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醫(yī)院急診科年終總結(jié)
不知不覺(jué)間一年就快結(jié)束了,回顧這一年的工作歷程,付出了努力,也收獲了成長(zhǎng),這也意味著,又要準(zhǔn)備開(kāi)始寫(xiě)年終總結(jié)了。但是年終總結(jié)要寫(xiě)什么內(nèi)容才能讓人眼前一亮呢?以下是小編整理的醫(yī)院急診科年終總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院急診科年終總結(jié)1
樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”科學(xué)發(fā)展觀,年急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下。進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開(kāi)拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評(píng)。
一、科室的基本概況
醫(yī)師4人,全科醫(yī)護(hù)人員共18人:副主任醫(yī)師2人。護(hù)師2人,護(hù)士8人,120司機(jī)2人;每天有3個(gè)醫(yī)師值班,科主任上行政班,另外兩個(gè)醫(yī)師分別值主班和副班,有專人護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)”120出診,主班司機(jī)值24小時(shí)班,保證隨時(shí)都能出診救護(hù)。門(mén)診還設(shè)有導(dǎo)診臺(tái),導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)診,方便群眾就診。
每間觀察室都按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯,急診科共設(shè)有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能30個(gè)病人輸液。溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進(jìn)后能有家的感覺(jué)。
小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在科進(jìn)行,現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后。減輕外科病房壓力,方便群眾就診。
二、年工作主要開(kāi)展情況
(一)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況
實(shí)行24小時(shí)值班,現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班。主班主要負(fù)責(zé)門(mén)急診病人的就診,保證診斷室隨時(shí)有醫(yī)師看班,還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合(副班沒(méi)在主班負(fù)責(zé))抽胸水和抽腹水、包快切除等,副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé)“120出診。做到病人來(lái)到有醫(yī)師在夜班有2個(gè),護(hù)士白天班至少有4個(gè)。保證留觀輸液病人多時(shí),讓病人能及時(shí)得到輸液,護(hù)士提倡淡妝上崗,服裝整潔,七聲、六心”服務(wù),全天24小時(shí)都有護(hù)士值班,清除以往夜間看病,處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。
佩戴“導(dǎo)診護(hù)士”紅肩帶,門(mén)診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù)士值班。專門(mén)負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診,方便群眾看病能找對(duì)診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。
過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示,輸液區(qū)環(huán)境改善。留觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進(jìn)后,夏有涼風(fēng),冬有暖氣,口干有水喝,病人住進(jìn)后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴,改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護(hù)士(如要求拔針、換藥等)既方便病人又方便護(hù)士,即使病人多而忙時(shí),仍然是忙而不亂。
實(shí)行24小時(shí)值班,救護(hù)中心成立后。兩個(gè)司機(jī)分正副班,主班負(fù)責(zé)出診,副班實(shí)行聽(tīng)診,每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診,如果遇到有同時(shí)兩起求救電話或突發(fā)公共事件時(shí)啟用副班司機(jī),兩輛救護(hù)車(chē)24小時(shí)在醫(yī)院待命,保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話,90秒內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車(chē)出診。杜絕以往有病人求救時(shí),找不到司機(jī)出診或等待時(shí)間太長(zhǎng)的現(xiàn)象。自今年5月份以來(lái),加強(qiáng)對(duì)救護(hù)車(chē)輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車(chē)停在醫(yī)院內(nèi),司機(jī)每天檢查車(chē)輛狀況,打掃車(chē)內(nèi)外衛(wèi)生,讓救護(hù)車(chē)處于完好備用狀態(tài)。重新樹(shù)立“120急救新形象,改變了老百姓對(duì)“120看法,社會(huì)效益不斷提高。
全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,綜合以上因素。急診科得到社會(huì)的認(rèn)可,就診病人逐日增多,使我科全年共接診人數(shù)19776人次(平均每天就診人數(shù)5060人次)留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數(shù)3040人次)清創(chuàng)蓬合(包括拆線、換藥)共568人次,120出診共466人次(平均每天出診12次)抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次,科的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步上升。
(二)制定了各種制度并上墻
1、首診負(fù)責(zé)制、腸道門(mén)診制度、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、傳染病報(bào)告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門(mén)診制度、清創(chuàng)室制度等;
