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icu護士自我鑒定(通用19篇)
自我鑒定是個人在一個階段對自己的學習或工作生活的自我總結(jié),寫自我鑒定可以幫助我們正確地認識自我,因此,讓我們寫一份自我鑒定吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編整理的icu護士自我鑒定,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
icu護士自我鑒定 1
icu是近年發(fā)展迅速得一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu得基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容,了解其他相關(guān)得內(nèi)容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染得有效措施,保持室內(nèi)通風、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫(yī)囑察看患者尿量,根據(jù)輸入得和排出得量判斷患者得病情。
在交接班得時候要把你這病床得患者今天開得醫(yī)囑做了得與沒做得都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人得基本評估,語言活動得反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷得要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實習中,許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者得感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開得護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周得icu實習轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,學習得時間雖短,但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師得指導下,使我對icu得護理工作有了更進一步得理解,同時也學到了不少知識。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我得期望!
icu護士自我鑒定 2
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握xx,xx等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成xx的檢測。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的`普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。
我在xx科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中,我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
icu護士自我鑒定 3
我們于20xx年xx月份進入了xx醫(yī)院,進行為期xx個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。
在醫(yī)院實習的這段時間里,根據(jù)護理部的精心安排,我們分別xx科、xx重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習。
我實習的是重癥監(jiān)護室,在這里我們的實習時間只有xx周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ?時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質(zhì)。
在這xx周里,我們很認真的學習關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是通過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會很多其他東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。
icu護士自我鑒定 4
實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。
實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了icu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的`思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應,但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間, 又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
icu護士自我鑒定 5
重癥監(jiān)護室即IntensiveCareUnit簡稱ICU.是各種急危重癥實施集中的連續(xù)的強化監(jiān)測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監(jiān)護,治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙暤目剖,對我來說充滿了挑戰(zhàn)?偨Y(jié)在各個科室學到的東西,在ICU都能派上用場。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的.定向?qū)嵙暎趲Ы汤蠋煹南ば慕虒,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復蘇技術(shù),心電圖機、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測等技術(shù),并嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。
在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。
剛?cè)苋胍粋科室,卻又要離開,就像剛團聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開,因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個鑒定,卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。
在ICU這段時間,我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話反過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU后,我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。
icu護士自我鑒定 6
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的鑒定。
一、完善病房設(shè)施,加強病房管理。
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了。icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度。
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構(gòu)龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務素質(zhì),加強自身建設(shè)。
由于icu的`工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時,協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。
icu護士自我鑒定 7
短短三個月的進修學習生活很快就結(jié)束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學習,得到全面的鍛煉,無疑機會很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導和所有關(guān)心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護士30多名,除了在外進修,以及休假人員,每班約有7-8個護士在崗,平時床位利用率可達100,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學生,博士學位。護士長是個喜歡研究的人,已有兩項發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴格要求下,科里學習氣氛很濃,工作壓力也頗。我有幸在此科室學習,并學到了不少的知識。
ICU是集醫(yī)療,教學,科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進齊全,比如監(jiān)護儀,呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機,營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機,除顫儀,血氣分析儀,纖支鏡等。
有先進的設(shè)備,相應必須有技術(shù)先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因為每一個進入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術(shù),血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術(shù)投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治夫和ICU的醫(yī)生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在ICU學習期間,極的'開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監(jiān)護技術(shù)有了提高。 我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
icu護士自我鑒定 8
帶著希望和茫然,我踏進北京醫(yī)院,開始了實習生涯。這標志著我不再是學生,而是一名實習護士。我也由學校轉(zhuǎn)到了醫(yī)院,接觸的人群也由老師和同學變?yōu)榱酸t(yī)生、護士和病人。這三大轉(zhuǎn)變對我來說,不僅需要適應,更需要掌握如何成為一名合格的實習護士。
盡管老師們不斷地教導我們?nèi)绾纬蔀楹细竦膶嵙曌o士,但我心里仍有些忐忑不安。我擔心自己適應能力不強,怕被帶教老師批評,害怕自己做得比別人差,不知道如何入手……
我的第一輪轉(zhuǎn)科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這讓我產(chǎn)生了巨大的壓力。實習的開始讓我感到挫敗,在老師面前我覺得自己很渺小,甚至只是機械地執(zhí)行任務而缺乏思考。我想把工作做好,但越想越緊張,越緊張越出錯,形成了一個惡性循環(huán)。我甚至不敢主動要求做操作。但這樣老師又會認為我不夠主動,對此我感到很委屈,有時甚至會哭出來。
每天看到帶教老師忙碌的身影,我對自己的表現(xiàn)感到無法滿意,而且覺得無法將理論應用于實踐,同時也因為以前的見習不夠認真而責備自己。我很感激我的帶教老師,因為她對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室的'時候,李楠老師可以看到我每天的進步。即使只是一點點,她也會鼓勵我。即使我犯了錯誤,她也會講原理,讓我知道錯誤的來源而不是訓斥我。這樣的引導起到了很好的作用,我開始有了自己的思路。我重新找到了工作的激情,即使多累也能心情愉悅地度過每一天!
