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中醫(yī)基礎(chǔ)理論:六腑——三焦

時(shí)間:2024-09-19 09:34:54 啟宏 學(xué)人智庫(kù) 我要投稿
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中醫(yī)基礎(chǔ)理論:六腑——三焦

  中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的歷史,是中華民族在長(zhǎng)期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是中國(guó)傳統(tǒng)文化的結(jié)晶。下面小編為大家?guī)?lái)中醫(yī)基礎(chǔ)理論:六腑——三焦,希望大家喜歡!

  三焦為六腑之一。有些學(xué)者認(rèn)為其在臟腑中最大,又與五臟沒(méi)有直接的陰陽(yáng)表里聯(lián)系,故又稱之為“孤府”。

  三焦,是中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中的一個(gè)特有名稱,對(duì)其所在部位和具體形態(tài),在中醫(yī)學(xué)術(shù)上頗多爭(zhēng)議,直至現(xiàn)代,亦未取得統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。這里僅就具有代表性的幾種觀點(diǎn),簡(jiǎn)介一下。

  一是有名無(wú)形說(shuō)。

  二是有名有形說(shuō)。

  現(xiàn)代比較一致的看法是,首先認(rèn)為三焦為六腑之一,是有形質(zhì)可見(jiàn)的。網(wǎng)站收集因?yàn)橹嗅t(yī)的藏象學(xué)說(shuō)是建立在古代解剖學(xué)基礎(chǔ)之上的,沒(méi)有形質(zhì)而只有其功能的說(shuō)法是難以成立的。

  關(guān)于三焦的具體部位與形態(tài),一般認(rèn)為包括上、中、下三部。

  雖然中醫(yī)對(duì)三焦的形態(tài)和部位有很多爭(zhēng)議,但對(duì)其生理功能的認(rèn)識(shí)卻是一致的。概括起來(lái),有如下幾方面。

  1. 主持諸氣,總司全身的氣機(jī)和氣化

  所謂“諸氣”,是指全身各種各樣的氣。如臟腑經(jīng)絡(luò)之氣、營(yíng)衛(wèi)之氣等。氣機(jī),泛指氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。氣化,是指精、氣、血、津液之間的相互生化。因三焦是氣的升降出入運(yùn)動(dòng)的通路,也是人體各種物質(zhì)相互化生的場(chǎng)所,所以能總司全身的氣機(jī)和氣化。

  三焦之所以能有如此重要的作用,主要是本身通行人的元?dú)狻?/p>

  元?dú)馐峭ㄟ^(guò)三焦才得以布達(dá)全身的。故《難經(jīng)·三十八難》說(shuō)三焦“有原氣之別焉,主持諸氣”!峨y經(jīng)·六十六難》亦說(shuō):“三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經(jīng)歷五臟六腑!本C上所述,三焦是人體之氣升降出入的道路,人體之氣,是通過(guò)三焦而布散于五臟六腑,充沛于周身的。

  2. 為水液運(yùn)行的道路

  三焦具有疏通水道、運(yùn)行水液的生理功能,是水液升降出入的通路。人體的津液代謝,是由肺、脾、腎、膀胱等臟腑的協(xié)同作用而完成的,但必須以三焦為通路,津液代謝才得以正常運(yùn)行。如果三焦氣化功能失常,水道不暢,必然會(huì)引起津液代謝失常,出現(xiàn)尿少、痰飲、水腫等病理變化。

  三焦的以上兩個(gè)方面的生理功能,是相互關(guān)聯(lián)的。這是因?yàn)樗旱倪\(yùn)化要依賴于氣的升降出入運(yùn)動(dòng);而人體的氣也只能依附于津液與血才得以正常運(yùn)行。氣血津液的運(yùn)行、代謝,又均以三焦作為通路的,故《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō):“三焦者,決瀆之官,水道出焉!币?yàn)槿惯有運(yùn)行水谷的生理功能,故《難經(jīng)·三十一難》說(shuō):“三焦者,水谷之道路也!