2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等;
3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的.綠色通道制度和搶救流程圖;
4、制定了120院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度;
5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡(jiǎn)介,明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé);
6、建立“120急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,完善轉(zhuǎn)診制度;
7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書(shū),防范醫(yī)療糾紛。
(三)抓思想政治教育
全科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報(bào)告精神。學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、傳染病法制法、輸血法等)同時(shí)讓全科成員通過(guò)參加醫(yī)院組織的各種文體活動(dòng)和捐贈(zèng)活動(dòng),使全科人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,不斷提高思想道德修養(yǎng),能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度,診療過(guò)程中按照醫(yī)療規(guī)則操作,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
。ㄋ模┘訌(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
所以,急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所。僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的更重要的要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力,對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn),例如:本人到昆明參加《XX年第三屆中國(guó)急診急救醫(yī)師年會(huì)》回來(lái)后,及時(shí)給科室醫(yī)護(hù)人員講課,同時(shí)還在大會(huì)議室給全院職工介紹的非麻醉人員的緊急氣道處理》急危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)》微創(chuàng)氣管切開(kāi)術(shù)錄像》以及急診科護(hù)士長(zhǎng)楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回來(lái)介紹的現(xiàn)代護(hù)理管理》科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,相互交流,能及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù),以便提高急救能力。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)管理
新的傳染病時(shí)有發(fā)生,近年來(lái)。舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì),加強(qiáng)傳染病的防治工作,每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的急診科首當(dāng)其中。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療,并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。
根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和縣委,此外?h政府的統(tǒng)一部置和要求,針對(duì)問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的情況,迅速按照院部的安排,開(kāi)展對(duì)我縣問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作,并做好詳細(xì)登記。
(六)改善服務(wù)態(tài)度,提升社會(huì)效益
把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則,科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“以病人為中心”思想。切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號(hào),把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),時(shí)時(shí)處處想病人所想,急病人所急,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性,人性化溝通等方面的要求,開(kāi)展“親情化”人性化”服務(wù),做到六心、七聲”微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液前,先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境(如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等)輸液過(guò)程中如果有事請(qǐng)按鈴、熱天開(kāi)空調(diào)制冷、冬天開(kāi)空調(diào)和開(kāi)電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后,病人對(duì)急診科的服務(wù)比較滿意,現(xiàn)我科每天來(lái)輸液的病人不斷增多,說(shuō)明我服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可,才使急診科的社會(huì)效益不斷提高。
。ㄆ撸┮(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)
規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)和急診科病歷,自5月份急診科醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)出診過(guò)后。做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書(shū),移交病人時(shí),要有接病人的病房醫(yī)師簽字,病歷和轉(zhuǎn)診書(shū)都?xì)w案保存。10月份開(kāi)展了掛號(hào)看病,首診醫(yī)師要在門(mén)診病歷本上寫(xiě)主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見(jiàn),規(guī)范就診程序,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛,減少不必要的爭(zhēng)議。
