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神經(jīng)外科意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表的應(yīng)用論文
摘要:目的研究和分析意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科中的應(yīng)用。方法選取2015年6月至2016年6月期間來我院治療的神經(jīng)外科患者60例,其中男性25例,女性35例,在護(hù)理過程中,充分發(fā)揮和運(yùn)用意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表的作用,進(jìn)而分析和總結(jié)出意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科中的臨床作用。結(jié)果在對(duì)所選取患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過程中,發(fā)現(xiàn)合理有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以極大降低患者安全隱患,提高護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)最大限度的避免護(hù)理過程中出現(xiàn)意外和風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科中的應(yīng)用取得了一定的進(jìn)展,同時(shí)也具有極高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。
關(guān)鍵詞:意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表;神經(jīng)外科;護(hù)理;應(yīng)用
通常情況下,神經(jīng)外科患者的病情相對(duì)于其他普通患者而言相對(duì)嚴(yán)重,而且病情復(fù)雜,變化多樣,所以說,意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表對(duì)于神經(jīng)外科患者具有極高的應(yīng)用價(jià)值,意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表可以準(zhǔn)確科學(xué)的對(duì)神經(jīng)外科患者臨床可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩選和評(píng)估,從而在做好防護(hù)措施的基礎(chǔ)上,提高護(hù)理質(zhì)量,確保患者安全。眾所周知,護(hù)理安全對(duì)于神經(jīng)外科患者至關(guān)重要,通常意義的護(hù)理安全主要是指護(hù)理人員通過一系列的防范措施和護(hù)理專業(yè)知識(shí)保障患者的生命安全,基于此,完善意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科護(hù)理過程中的應(yīng)用,提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全已經(jīng)成為當(dāng)前的主要任務(wù)之一,現(xiàn)將其報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2015年6月至2016年6月期間來我院治療的神經(jīng)外科患者60例,其中男性25例,女性35例,年齡10~70歲,在護(hù)理過程中,充分發(fā)揮和運(yùn)用意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表的作用,進(jìn)而分析和總結(jié)出意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科中的臨床作用。1.2方法。對(duì)所有患者均采用意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表進(jìn)行評(píng)估,在評(píng)估過程中主要分為三個(gè)階段,第一階段,對(duì)來我院治療兩小時(shí)以內(nèi)的神經(jīng)外科患者進(jìn)行第一次評(píng)估,第二階段,當(dāng)所選取的神經(jīng)外科患者進(jìn)行手術(shù)或者病情發(fā)生一定變化時(shí),需要重新對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,第三階段,根據(jù)神經(jīng)外科患者的恢復(fù)程度、身體狀況等適時(shí)地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。本次研究過程中對(duì)于意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表的設(shè)計(jì)主要包括以下三個(gè)方面:其一,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,其二,跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估,其三,導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估。1.3評(píng)價(jià)方式。1.3.1壓瘡風(fēng)險(xiǎn):壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估的評(píng)價(jià)方式主要包括感覺、潮濕、活動(dòng)能力、行動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)、摩擦力剪切力,首先將各個(gè)因素進(jìn)行級(jí)別劃分,并將其賦予數(shù)值,18分作為有預(yù)測(cè)有壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)的診斷果值,評(píng)分≤18分應(yīng)采取預(yù)付壓瘡措施,評(píng)分≤14分上報(bào),15~18分提示輕度危險(xiǎn),13~14分提示中度危險(xiǎn),10~12分提示高度危險(xiǎn),9分以下提示極度危險(xiǎn)[1]。1.3.2跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估:跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估因素包括意識(shí)狀態(tài)、身體狀態(tài)、一般情況、排泄問題、近期用藥等方面進(jìn)行評(píng)估,評(píng)分與發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的幾率成正比,也就是說患者評(píng)分越高,發(fā)生此類風(fēng)險(xiǎn)的概率也就越大,0分表示無跌倒風(fēng)險(xiǎn),以此類推,5到8分為中度風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到中度風(fēng)險(xiǎn)的患者,填寫跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表[2]。1.3.3導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估:此類風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括導(dǎo)管類型、護(hù)理操作類型、活動(dòng)能力、意識(shí)障礙程度、患者癥狀,患者存在上述問題時(shí),對(duì)其進(jìn)行評(píng)分,反之則不評(píng)分,評(píng)分越高表示患者發(fā)生此類風(fēng)險(xiǎn)越大,反之亦然。中度風(fēng)險(xiǎn)患者需要填寫導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次研究中,運(yùn)用SPSS軟件將所有得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,將所有結(jié)果進(jìn)行歸納,采用卡方t檢驗(yàn)的方式,得出具體數(shù)值,進(jìn)而分析研究結(jié)果,并進(jìn)行相關(guān)討論。
2結(jié)果
在對(duì)所選取患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過程中,發(fā)現(xiàn)合理有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以極大降低患者安全隱患,提高護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)最大限度的避免護(hù)理過程中出現(xiàn)的意外和風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,壓瘡極度風(fēng)險(xiǎn)患者5人,高度風(fēng)險(xiǎn)患者9人,輕度危險(xiǎn)患者6人。跌倒高度風(fēng)險(xiǎn)患者4人,中度7人,輕度9人。導(dǎo)管高度風(fēng)險(xiǎn)3人,中度5人,輕度12人。與此同時(shí),通過積極地護(hù)理措施,神經(jīng)外科患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的幾率逐漸下降。
3討論
通常情況下,神經(jīng)外科患者的病情相對(duì)于其他普通患者而言相對(duì)嚴(yán)重,而且病情復(fù)雜,變化多樣,所以說,意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表對(duì)于神經(jīng)外科患者具有極高的應(yīng)用價(jià)值,神經(jīng)外科患者通常需要長(zhǎng)期臥床,自理能力相對(duì)低下,所以壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,跌倒和導(dǎo)管的風(fēng)險(xiǎn)也屢見發(fā)生。意識(shí)狀態(tài)差,營(yíng)養(yǎng)狀況不好,活動(dòng)自理能力低下等都是引起壓瘡、跌倒、導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)的主要因素,所以,對(duì)其神經(jīng)外科患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有利于幫助神經(jīng)外科患者規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),通過科學(xué)的護(hù)理保障患者安全。意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表可以準(zhǔn)確科學(xué)的對(duì)神經(jīng)外科患者臨床可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩選和評(píng)估,從而在做好防護(hù)措施的基礎(chǔ)上,提高護(hù)理質(zhì)量,確保患者安全。一般來講,護(hù)理安全對(duì)于神經(jīng)外科患者至關(guān)重要,護(hù)理安全主要是指護(hù)理人員保障患者的心理、生理、身體機(jī)能等不發(fā)生損害和障礙,在護(hù)理過程中極大地保障患的生命安全,基于此,完善意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科護(hù)理過程中的應(yīng)用,提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全已經(jīng)成為當(dāng)前的主要任務(wù)之一,目前,意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表在神經(jīng)外科中的應(yīng)用取得了一定的進(jìn)展,同時(shí)也具有極高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
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[2]陳曉艷,仲悅萍.3種壓瘡評(píng)估量表在神經(jīng)外科ICU中的應(yīng)用研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,31:4805-4806.
[3]陳曉艷.3種壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估量表在神經(jīng)外科ICU病人中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2016,09:1081-1083.
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