精神科門診患者的憤怒情緒和攻擊行為

背景：本研究尋求評估精神科門診患者憤怒和攻擊的水平，并確定憤怒是否象抑郁和焦慮一樣，是這些患者突出的一種情感狀態(tài)。我們也尋求確定哪一種軸Ⅰ和軸Ⅱ障礙與主觀憤怒和攻擊行為的增加有關(guān)。

方法：對1300例精神科門診患者進(jìn)行半定式訪談，評估目前DSM-Ⅳ軸Ⅰ（N=1300）和軸Ⅱ障礙（N=687）。評估最近一周內(nèi)每一個患者的憤怒和攻擊水平，計算每一種障礙的比數(shù)比（Odds ratios）。采用多元回歸分析確定哪一種精神障礙是患者憤怒和攻擊行為的獨(dú)立影響因素。

結(jié)果：大約一半的樣本報告目前有中度至重度的憤怒，大約四分之一在最近一周內(nèi)有攻擊行為。憤怒的水平與患者報告的抑郁心境和精神焦慮的水平相當(dāng)。重性抑郁障礙、雙相Ⅰ型障礙、間歇性沖動障礙和B族人格障礙是憤怒和攻擊的獨(dú)立影響因素。

結(jié)論：精神科門診患者有突出的憤怒和攻擊，其水平與抑郁和焦慮相當(dāng)；這樣，常規(guī)檢查這些癥狀對于臨床醫(yī)生來說就很重要。

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