三、存在不足和整改措施
1、病人輸液完拔針后,留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔。床上用品及地面垃圾不及時(shí)收拾整理,顯得房間很亂,與我周邊考察的醫(yī)院相比,醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生還是很差,所以要加強(qiáng)清潔工的管理,督促清潔工每天致少34次巡視病房,保證病房時(shí)時(shí)處于干凈整潔狀態(tài);
2、主班司機(jī)時(shí)有喝酒現(xiàn)象,120車(chē)管理不到位。車(chē)內(nèi)衛(wèi)生不夠理想,120車(chē)有事無(wú)事開(kāi)上街影響不好。加強(qiáng)對(duì)司機(jī)的管理,實(shí)行懲罰制度;
3、有個(gè)別醫(yī)師對(duì)病人試驗(yàn)性用藥,醫(yī)師對(duì)門(mén)診疾病治療用藥不規(guī)范。今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全;
4、有醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門(mén)診目志漏登,特別是年青醫(yī)師;
5、搶救室沒(méi)有得到充分利用;
6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班。因?yàn)榧痹\科面對(duì)的疾病面廣而雜,需要有一定的急救技術(shù)。
醫(yī)院急診科年終總結(jié)2
20xx年急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開(kāi)拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面好評(píng)。
現(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下:
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。全體人員能夠自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,在工作中互相支持,互相理解,科室人員分工明確,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力。急診科是搶救和診治病人的場(chǎng)所,不僅要有良好地服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練地?fù)尵燃夹g(shù)和應(yīng)急能力,對(duì)急診病人要迅速,準(zhǔn)確地做出診斷和處理,盡快解除病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此,科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種操作技術(shù)培訓(xùn),有利于提高全科人員的急救水平。全年共進(jìn)行了十余次次業(yè)務(wù)培訓(xùn),從而使科室人員能夠熟練掌握各種搶救儀器的操作和搶救技術(shù),做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準(zhǔn)備及各種儀器的調(diào)試是急診科工作的基礎(chǔ),每項(xiàng)工作由專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn),定期檢查,以保證能及時(shí),準(zhǔn)確,快捷的搶救患者。
3、完善院前急救體系的建設(shè)。合理配置車(chē)載急救設(shè)備,加強(qiáng)院前急救知識(shí)及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度,提高急救專業(yè)隊(duì)伍的院前急救水平。120是救死扶傷的生命守護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救時(shí),急診科工作人員本著“救死扶傷,以人為本”的原則,在人員緊缺條件下工作有條不紊,較上年度出警質(zhì)量和院前急救能力大幅度提高受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)表?yè)P(yáng),全年共接警2071次,出警1100余次,為達(dá)旗人民起到保駕護(hù)航作用。
4、年搶救人數(shù)達(dá)180余人,成功率80%以上,年洗胃人數(shù)達(dá)190余人次,年住院人數(shù)437人次,床位使用率90%以上,留觀人數(shù)4400余次,門(mén)診就診20411人次,門(mén)診輸液1200余人次。
5、為我院在探索發(fā)展“新型醫(yī)企合作”領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。今年我科代表達(dá)旗人民醫(yī)院與新能能源有限公司簽訂了醫(yī)企合作協(xié)議,在該公司成立醫(yī)療急救站,我科負(fù)責(zé)急救站的運(yùn)營(yíng),保護(hù)公司在崗職工的生命安全,使公司職工足不出廠區(qū)就得到方便,快捷的救治。同時(shí)也提升了我院在社會(huì)上的品牌。
存在的不足:
1、來(lái)我院就診患者情況比較復(fù)雜,而科室一些人員年齡偏年輕,處理上經(jīng)驗(yàn)不足。
2、部分醫(yī)生工作積極性不足,有怠慢病人的情緒,是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的.前提,增加了事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
3、部分病人有故意鬧事的情緒,阻礙科室的正常運(yùn)行,妨礙我們醫(yī)護(hù)人員正常的工作秩序,而醫(yī)院的保衛(wèi)人員處理不得當(dāng),希望院領(lǐng)導(dǎo)重視,以保證醫(yī)護(hù)人員的人身安全。
4、個(gè)別醫(yī)師對(duì)門(mén)急診疾病治療用藥不規(guī)范,存在大處方,用藥不合理現(xiàn)象,必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)疾病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全,避免醫(yī)患糾紛。
20xx年是急診科實(shí)現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個(gè)新起點(diǎn),新的市場(chǎng)環(huán)境是一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇,雖然急診科是高風(fēng)險(xiǎn)科室,但同時(shí)也是對(duì)急診科承擔(dān)應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。我們堅(jiān)信,在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下,全科職工團(tuán)結(jié)一心,共同努力,一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏!
