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生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程介紹
社會(huì)保險(xiǎn)中有生育保險(xiǎn)這一項(xiàng),只有繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),并且符合計(jì)劃生育規(guī)定生育的才可以報(bào)銷。那么生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的?下面小編為大家整理的生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程介紹,歡迎閱讀。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的?
生育保險(xiǎn)保銷流程分為四個(gè)步驟:
1、攜帶資料申請(qǐng)報(bào)銷。這個(gè)程序可以由女職工本人或者由用人單位,街道或者鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理。
2、相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核。
3、通過審核后,審核部門下發(fā)辦理憑證。
4、女職工持辦理憑證可認(rèn)領(lǐng)生育津貼。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料有哪些?
(一)生育女職工:
1、計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
(二)用人單位:
1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。
(三)配偶生育的男職工:
1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備相關(guān)的資料到社保機(jī)構(gòu)辦理,通過社保機(jī)構(gòu)審核才能領(lǐng)取生育津貼。
受理與核準(zhǔn)
受理:區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口工作人員接收并審核申報(bào)材料。
核準(zhǔn):審核通過后,工作人員會(huì)簽發(fā)醫(yī)療證,允許女職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩或計(jì)劃生育手術(shù)。
待遇結(jié)算
時(shí)間要求:生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶相關(guān)申報(bào)材料再次到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算。
結(jié)算辦理:工作人員受理并核準(zhǔn)后,會(huì)進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼的支付。
支付與領(lǐng)取
支付:生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接支付給用人單位或指定賬戶。
領(lǐng)取:女職工從用人單位或相關(guān)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。
注意事項(xiàng)
時(shí)間節(jié)點(diǎn):務(wù)必在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)(如產(chǎn)假滿30天內(nèi))辦理待遇結(jié)算,以免錯(cuò)過報(bào)銷時(shí)機(jī)。
材料齊全:確保申報(bào)材料齊全、準(zhǔn)確,以免因材料不全或錯(cuò)誤導(dǎo)致報(bào)銷受阻。
政策了解:不同地區(qū)的生育保險(xiǎn)政策可能有所不同,建議提前了解當(dāng)?shù)氐恼咭?guī)定和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
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