icu護士自我鑒定 9
ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,醫(yī)學身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈置管等,可以說各種醫(yī)療管子應有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富,但通過鼻飼管注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊……
覺得在ICU住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關(guān)心是無法抵消身體的折磨。
在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的`實習生活中,認真學習呼吸機的相關(guān)事項,雖然學的還只是冰山一角,但已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
在老師的帶教下,定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。
ICU的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。
比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。
icu護士自我鑒定 10
年初在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院ICU進修學習的機會。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學期已滿,以下是我的自我鑒定。
由于ICU是新興學科,我ICU院正在籌建階段,工作以來接觸ICU機會較少,對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進修征程。初到ICU感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠,無論從醫(yī)務人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學習到拿床自管理病床我僅用了2周時間,到后來的進班倒班工作,半年來ICU工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對抗,與時間的`賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
學習到的內(nèi)容其實很多,關(guān)鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門學問。需要在以后的工作中進一步探索。最后我想談談對回院工作的展望以及今后的學習計劃,因為我是ICU的責任主治醫(yī)師,對上協(xié)助主任、護士長完成好病房的管理工作,對下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學習。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識,更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進修過程中也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費,保障醫(yī)療安全。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習,更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進醫(yī)療模式的學習、外語方面的學習未能得到機會,希望今后能得到進一步出國學習進修的機會。以及提高自身的學歷,外語水平,更好的為醫(yī)院服務,使得醫(yī)院與個人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次難得的學習機會。
icu護士自我鑒定 11
這個實習經(jīng)歷讓我學習到很多新的知識和技能,也讓我更加深刻地認識到自己在護理實踐中的不足之處。在下面的文章中,我將詳細地回顧和總結(jié)自己在ICU護理實習中的表現(xiàn)和收獲,以此來反思和提高自己的護理水平。
首先,我認為在這次實習中,最大的收獲就是對患者的關(guān)愛和責任感。在ICU護理實踐中,患者的病情十分復雜,很多時候需要我們花費大量的心血去照顧和關(guān)愛他們。作為一個實習生,我始終認為這是我的責任和義務,不能因為自己的身份而放任不管。因此,在實際操作中,我認真地執(zhí)行醫(yī)囑,仔細觀察患者的病情變化,并及時向主管護士匯報情況。同時,我也盡自己的最大努力去照顧患者,例如幫他們理發(fā)、沖涼、轉(zhuǎn)移等,以此來減輕他們在疾病中的痛苦并增加他們的康復信心。
其次,在這次實習中,我也意識到我的不足之處。盡管我在學校里學到了很多的護理知識和實際技能,但在實踐中仍然存在許多不足之處。例如,我經(jīng)常忘記記錄護理記錄,甚至有時候忘記注射藥物。這些錯誤讓我感到很不舒服,也讓我反思自己的工作不夠細致和專注。因此,在接下來的工作中,我將注重規(guī)范化護理的要求,加強自己的技能培訓,避免犯類似的錯誤。
最后,我認為在實習中,團隊合作是非常重要的'。醫(yī)院有座右銘“患者第一、團隊合作”我認為就是最清晰不過的表達。在ICU護理中,團隊合作是必不可少的,需要多方面的協(xié)作,如醫(yī)生的治療計劃,護士的護理措施,技師的檢查指導等等,每一個人的工作都是互相關(guān)聯(lián)互相支持的,只有緊密合作才能保障患者的身體健康。作為一個實習生,我不僅要做好自己的工作,更要積極地向團隊其他成員尋求幫助和支持,為患者的治療和康復多做貢獻。
總之,在ICU護理實習中,我收獲了很多,遇到了各種各樣的問題和困難。但這一切都讓我更加深刻地認識到患者的需求和我們的責任,更加深刻地認識到自己的不足和需要提高的地方。在未來的工作中,我會繼續(xù)努力,不斷學習和提高自己的專業(yè)技能和護理水平,為患者的康復做出更多的貢獻。
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我練習的最初一個科室--重癥監(jiān)護室,即ICU。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測、強化救治的特別場合,裝備了各種進步前輩緊密的監(jiān)護戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
ICU的病人大都是昏倒或嗜睡狀況的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,另有動脈置管等,能夠道各類醫(yī)療管子包羅萬象。鼻飼液雖然說營養(yǎng)豐碩,但經(jīng)由過程鼻飼管注進,就職何滋味都嘗不到了,減上痰液多,按時的吸痰可欠好受啊?