醫(yī)院急診科年終總結(jié)3
急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項(xiàng)搶救工作,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。
每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。
全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的.承諾。如20xx年x月x日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
醫(yī)院急診科年終總結(jié)4
急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦。這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。例如,本人到昆明參加《20xx年第三屆中國(guó)急診急救醫(yī)師年會(huì)》回來(lái)后,及時(shí)給科室醫(yī)護(hù)人員講課,同時(shí)還在大會(huì)議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)》、《微創(chuàng)氣管切開(kāi)術(shù)錄像》,以及急診科護(hù)士長(zhǎng)楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回來(lái)介紹的《現(xiàn)代護(hù)理管理》,在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,相互交流,能及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù),以便提高急救能力。
自20xx年3月26日醫(yī)院整體搬遷到新址后,就醫(yī)環(huán)境和布局明顯改善。急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開(kāi)拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評(píng)。
一、科室的基本概況
全科醫(yī)護(hù)人員共18人:副主任醫(yī)師2人,醫(yī)師4人,護(hù)師2人,護(hù)士8人,120司機(jī)2人;每天有3個(gè)醫(yī)師值班,科主任上行政班,另外兩個(gè)醫(yī)師分別值主班和副班,有專人護(hù)士和副班醫(yī)師負(fù)責(zé)120出診,主班司機(jī)值24小時(shí)班,保證隨時(shí)都能出診救護(hù)。門(mén)診還設(shè)有導(dǎo)診臺(tái),導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)導(dǎo)診,方便群眾就診。
急診科共設(shè)有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創(chuàng)床、保證一次能30個(gè)病人輸液,每間觀察室都按有飲水機(jī)、空調(diào)、電熱毯,溫馨病房還設(shè)紗發(fā)、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙,讓病人住進(jìn)后能有家的感覺(jué)。
現(xiàn)我科設(shè)有清創(chuàng)室后,小清創(chuàng)、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術(shù)等都能在我科進(jìn)行,減輕外科病房壓力,方便群眾就診。
二、20xx年工作主要開(kāi)展情況
。ㄒ唬I(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況
1、現(xiàn)我科每天值班醫(yī)師分正班和副班,實(shí)行24小時(shí)值班,主班主要負(fù)責(zé)門(mén)急診病人的就診,保證診斷室隨時(shí)有醫(yī)師看病。
2、副班醫(yī)師主要負(fù)責(zé)120出診,還負(fù)責(zé)清創(chuàng)縫合(副班沒(méi)在,主班負(fù)責(zé))、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人來(lái)到有醫(yī)師在。
3、護(hù)士白天班至少有4個(gè),夜班有2個(gè),保證留觀輸液病人多時(shí),讓病人能及時(shí)得到輸液,護(hù)士提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲、六心”服務(wù),全天24小時(shí)都有護(hù)士值班,清除以往夜間看病,到處喊醫(yī)生、護(hù)士的現(xiàn)象。
4、門(mén)診大廳設(shè)有導(dǎo)診護(hù)士值班,佩戴“導(dǎo)診護(hù)士”紅肩帶,專門(mén)負(fù)責(zé)給病人導(dǎo)診,方便群眾看病能找對(duì)診斷室,改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現(xiàn)象。
5、輸液區(qū)環(huán)境改善,過(guò)道墻上貼有各類溫馨提示,留觀室有飲水機(jī)、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單,讓病人住進(jìn)后,夏有涼風(fēng),冬有暖氣,口干有水喝,病人住進(jìn)后有在家的溫馨,輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護(hù)儀按鈴,讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴,改變了以前在老醫(yī)院病人有事掛起輸液瓶到處喊護(hù)士(如要求拔針、換藥等),既方便病人又方便護(hù)士,即使病人多而忙時(shí),仍然是忙而不亂。
6、120救護(hù)中心成立后,實(shí)行24小時(shí)值班,兩個(gè)司機(jī)分正副班,主班負(fù)責(zé)出診,副班實(shí)行聽(tīng)診,每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診,如果遇到有同時(shí)兩起求救電話或突發(fā)公共事件時(shí)啟用副班司機(jī),兩輛救護(hù)車(chē)24小時(shí)在醫(yī)院待命,保證救護(hù)電話鈴響三聲有人接電話,90秒內(nèi)醫(yī)師、護(hù)士和車(chē)出診。杜絕以往有病人求救時(shí),找不到司機(jī)出診或等待時(shí)間太長(zhǎng)的現(xiàn)象。自今年5月份以來(lái),加強(qiáng)對(duì)救護(hù)車(chē)輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車(chē)停在醫(yī)院內(nèi),司機(jī)每天檢查車(chē)輛狀況,打掃車(chē)內(nèi)外衛(wèi)生,讓救護(hù)車(chē)處于完好備用狀態(tài)。重新樹(shù)立“120”急救新形象,改變了老百姓對(duì)“120”的看法,社會(huì)效益不斷提高。