  3. 上、中、下三焦的生理特點(diǎn)

  (1)上焦:《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》說(shuō):“上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈而布胸中……!彼陨辖拱跻陨系男姆蝺膳K及頭面部。

  關(guān)于上焦的生理特點(diǎn),《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》概括為“上焦如霧”。

 。2)中焦:《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》認(rèn)為中焦是指整個(gè)胃,現(xiàn)一般認(rèn)為中焦是指膈以下,臍以上的部位,其所屬臟腑,從解剖部位看,包括脾、胃、肝、膽等臟腑,但亦有醫(yī)家將肝歸屬于下焦。

  中焦的生理特點(diǎn),《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》概括為“中焦如漚”。

  (3)下焦:《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》說(shuō):“下焦者,別回腸,注入膀胱而滲入焉!爆F(xiàn)一般認(rèn)為臍以下部位為下焦,包括腎、大腸、小腸、膀胱等,亦有人將肝歸為下焦。

  下焦的生理特點(diǎn),《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》概括為“下焦如瀆”。后世醫(yī)家,將肝腎精血、命門原氣等都?xì)w屬于下焦,因此擴(kuò)大了下焦的生理功能。

  拓展:中醫(yī)基礎(chǔ)理論——臟腑的概述

 。ㄒ唬┡K腑的名稱與分類

  臟,古作臟,又作藏。其義有二:一是指藏于體內(nèi)的臟器,二是指五臟主貯藏精氣。腑,古作府,有府庫(kù)之意。腑多為中空器官,類府,又多與飲食物的貯藏、消化有關(guān)。臟腑,主要指人體的內(nèi)臟。根據(jù)其各自不同的生理特點(diǎn),分為五臟、六腑、奇恒之腑三大類器官。

  藏象學(xué)說(shuō),即是以臟腑為物質(zhì)基礎(chǔ),運(yùn)用臟腑與其他組織器官的系統(tǒng)聯(lián)系及與自然界相互通應(yīng)的關(guān)系,構(gòu)成自己的理論系統(tǒng)。網(wǎng)站收集通過(guò)臟腑表現(xiàn)于外的各種現(xiàn)象來(lái)把握人體生理、病理的活動(dòng)規(guī)律。

 。ǘ┡K腑的生理特點(diǎn)

  1. 五臟的生理功能特點(diǎn)

  五臟主貯藏精氣,藏而不瀉。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體的各種精微物質(zhì),均貯藏于五臟。貯藏于五臟的精氣,越充滿越好,而不能過(guò)度耗散,故稱藏而不瀉。如《素問(wèn)·五臟別論》說(shuō):“所謂五藏者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)”。

  五臟除貯藏精氣外,還藏神,如《靈樞·本藏篇》說(shuō):“五臟者,所以藏精神血?dú)饣昶钦咭!惫视钟小拔迳衽K”之稱。

  2. 六腑的生理功能特點(diǎn)

  六腑主傳化水谷,瀉而不藏。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,六腑的主要功能是受納、消化飲食物及傳導(dǎo)排泄糟粕。因其攝入飲食物,在吸收水谷精微后,要及時(shí)把糟粕排泄到人體外,稱為瀉而不藏。故《素問(wèn)·五臟別論》說(shuō):“六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也!

  3. 奇恒之腑的生理特點(diǎn)也是“藏而不瀉”與五臟類似。

  4. 掌握臟與腑的區(qū)別,有一定意義。如中醫(yī)認(rèn)為臟病多虛,腑病多實(shí);臟實(shí)者可以瀉其腑,腑虛者可以補(bǔ)其臟等。

 。ㄈ┬〗Y(jié)

  通過(guò)本章“臟腑”概說(shuō)的學(xué)習(xí),應(yīng)當(dāng)指出,藏象學(xué)說(shuō)中的臟腑名稱,雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同,但在生理、病理學(xué)含義中,卻不完全相同。中醫(yī)學(xué)藏象學(xué)說(shuō)中一個(gè)臟腑的生理功能,可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中幾個(gè)臟器的生理功能;而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個(gè)臟器的生理功能,亦可能分散在藏象學(xué)說(shuō)的某幾個(gè)臟腑的生理功能之中。這是因?yàn)椴叵髮W(xué)說(shuō)中的臟腑,不單純是一個(gè)解剖學(xué)的概念,更重要的則是人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。

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