(yī)學(xué)影像學(xué)與物理學(xué)相結(jié)合 ， 來進一步維護 、 開發(fā)研 究、 利用新型 醫(yī)學(xué)影像 學(xué) 設(shè)備 儀器 為 人類 造福 的 復(fù)合 型 人 才。醫(yī)學(xué)影像 各專業(yè)分支 ， 特別是影像 物理學(xué)的形成具 有必 要性。醫(yī)學(xué)與物理學(xué)的結(jié)合 是現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)科 技 飛速發(fā) 展 的前 提和基礎(chǔ) ， 尤其是現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 的發(fā)展更是 醫(yī)學(xué)與物理 學(xué) 術(shù)的發(fā)展 ， 醫(yī)學(xué)影像 學(xué)各 專業(yè) 分支越來 越來 細 ， 有更 多 的 會 研 究方向 ， 形成更 多的小 專業(yè)學(xué)科 ， 它會迎來 更加 迅速 的飛 躍 。充 分發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育 的優(yōu)勢 ， 為現(xiàn)代 醫(yī)學(xué) 做出更大 的貢獻 。 的結(jié)合 的產(chǎn)物�，F(xiàn)在 醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的一系列器械——體 溫計 、 聽診器 、 血壓計 、 吸引器 、 電圖、 電 圖、 療器 、 心 腦 理 放射 性核 素、 Ｓ Ｄ Ａ下介入 、 遠紅外診斷治療儀 、 ｘ光機 、 顯微鏡 、 超聲診 斷儀 、 聲聚焦刀 ， 超 以至現(xiàn)代數(shù) 字化 的 Ｃ ＭＲ 、 Ｐ Ｃ 、 Ｒ、 Ｔ、 ＩＳ Ｅ Ｔ Ｄ ＰＣ、 Ａ Ｓ Ｘ刀 、 、 ６ 刀 鈷 ０機 、 直線 加速器等等大 、 、 中 小型診療 參 考 文 獻�。� 公長春． 醫(yī)學(xué)影像專業(yè) 的現(xiàn) 狀與 發(fā)展探 索 ［ ］ 牡丹 江醫(yī)學(xué) 院學(xué) Ｊ．報 ，０４，５ ４ ：９—８ ． ２０ ２ （ ） ７ ０ 儀器 ， 無一不是物理學(xué)家 與醫(yī)學(xué) 家合作 研制 、 合作 使用 的治 療救人 的醫(yī)療器械 �，F(xiàn)代醫(yī)學(xué) 的進一 步發(fā)展 和進 步更 加需 要 醫(yī)學(xué) 與物 理 學(xué) 的深 入 合 作 ， 學(xué) 影 像 學(xué) 的 發(fā) 展 更 是 如 醫(yī)此 。 �。玻� 醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育應(yīng)走 產(chǎn) 、 、 一體化的辦學(xué)方 式 醫(yī) ． 學(xué) 研收 稿 日期 ：０７— ３—１ ２０ ０ ５教 學(xué) 觀 察思 考 錄 劉 晶夫�。� 丹 江 醫(yī)學(xué)院衛(wèi) 生經(jīng) 濟 管理 學(xué) 院 黑龍 江 牡歲月流逝 ， 眼幾年對衛(wèi)生 經(jīng)濟管理學(xué)院 的教學(xué)督 導(dǎo)工 轉(zhuǎn)牡 丹 江�。保� １ ） ５０ １胞 內(nèi)在 的物質(zhì) ， 潛 能 ” “ 是生 物 體外 在 的表 現(xiàn) 形式 。而 “ 潛 能” 與通 常的“ 潛力 ” 應(yīng)是同一概 念 ， 可作 為 同義 詞使用 。雖 然， 目前對人 的“ 潛質(zhì) ” 尚待 進 一步 深入 研究 ， 我認 為 ， 還 但 一作， 讓我感受頗深 。養(yǎng)成 了“ 教學(xué) 觀摩 ” 的喜好 ， 觀察 與思 在考 中獲益匪淺 �，F(xiàn)擇錄其 中比較感興趣 的 ， 就教于大家 。 �。� 教 學(xué) 潛 質(zhì) 與 教 學(xué) 方 法 個人 的創(chuàng)造性 的思維應(yīng) 該是潛 質(zhì) 的主要體 現(xiàn) 。創(chuàng) 造性思 在聽課過程 中， 常會看 到 ： 的老師舉重若 輕 ， 經(jīng) 有 課講 得 非常輕松 ， 教學(xué)質(zhì)量還不低 ， 很受學(xué)生 的歡迎 ； 而有 的老 師無 論 是備 課 ， 還是授課過 程都非 常認真 ， 但教 學(xué)效 果卻 不甚 理 想 。 比較一 下 ， 了個人 學(xué)識水 平及 努力 因素 以外 ， 除 是否 還 維， 應(yīng)是 一個 由意識轉(zhuǎn)變?yōu)槲镔|(zhì) 的過 程。其實質(zhì)就在于它能 將人頭腦 中“ 象 ” 者 “ 測”的想法 變 為現(xiàn) 實存 在 的東 想 或 預(yù)西 。對于潛質(zhì)這個概 念而言 ， 際上是 一個 核心要 素 ， 實 是否 可 以這樣說 ， 因為人有潛質(zhì) ， 才有創(chuàng)造性思維 ， 因為有創(chuàng)造性 有其它因素呢？回答 應(yīng)該 是肯定的 。我覺得 ， 其中教師 的教 學(xué)潛質(zhì)是一個重 要因素 。 教 學(xué)潛 質(zhì)是教師潛在的素質(zhì) ， 與教學(xué) 方法的選擇與運 用 共 同構(gòu) 成了成功教學(xué)兩個方面 �！� 潛質(zhì) ” “ 與 潛能 ” 雖然是 兩 思維 ， 有可能將潛質(zhì)具體發(fā)揮 出來 ， 才 成為一種能力 ， 工作事 業(yè)才能成為成功者 。但 是 ， 創(chuàng)造 性思維 并不 是潛 質(zhì) 的全 部。 因為 ， 質(zhì)是 潛藏在事物 內(nèi)部 尚未顯 現(xiàn)出來 的屬性 素質(zhì) 。只 潛有通過必要 的途徑 ， 在適 當時機 、 精神狀態(tài)和動機背景下 ， 人 的潛質(zhì)才能 以創(chuàng)造性思維 的途徑 ， 產(chǎn)生 “ 靈感 ” 以“ 得 頓悟 ” ，個 不同的概 念 ，但關(guān)聯(lián) 性極 強 ， 相互 統(tǒng)一 的。從哲 學(xué) 的觀 是點看 ， 它們之 間應(yīng)是 因果關(guān) 系 。從 生理學(xué) 分析 ， 潛質(zhì) ” “ 是細 從而產(chǎn)生行 為意識 ， 成為一種幫 助人們 高效工 作的能力 。
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