工傷保險辦理流程有哪些？

時間：2024-10-01 06:33:13 學(xué)人智庫我要投稿

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工傷保險辦理流程有哪些？

　　工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分。以下是小編整理的工傷保險辦理流程有哪些？歡迎參考閱讀!

　　辦理流程

　　參保范圍

　　各類企業(yè)的職工、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照工傷保險條例決定參加工傷保險。

　　繳費比例：工傷保險基金的征集比例應(yīng)根據(jù)各行業(yè)工傷風(fēng)險類別和工傷事故及職業(yè)病的發(fā)生頻率實行行業(yè)差別費率和浮動費率，按用人單位工資總額的一定比例征集，標準為工資總額的0．3%至2．5%。

　　工傷待遇撥付程序

　　1、職工傷殘鑒定結(jié)論或工亡批復(fù)下達后，用人單位應(yīng)及時指派專人與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系辦理待遇申報撥付手續(xù)。

　　2、申報時，用人單位應(yīng)填寫《職工工傷（亡）保險待遇申報審批表》和《工傷醫(yī)療費核銷驗收單》連同醫(yī)療費原始發(fā)票、《工傷認可證》或《職業(yè)病診斷證明書》、《因工殘廢證》、勞動行政部門對工傷職工因工死亡批復(fù)、工傷（亡）之前12個月的工資發(fā)放表、供養(yǎng)直系親屬證明、職工本人身份證和繳費證明等一并上報。

　　3、屬交通事故的，須上報交警部門對事故的責(zé)任分析和處理意見。

　　屬因公外出期間失蹤的須上報當(dāng)?shù)毓膊块T出具的失蹤證明和人民法院宣告死亡的宣判書。

　　工傷（亡）兼有民事賠償?shù)膽?yīng)積極尋求民事賠償，在民事賠償完后，填寫《職工工傷（亡）民事賠償情況表》連同民事賠償調(diào)解書等有關(guān)文書復(fù)。

　　辦理時限

　　根據(jù)《工傷保險條例》第十七條的規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

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