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春季小兒保健
春季溫差大,小寶寶最容易得病了。在這樣的季節(jié)里容易引發(fā)哪些疾病呢? “春天好發(fā)的疾病,通常和冬季沒有太大的區(qū)別,基本上我們可以將它分為兩大類,一是感染性疾病,會通過飛沫等傳染給他人;二是非感染性疾病,一般不會傳染!
一 感染性疾病
以細支氣管炎、流行性感冒、合胞病毒所導致的感冒最為常見。
1. 細支氣管炎
“細支氣管炎”是發(fā)生在幼兒身上一種下呼吸道疾病,多發(fā)于冬季和早春的季節(jié)。細支氣管炎會侵犯整個呼吸道,特別是肺部的細支氣管,它是由數(shù)種病毒侵犯所造成的,其中又以呼吸道合胞病毒(rsv)最為常見,其次為副流感病毒(piv)等。
主要侵犯2歲以下幼兒
毛細支氣管炎主要侵犯2歲以下幼兒,患兒剛開始會呈現(xiàn)感冒等病癥,伴隨著發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕等現(xiàn)象,經過2~4天,病毒將會慢慢地傳播到細支氣管,而導致咳嗽、聲音沙啞、呼吸急促、煩躁不安等癥狀。
造成毛細支氣管炎主要原因是病毒的侵犯,因此預防細支氣管炎的最好方法就是避免讓寶寶接觸感染源,但家長要注意,毛細支氣管炎很容易繼發(fā)細菌感染。
觀察的重點
是否有呼吸急促、呼吸次數(shù)每分鐘超過60下、臉色蒼白、呼吸時胸部和腹部之間的肋間肌會出現(xiàn)凹陷的癥狀、呼吸時鼻孔會變大且鼻翼扇動、煩躁不安、胃口不好等癥狀,如果有應及早到醫(yī)院診治。如果發(fā)生心率過快、呼吸過快、尿少等癥狀,那可能是發(fā)生了心力衰竭,須立即住院搶救。
2.流行性感冒
“流行性感冒”是帶有病毒的飛沫侵入呼吸道,進而進入鼻咽、呼吸道等所造成的呼吸道感染。除了常見的流行性感冒病毒外,還有副流行性感冒病毒等。流感病毒常會發(fā)生變異;流行性感冒通常是突然發(fā)生的,每年的10月到春季是流行性感冒的高峰期。
癥狀隨年齡、體質有差異
小寶寶感染初期會出現(xiàn)喉嚨癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、喉嚨痛、頭痛、胃口不好、惡心、嘔吐、拉肚子、發(fā)燒、肌肉酸痛等癥狀,但由于感冒的病毒種類很多,因此所產生的癥狀會隨著年齡、體質等而有所變化。
當孩子罹患感冒時,應請醫(yī)師根據病情處方;孩子感冒的這段時間,家長應該讓孩子多補充水分、多休息,這些對緩解病情有不錯的效果。
小貼士 流行性感冒
處理方法 讓患兒多補充水分、多休息。
預防之道
少出入公共場所 預防流行性感冒最好的方法,就是在流行性感冒的高峰期少進出公共場所。
勤洗手、戴口罩。
定期接種疫苗 定期注射流感疫苗是不錯的方法。有人會擔心施打流行性感冒疫苗會出現(xiàn)后遺癥,黃京臨醫(yī)師說:“流感疫苗接種對象主要以體質較弱、心臟病、65歲以上的老年人或年幼兒童、肝臟病人為主,因此其安全性非常高,并沒有什么后遺癥,由于接種疫苗后必須經過2~3周才能出現(xiàn)抵抗力,因此最好在流感高峰期前3周進行注射。接種時間以每年10~11月中旬最佳,一年內有效,但由于流感的病毒會因時間的改變而改變,因此需要每年定期注射,且流感疫苗也只對流行性感冒有效!