綜合以上因素,在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,急診科得到了社會(huì)的認(rèn)可,就診病人逐日增多,使我們科全年共接診人數(shù)19776人次(平均每天就診人數(shù)50—60人次),留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數(shù)30—40人次),清創(chuàng)蓬合(包括拆線、換藥)共568人次,“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次),抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封閉針56人次。我科的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益穩(wěn)步上升。
。ǘ┲贫烁鞣N制度并上墻,具體如下
1、首診負(fù)責(zé)制、腸道門(mén)診制度、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、傳染病報(bào)告制度、醫(yī)療安全制度、搶救室制度、發(fā)熱門(mén)診制度、清創(chuàng)室制度等;
2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等;
3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;
4、制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度;
5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡(jiǎn)介;
6、建立“120”急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé);
7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書(shū),完善轉(zhuǎn)診制度,防范醫(yī)療糾紛。
。ㄈ┳ニ枷胝谓逃瑺I(yíng)造良好醫(yī)療安全氛圍
全科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報(bào)告精神,學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、傳染病法制法、輸血法等)。同時(shí)讓全科成員通過(guò)參加醫(yī)院組織的各種文體活動(dòng)和捐贈(zèng)活動(dòng),使全科人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,不斷提高思想道德修養(yǎng),能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度,在診療過(guò)程中按照醫(yī)療規(guī)則操作,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
。ㄋ模┘訌(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力
急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,所以,僅有良好的'服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力,對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn),例如:本人到昆明參加《_年第三屆中國(guó)急診急救醫(yī)師年會(huì)》回來(lái)后,及時(shí)給科室醫(yī)護(hù)人員講課,同時(shí)還在大會(huì)議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉(zhuǎn)運(yùn)》、《微創(chuàng)氣管切開(kāi)術(shù)錄像》,以及急診科護(hù)士長(zhǎng)楊蓉到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后回來(lái)介紹的《現(xiàn)代護(hù)理管理》,在科室形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,相互交流,能及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù),以便提高急救能力。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)管理,協(xié)助環(huán)?谱龊脗魅静〖巴话l(fā)事件的防控工作
近年來(lái),新的傳染病時(shí)有發(fā)生,舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì),加強(qiáng)傳染病的防治工作,是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的,急診科首當(dāng)其中。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療,并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。
此外,根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和縣委,縣政府的統(tǒng)一部置和要求,針對(duì)問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的情況,迅速按照院部的安排,開(kāi)展對(duì)我縣問(wèn)題奶粉致嬰幼兒泌尿系結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作,并做好詳細(xì)登記。
(六)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升社會(huì)效益
