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武漢工傷保險適用的范圍
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武漢工傷保險適用的范圍
注冊的企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶都應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險條例》規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費(fèi)。
不按規(guī)定參保的單位處罰
用人單位依照工傷保險條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。依照工傷保險條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照工傷保險條例規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
從上可知,武漢市工傷保險條例適用于在本市注冊的企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、基金會等組織和有雇工的個體工商戶及其員工等,所有符合條件的單位都應(yīng)當(dāng)按照條例參保,并繳納費(fèi)用。
工傷保險小常識
工傷保險賠付標(biāo)準(zhǔn)
我國現(xiàn)行的有關(guān)職工工傷保險待遇方面的法規(guī)依據(jù)仍是 1953 年頒布的《中華人民共和國勞動保險條例》。這部法規(guī)是企業(yè)保險福利制度的綜合性法規(guī),適用于國營、公私合營、合作經(jīng)營和私營等各類企業(yè)職工。其后根據(jù)這個基本立法,勞動部等有關(guān)部門又作了一系列單行規(guī)定。根據(jù)《勞動保險條例》和其后發(fā)布的一系列單行規(guī)定,職工工傷保險待遇可分為工傷醫(yī)療待遇、傷殘待遇、職業(yè)病待遇、職業(yè)康復(fù)待遇和因工死亡待遇。
工傷保險如何賠付?
1.工傷醫(yī)療待遇
(1)職工(包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員)因工負(fù)傷醫(yī)療,包括舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療,所需要的掛號費(fèi)、診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)和就醫(yī)路費(fèi),全部由單位行政負(fù)擔(dān)。住院期間按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)開支的伙食費(fèi),由本人負(fù)擔(dān) 1/3,單位負(fù)擔(dān)2/3。醫(yī)療時間至醫(yī)療終結(jié)時止。
(2)企業(yè)職工因工負(fù)傷一般應(yīng)在本單位診療所、職工醫(yī)院或指定醫(yī)院治療;無法治療時,所在單位行政應(yīng)轉(zhuǎn)送其他醫(yī)院或外地治療。職工經(jīng)批準(zhǔn)到外地治療,仍享受免費(fèi)醫(yī)療待遇,就醫(yī)路費(fèi)由單位報銷。由于醫(yī)院床位限制,不能及時住院時,所需食宿費(fèi)用可按因公出差標(biāo)準(zhǔn)由單位報銷。行政 事業(yè)單位職工的此項(xiàng)費(fèi)用,可以按照企業(yè)單位的規(guī)定由單位報銷。
(3) 職工患職業(yè)病由當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療診斷和定期復(fù)查,需要轉(zhuǎn)院診療的,要按規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù)。職業(yè)病的診斷、治療和復(fù)查所需費(fèi)用,全部由單位報銷。
(4) 職工因工負(fù)傷停工醫(yī)療期間, 原標(biāo)準(zhǔn)工資照發(fā), 直至醫(yī)療終結(jié)時止。
2.傷殘待遇
(1)企業(yè)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動鑒定委員會評殘,然后按照喪失勞動能力程度享受不同的傷殘待遇:
完全喪失勞動能力的,按現(xiàn)行辦法實(shí)行退體制度。其中,全殘、飲食起居不需人扶助的,按月發(fā)給本人標(biāo)準(zhǔn)工資的80%;全殘、飲食起居需人扶助的,按月發(fā)給本人標(biāo)準(zhǔn)工資的 90%,并加發(fā)一定的護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn),一般不得超過一個普通工人的工資。
(2)部分喪失勞動能力的,由原單位安排力所能及的工作,如原標(biāo)準(zhǔn)工資降低時,發(fā)給因工殘廢補(bǔ)助金。其中降低11~20%者補(bǔ)助10%;降低21~0%者補(bǔ)助 20%;降低 30%以上者補(bǔ)助 30%。在后來實(shí)際執(zhí)行中,一般不降低工資,如果工傷職工調(diào)做輕便工作后未降低原來工資的,不再發(fā)給因工殘廢補(bǔ)助金。
因工殘廢補(bǔ)助金不能由于本人技術(shù)提高、工資晉級而沖減,調(diào)動工作后,調(diào)入單位應(yīng)作為工資的組成部分繼續(xù)發(fā)給。企業(yè)因工負(fù)傷的職工因犯罪被開除后,原傷未愈,或舊傷復(fù)發(fā);找回單位的,原單位應(yīng)該給予治療,在治療期間本人生活有困難的,可酌情給補(bǔ)助。
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