急診科的自我鑒定

我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和**********急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!

同樣，在預(yù)檢臺的工作，初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診，在監(jiān)護室的時候，跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。

離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。

2.

我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定，今后會更加努力…

首先急診實習(xí)護士不能及時進入搶救角色，輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實習(xí)護士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績，我們采用情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強老師的學(xué)習(xí)動力，提高護士整體水平，并能使實習(xí)護士盡快適應(yīng)搶救角色，發(fā)揮更大潛能。

急診科是一個綜合科室，有多種疾病混雜的特點，因此，急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士，而急診實習(xí)護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差，加之老師帶教方法不當(dāng)，因而急救經(jīng)驗不足，不能較快進入搶救角色以分擔(dān)搶救任務(wù)。為使實習(xí)護士縮短帶教周期，增強帶教效果，盡快適應(yīng)急診工作，我們對其行為進行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當(dāng)實習(xí)護士入科報到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內(nèi)容據(jù)老師個人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個人經(jīng)驗不豐富，加之本班所見病種少，則實習(xí)護士所學(xué)內(nèi)容不全面。實習(xí)護士分診評估能力低實際工作中，急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著急，由于實習(xí)護士評估判斷病情的能力較低，還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等，而不是立即進行一些診前護理工作，這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習(xí)護士對搶救程序不熟悉，不知道護士應(yīng)對措施。因而心中恐懼，不能盡快進入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中，由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規(guī)程，易忙中出錯，從而延誤時間，失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當(dāng)與否，直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常出現(xiàn)由于實習(xí)護士的急救知識及操作技能較差，而引起患者對醫(yī)院不信任，要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時，實習(xí)護士會內(nèi)心緊張、動作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋，且態(tài)度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。

急診科學(xué)到太多的東西，在其他�？撇�區(qū)見不到的急診科都見了，心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復(fù)蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了，雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。

急診科實習(xí)結(jié)束了。還是那句話：

一個結(jié)束意味著另一個開始，我將開始新的實習(xí)旅程!

前途明朗，祝我好運吧!

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