我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“以病人為中心”的思想,把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則,切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號(hào),把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),時(shí)時(shí)處處想病人所想,急病人所急,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性,人性化溝通等方面的要求,開(kāi)展“親情化”、“人性化”服務(wù),做到“六心、七聲”的微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液前,先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境(如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等)、在輸液過(guò)程中如果有事請(qǐng)按鈴、熱天開(kāi)空調(diào)制冷、冬天開(kāi)空調(diào)和開(kāi)電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后,病人對(duì)急診科的服務(wù)比較滿意,現(xiàn)我們科每天來(lái)輸液的病人不斷增多,說(shuō)明我們的服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可,才使急診科的社會(huì)效益不斷提高。
(七)規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生
自5月份急診科醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)出診過(guò)后,我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)和急診科病歷,做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書(shū),移交病人時(shí),要有接病人的病房醫(yī)師簽字,病歷和轉(zhuǎn)診書(shū)都?xì)w案保存。10月份開(kāi)展了掛號(hào)看病,首診醫(yī)師要在門(mén)診病歷本上寫(xiě)主要的癥狀、體征、主要輔查結(jié)果、考慮的診斷及處理意見(jiàn),規(guī)范就診程序,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛,減少不必要的爭(zhēng)議。
三、存在的不足和整改措施
1、留觀室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔,特別是在病人輸液完拔針后,床上用品及地面垃圾不及時(shí)收拾整理,顯得房間很亂,與我們到周邊考察的醫(yī)院相比,我們醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生還是很差,所以要加強(qiáng)清潔工的管理,督促清潔工每天致少3~4次巡視病房,保證病房時(shí)時(shí)處于干凈整潔狀態(tài);
2、“120”車(chē)的管理不到位,主班司機(jī)時(shí)有喝酒現(xiàn)象,車(chē)內(nèi)衛(wèi)生不夠理想,“120”車(chē)有事無(wú)事開(kāi)上街影響不好。加強(qiáng)對(duì)司機(jī)的管理,實(shí)行懲罰制度;
3、醫(yī)師對(duì)門(mén)診疾病治療用藥不規(guī)范,時(shí)有個(gè)別醫(yī)師對(duì)病人試驗(yàn)性用藥,今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全;
4、時(shí)有醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門(mén)診目志漏登;
5、搶救室沒(méi)有得到充分利用;
6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班,特別是年青醫(yī)師,因?yàn)榧痹\科面對(duì)的疾病面廣而雜,需要有一定的急救技術(shù);
7、急診室護(hù)士太年輕化,應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,難以完成緊急救護(hù)任務(wù),經(jīng)后一定分批分次去學(xué)習(xí)培訓(xùn),加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高整體搶救水平。
四、20xx年的工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),特別是常見(jiàn)病的復(fù)習(xí),對(duì)常見(jiàn)病的治療要統(tǒng)一規(guī)范用藥,要按原則用藥,不能大包圍用藥或?qū)嶒?yàn)性用藥。同時(shí)對(duì)一些疑難病例,要組織全科人員進(jìn)行大討論,以提高科室診治水平。
2、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),特別對(duì)與醫(yī)療安全有關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí);加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。
3、抓好門(mén)、急診病人的就診服務(wù),在“以病人為中心”指導(dǎo)思想的精神下,全科室醫(yī)護(hù)人員持續(xù)改進(jìn)“微笑服務(wù)”、“深化”人性化服務(wù),才能打造好醫(yī)院一流服務(wù)窗口。
4、在條件充許的情況下,安排一名醫(yī)生和一名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救,回來(lái)給科室上課,以便帶動(dòng)科室整體急救水平。
5、鼓勵(lì)科室人員學(xué)習(xí)電腦,應(yīng)用電腦信息促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。
6、繼續(xù)對(duì)“120”急救隊(duì)的管理,加強(qiáng)對(duì)急救技術(shù)的培訓(xùn),到上級(jí)醫(yī)院借人體模型來(lái)組織科室人員進(jìn)行實(shí)體訓(xùn)練,提高急救水平。
7、對(duì)“120”急救車(chē)內(nèi)急救物質(zhì)(藥品、儀器)的管理,保證急救物質(zhì)處于完好備用狀態(tài)。
8、加強(qiáng)對(duì)急診科環(huán)境衛(wèi)生的管理,做到環(huán)境周?chē)鷷r(shí)時(shí)處于干凈無(wú)垃圾狀態(tài)。
9、加強(qiáng)急診科與各臨床科室和各輔助科室的協(xié)調(diào)配合,保證搶救急危重癥病人時(shí)綠色通道暢通。
10、明年?duì)幦】剖覙I(yè)務(wù)收入比今年提高25%以上。
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