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單純修補(bǔ)術(shù)治療急性胃穿孔療效
急性胃穿孔是臨床上比較常見的急腹癥，出現(xiàn)情況比較緊急，隨著現(xiàn)代社會(huì)生活工作壓力的不斷加大，人們的生活節(jié)奏，飲食以及生活方式都極為不規(guī)律，這也為消化性潰瘍埋下了伏筆。筆者對(duì)在我院采用的單純修補(bǔ)術(shù)治療和胃大部分切除術(shù)治療的70例急性胃穿孔患者做如下分析:
1資料與方法
1.1一般資料
選擇在我院采用的單純修補(bǔ)術(shù)治療和胃大部分切除術(shù)治療的70例急性胃穿孔患者，男性50例，女性20例，年齡20-65歲，平均年齡（36.5±6.5歲）。患者均有消化性潰瘍病史，均有上腹部突然劇烈疼痛，出現(xiàn)急腹癥，全腹腹膜炎。在征得患者及患者家屬同意之后，將之分為2組，單純性修補(bǔ)術(shù)34例，胃大部切除術(shù)36例，排除其余腹部疾病，如急性膽囊炎急性闌尾炎等。兩組患者在體重、年齡及病情方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩組患者有一定的可比性。1.2診斷方法
根據(jù)患者病史，臨床表現(xiàn)，臨床檢查結(jié)果，血常規(guī)，X線，腹部B超等實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷為胃穿孔。
2討論
胃穿孔最多見于胃潰瘍，是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是普通外科最常見的急腹癥之一臨床上急性穿孔多見，十二指腸潰瘍急性穿孔發(fā)病率要多于胃穿孔，約占所有潰瘍急性穿孔的90%，青壯年多見，多發(fā)生十二指腸前壁。隨著我們生活壓力生活節(jié)奏不斷的加快，消化系統(tǒng)的應(yīng)急反應(yīng)越來越常見，胃穿孔發(fā)生的幾率也開始不斷上升，我們?cè)谕饪剖中g(shù)中針對(duì)胃穿孔的治療，主要采用胃大部切除術(shù)，胃大部切除術(shù)在臨床上作為傳統(tǒng)的胃穿孔手術(shù)方式。多年臨床總結(jié)出來，胃大部切除術(shù)對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)較單純修補(bǔ)術(shù)差，胃大部切除術(shù)對(duì)患者損傷較大，就患者住院時(shí)間，恢復(fù)時(shí)間，以及下床活動(dòng)時(shí)間，胃大部切除術(shù)均要半個(gè)月左右時(shí)間，而單純修補(bǔ)術(shù)卻可以大大縮短患者住院時(shí)間。從手術(shù)術(shù)后復(fù)檢來看，單純修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)后顯效明顯高于胃大部切除術(shù)患者，患者在術(shù)后生活調(diào)理以及用藥方面，也簡(jiǎn)單快捷。綜上所述，急性胃穿孔采用單純修補(bǔ)術(shù)的臨床療效明顯，手術(shù)過程中要遵循無菌操作，術(shù)后積極補(bǔ)液抗感染治療，有效的改善了患者的生活治療以及降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
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