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口腔根管治療牙髓炎效果分析論文
1一般資料與方法
1.1一般資料
實驗組研究對象主要選取我院2010年5月～2012年12月間收治的68例急性牙髓炎患者，另外隨機選取同期接受治療的40例急性牙髓炎患者為對照組；本文病例中39例為后牙牙髓炎，69例為前牙牙髓炎；兩組患者均有明顯的齲壞、探痛、夜間痛以及冷熱刺激疼痛等臨床癥狀，所有病例均無其它系統(tǒng)性疾��；兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。
1.2治療方法
兩組患者術前均行X線片檢查，主要目的是觀察其根管的形態(tài)、數(shù)目、病變情況以及根尖是否存在病變現(xiàn)象。
實驗組：本組患者采用一次性口腔根管治療術。麻醉均采用局部麻醉，待麻醉起效后依次開展開髓、拔髓、清理髓室及根管處理，完成之后使用15號或者10號的不銹鋼K銼探查患者根管情況，然后使用Raypex型根測儀（德國VDW公司制造）測量其根管的長度，再根據(jù)X線片檢查結果確定根管的操作長度；預備根管是采用改良型雙敞技術，首先將根管的中、上段進行預敞，使用生理鹽水與3%的雙氧水對根管進行交叉沖洗，對預備好的根管進行消毒處理、隔濕、空氣吹干處理，使用牙膠尖加氧化鋅丁香油碘仿糊劑從側方行加壓法進行填充根管，待上述操作完成之后行X線片探查填充質量，若無異�，F(xiàn)象則在完成一次性充填后將根管做永久充填處理，之后給予抗生素、維生素C等常規(guī)治療即可，術后一個月復診；
對照組：本文患者采用常規(guī)多次根管治療方法。麻醉采用局部麻醉方法，治療過程采取分階段實施，其中第一階段將髓腔鉆開并開發(fā)髓腔，待髓腔完全開發(fā)治護使用CP安撫，然后給予牙髓失活處理（此階段需分多次完成）；待牙髓失活之后依次行拔髓、擴根，同時進行反復消毒、沖洗，之后使用跟充糊劑填充根管，而最底部墊上磷酸鋅水門汀，最后使用銀汞合金進行永久性填充。
2結果
術后7d后兩組患者臨床療效差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05），詳見表1；術后6個月對治療情況進行復診，其中實驗組患者的成功率為94.12%，而對照組患者的成功率為82.5%，兩組患者的成功率差異具有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05），詳見表2。
3討論
目前，臨床治療急性牙髓炎的目的主要是快速消除患者的疼痛感。在本文研究中，對照組患者采用多次根管治療方法，主要是通過開放髓腔引流來消除患者的疼痛，之后在填充治療，由于整個手術時間較長且臨床起效較慢，術中不能將失活牙髓神經(jīng)完全清除，因此可能會對患者的咀嚼功能產(chǎn)生一定影響，另外由于采取開放牙髓腔式治療，因此極易引發(fā)根尖感染，從而影響最后治療效果；實驗組患者采用一次性口腔根管治療方法，不僅有效縮短治療時間，同時采用封閉填充根管技術并將失活牙髓神經(jīng)完全清除，進而避免出現(xiàn)二次感染，從而保證了臨床治療效果，提高了患者生活質量[2-3]。本文研究結果顯示，術后6個月實驗組患者的成功率達到94.12%，而對照組患者的成功率僅為82.5%，由此可知，采用一次性根管治療方案治療急性牙髓炎，臨床療效顯著，筆者建議可進行臨床推廣應用。
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