醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范

醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范1

　　醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院

　　一、范圍本標準規(guī)定了醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測等。本標準適用于各級各類醫(yī)療機構。

　　1、手衛(wèi)生為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　2、洗手醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。

　　3、衛(wèi)生手消毒醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

　　4、外科手消毒外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

　　5、常居菌能從部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。

　　6、暫居菌寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。

　　7、手消毒劑用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的`消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。

　　1)速干手消毒劑含有醇類和護膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。

　　8、手衛(wèi)生設施用于洗手與手消毒的設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

　　二、手衛(wèi)生的管理與基本要求

　　1、醫(yī)療機構應制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施。

　　2、醫(yī)療機構應定期開展手衛(wèi)生的全員培訓，醫(yī)務人員應掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。

　　3、醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員工作的指導與監(jiān)督，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。

　　4、手消毒效果應達到如下相應要求：

　　a)衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/㎝2b)外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/㎝2

　　三、手衛(wèi)生設施

　　1、洗手與衛(wèi)生手消毒設施

　　1)設置流動水洗手設施。

　　2)手術室、產(chǎn)房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。有條件的醫(yī)療機構在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。

　　3)應配備清潔劑。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。

　　4)應配備干手物品或者設施，避免二次污染。

　　5)應配備合格的速干手消毒劑。

　　6)手衛(wèi)生生設施的設置應方便醫(yī)務人員使用。

　　2、外科手消毒設施

　　a、應配置洗手池。洗手池設置在手術間附近，水池小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。

　　b、洗手池及水龍頭的數(shù)量應根據(jù)手術間的數(shù)量設置，水龍頭數(shù)量應不少于手術間的數(shù)量，水龍頭開關應為非手觸式。

　　c、應配備清潔劑，并符合5.1.3的要求。

　　d、應配備清潔指甲用品;可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷，刷手應柔軟，并定期檢查，及時剔除不合格手刷。

　　e、手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。

　　f、手消毒劑的出液器應采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒。

　　g、應配備干手物品。干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。

　　h、應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。

　　四、洗手與衛(wèi)生手消毒

　　1、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循以下原則：

　　a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。

　　b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　2、在下列情況下，醫(yī)務人員應根據(jù)6.1的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：

　　a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

　　b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

　　c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。

　　d)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

　　e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

　　f)處理藥物或配餐前。

　　3、醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒：

　　a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

　　b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

　　4、醫(yī)務人員洗手方法

　　5、消毒應遵循以下方法：

　　a)取適量的速干手消毒劑于掌心。

　　b)嚴格按照醫(yī)務人員洗手方法揉搓的步驟進行揉搓。

　　c)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。

　　五、外科手消毒

　　1、外科手消毒應遵循以下原則：

　　a)先洗手，后消毒。

　　b)不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。

　　2、洗手方法與要求a洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。b取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。c流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。d使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

　　3、外科手消毒方法a沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動水應達到GB5749的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術醫(yī)師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。

醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范2

　　為了加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，我院于20xx年3月27日在住院部九樓會議室舉行醫(yī)院感染管理知識培訓—醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。

　　20xx年3月27日17:00時，全院職工集中在住院部九樓會議室進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范知識再培訓，控感辦主任主講《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》。其內(nèi)容為：1、手衛(wèi)生的重要性，2、手衛(wèi)生與醫(yī)院感染， 3、手衛(wèi)生的管理與基本要求，4、洗手與手衛(wèi)生消毒應遵循的原則，5、洗手的方法與要求。

　　通過再次培訓，全院職工基本掌握了手衛(wèi)生的'重要性及七步洗手法，懂得了盡可能減少您手上微生物的竅門，不讓您的手成為細菌的載體，尤其臨床科室的醫(yī)務人員意識到洗手與發(fā)生醫(yī)院感染事件對個人、醫(yī)院、患者、乃至社會都會造成嚴重不良影響的后果，深刻認識到預防和空制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施是：經(jīng)常和適時的認真、規(guī)范的洗手。要把洗手當做是：保護自己、保護病人、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的頭等任務來抓。

　　此次培訓，全院職工加深了對手衛(wèi)生知識的全面認識，為我院全面開展醫(yī)院感染管理工作打下了堅實基礎。

　　江川縣人民醫(yī)院控感辦

　　20xx年3月30日

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