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髕骨骨折臨床表現(xiàn)有哪些?
我們都知道孫臏的故事,他的髕骨是被切除了,所以就留下了終身的殘疾。所以說(shuō)髕骨對(duì)于人體來(lái)說(shuō)是很重要的,髕骨是位于膝蓋中最重要的組成部位,可以起到緩解膝蓋壓力以及活動(dòng)膝蓋的作用。但是在日常的生活中,我們最長(zhǎng)磕碰的部位就是膝蓋,不管是摔傷還是碰撞,最容易造成膝蓋受傷,那么髕骨骨折到底有哪些臨床癥狀呢?
明顯外傷史,患肢疼痛,活動(dòng)受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。
(一) 癥狀傷口局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷。
(二)體征局部壓痛,骨折有分離移位時(shí),可以摸到凹下呈溝狀的骨折斷端,可有骨擦音或異;顒(dòng)。
(一)石膏托或管型固定
此法適用于無(wú)移位髕骨骨折,不需手法復(fù)位,抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,包扎,用長(zhǎng)腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3~4 周。在石膏固定期間練習(xí)股四頭肌收縮,去除石膏托后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。
(二)切開(kāi)復(fù)位固定
髕骨骨折的內(nèi)固定方法多種,可分為兩類(lèi),一類(lèi)行內(nèi)固定后仍需一定時(shí)間的外固定;另一類(lèi)內(nèi)固定比較堅(jiān)強(qiáng),不需外固定。
1.改良張力帶鋼絲內(nèi)固定術(shù)
(1)適應(yīng)證 a.髕骨橫行骨折; b.能復(fù)位的髕骨粉碎性骨折。
(2)手術(shù)方法
2.髕骨上極或下級(jí)切除,股四頭肌腱重新附麗術(shù)
(1)切除較小骨塊或骨折粉碎部分,將髕韌帶附麗于髕骨上段,或?qū)⒐伤念^肌附麗于髕骨下段骨折。
(2)術(shù)后處理 用多量敷料包扎,長(zhǎng)腿石膏伸直位固定 3 周,去石膏后不負(fù)重練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)。 6 周后扶拐逐漸負(fù)重行走,并加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度及股四頭肌肌力鍛煉。此法可保全髕骨作用,愈合快,股四頭功能得以恢復(fù),無(wú)骨折愈合及關(guān)節(jié)面不平滑問(wèn)題。
上文中介紹了一些髕骨骨折的主要表現(xiàn),而且還介紹了髕骨骨折的治療方法。平時(shí)我們應(yīng)該要注意保護(hù)膝蓋,不管是膝蓋的保暖,還是防止膝蓋受傷?梢赃x擇中醫(yī)護(hù)理的方法進(jìn)行調(diào)理。比如按摩、推拿、針灸、拔火罐、艾灸等等方法?梢愿鶕(jù)自己的實(shí)際情況選擇。
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