流感疫苗的禁忌很少,除非對蛋白或疫苗成分過敏者、現(xiàn)在正處于發(fā)燒和感染性疾病的情況或是6個月以下的嬰兒、心肌炎患兒外,都可以注射。
3.感冒——合胞病毒
在嬰幼兒的呼吸道感染疾病中,以呼吸道融合病毒最為常見,再就是流感病毒了。
癥狀為呼吸道感染
合胞病毒會因為侵犯不同的系統(tǒng)而造成不一樣的臨床癥狀,臨床上又以呼吸道感染最為常見,患兒會出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕、咽喉炎、咳嗽等癥狀。如果不及時診治,很容易發(fā)展為肺炎,還容易繼發(fā)細菌感染,應該立即去醫(yī)院診治。
采用癥狀療法以減輕不適
腺病毒的感染一般不需要特殊治療,只要其癥狀不是很嚴重大都會自行痊愈。但若發(fā)生在2歲以下的孩子身上就得小心觀察,必要時還得住院治療。由于目前并沒有特殊的藥物能殺死腺病毒,只能給采用癥狀療法,來減輕患兒的不適。腺病毒一般存在于呼吸道分泌物、眼結膜、糞便中,因此,家長應該讓患兒養(yǎng)成勤洗手的良好衛(wèi)生習慣,才能降低腺病毒感染的危機。
二 非感染性疾病
以過敏性鼻炎、哮喘最為常見。
1.過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是過敏體質的人,對外部環(huán)境中某種物質產生的過敏反應,引起鼻腔黏膜發(fā)炎的一種疾病;常見的過敏原為塵螨、霉菌、蟑螂、寵物毛屑等,病人通常會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏等四大癥狀;而過敏性鼻炎和遺傳有相當大關系,當父母親中有一人是過敏體質,其子女就有25%的傳染機會,若父母雙方都有過敏體質,則子女過敏的幾率將會提高到75%。
過敏性鼻炎根據癥狀可分為兩類,一是“季節(jié)性鼻炎”,發(fā)生在春夏季節(jié),通常病患會對花粉、空氣中的霉菌過敏,由于不同的植物會在不同的季節(jié)產生花粉,所以病患只在特定的季節(jié)發(fā)。欢恰罢晷员茄住,顧名思義就是一年四季都會有過敏病癥,通常病患會對塵螨,貓狗毛、灰塵、霉菌等過敏。
小貼士
預防之道
使用抗過敏藥物 預防過敏性鼻炎最好的方法就是平時規(guī)律地服用藥物,以此來減少發(fā)作的機會,所使用的藥物有抗過敏藥物(如clarityne)和抗發(fā)炎藥物(鼻噴劑)兩種。病患只要在專門醫(yī)生的指導下正確使用藥物,就不需要擔心會出現(xiàn)所謂的類固醇征候群(如滿月臉、水牛肩、多毛肥胖等)。
一大早醒來時先幫鼻子穿衣服,也就是幫鼻子戴口罩約5分鐘左右,然后喝杯熱水這些小方法都能有效地減少鼻子過敏發(fā)作。
曬棉被 當更換棉被時,由于棉被已經放了一個季節(jié)了,多多少少可能會有灰塵等過敏原的殘留,因此在使用之前,應先用熱水洗過、曬一曬太陽后再使用。
除濕 除濕是有效抑制過敏原的方便方法,因此建議家中使用除濕機,尤其是下雨天時更需要利用除濕機來降低過敏原。
2.哮喘
哮喘是一種呼吸道慢性發(fā)炎的疾病,由于呼吸道發(fā)炎反應,患兒會出現(xiàn)咳嗽、喘鳴、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等呼吸道感染癥狀,通常又以“咳嗽”的癥狀最為常見,且這些癥狀容易發(fā)生在半夜或是凌晨。
多數(shù)氣喘會出現(xiàn)呼吸急促、喘鳴音等癥狀,有些寶寶哮喘會以“慢性咳嗽”來表現(xiàn),因此,當家中的小寶寶感冒后,使用了藥物還是治不好時,就要懷疑是否得了氣喘。
有明顯的過敏史
哮喘的診斷一般來說不需要特殊的檢查設備,如果孩子有過敏性鼻炎或是異位性皮膚炎等癥狀,或反復發(fā)作的毛細支氣管炎,出現(xiàn)3次以上的喘鳴音,且對感冒藥反應不好等狀況時,就有可能是患了氣喘。
由于感冒會加重哮喘的發(fā)作,因此當氣喘兒童感冒時,千萬不能掉以輕心,就診時家長應告訴醫(yī)生寶寶的哮喘病史,以方便醫(yī)生診斷。
兒童哮喘其實并不是可怕的疾病,只要能按時使用藥物,且遵守醫(yī)護人員的教導,寶寶一樣可以健康成長。
“勤洗手、戴口罩”遠離春季疾病
家長如何預防幼兒春季疾病發(fā)生呢?黃京臨醫(yī)師說,除了秋冬時注射流感疫苗外,就是要讓小寶寶養(yǎng)成勤洗手的好習慣,在感冒流行季節(jié)應少到公共、不通風的場所去,即使去也最好為小寶寶戴上口罩來避免感染。
除此之外,家長也不要給孩子太大的壓力,放假時不妨帶他們到郊外走走,“多運動”和“均衡的營養(yǎng)”也是避免疾病侵犯的最佳守則。
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