我感覺在ICU住著,認識渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬分,死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時辰,但如許的.體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在ICU住著的病人幾近都要用呼吸機幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的ICU護士必須諳練把握呼吸機的利用。在遠兩個月的實習生活中,我當真進修呼吸機的相干事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會強啊。
在先生的帶教下,我守時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細便等,主動完成各項醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強本身的實際常識。在這個急危重癥會合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開ICU讓我進一步強化自我。
ICU的夜班比力多,起頭時借實沒有喜好那日夜倒置的生活,不外時候暫了也便風俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是個對照大意的人,越是警告本人要仔細,就越要犯錯,鹽火滴完已實時啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習時代給帶教教師加了很多費事,看到教師幫我整理殘局,我好是忸捏。
總之,感激帶教教師的悉古道熱腸教誨,謝謝ICU的先生們的教訓讓我美滿而興奮的竣事正在白會病院的練習。
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時間過得真快啊!我已經(jīng)在這里實習兩個月了,感覺自己已經(jīng)進入工作狀態(tài)了。在ICU內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導尿管、吸痰管、鼻飼管和動脈留置管等,盡管數(shù)量繁多,但也都非常必要。在老師的指導下,我按時給病人進行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護理工作,積極地完成各項治療工作。我并不害怕臟或者累,因為我知道這是我的責任。
在ICU內(nèi),病人幾乎都需要依靠呼吸機進行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的ICU護士,我們必須熟練掌握呼吸機的應用。在過去的三個星期中,我認真學習了相關(guān)知識,并積極參加了科室內(nèi)的小型講座,不斷提升自己的理論素養(yǎng)。
在我的第一個夜班中,我就遇到了一起心肺復蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實病人身上進行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個機會。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過來。但是,心電監(jiān)護儀上的`數(shù)據(jù)已經(jīng)時時刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動都會讓他的生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認識到護士工作的重要性和專業(yè)性。
在ICU實習期間,通過眾多老師的耐心教導和身教,我學會了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護、胸部心肺復蘇、自動洗胃法、除顫儀、呼吸機的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項護理操作。只有切實融入實習中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實習之前也曾有所了解,但實際進入臨床之后,我開始感到更深層次的觸摸。正是因為有了這次實習機會,我才得以更全面、更深刻地了解和體會護理工作,更具體和詳細地了解了這個行業(yè)。
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icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各類的管道旁邊還有各類儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感受自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實習之旅。剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感受痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,明白吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全與你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出「2Cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感受很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的`基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就與我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,居然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,盡管不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用與報警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各類儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確熟悉各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學習,我想關(guān)于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相關(guān)于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰......差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是不管老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。短暫的四周實習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教誨,糾正我的錯誤,實習仍在繼續(xù),但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件情況。
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在ICU實習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習生守則,遵守醫(yī)院的各項規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責任心和進取心。實習過程中,待人誠懇,與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎(chǔ)護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。同時,我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎(chǔ)操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動和嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學生,不能僅僅局限于護理操作的`表面,應該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內(nèi)涵。同時,想要學到知識就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時總結(jié)。在工作的時候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯誤,更好地完成工作。
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icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實習之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很準確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的'基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
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實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認確實學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度與消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所熟悉,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理與生活護理。
首先使我熟悉中心靜脈測壓的意義與重要性,它是直接反應左心功能與衡量血容量的客觀標準,指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c的測定;
②臥位腋中線的`第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪藙毡卦诎察o下測壓;
、軠y壓管務必保持通暢,確保導管在腔靜脈或者右心房;
、輵煤粑鼨CPeeP時,務必減去PeeP值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師與我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,由于這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
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在學習上,本人嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì),為成為一名優(yōu)秀的'學生而不懈奮斗。
我一直都認為人應該是活到老學到老的,基于對本專業(yè)知識一絲不茍的認真學習,因而在學習成績上一直都得到肯定,每學年都獲得校獎學金。提升自我,積極參加各種證書的考試,通過了學英語六級以及國家計算機二級的考試,在基本技能上得到提升;同時還自學參加一些職業(yè)資格證書的考試,并獲的國際商務單證員證書,從而使自己得到了更好的發(fā)展。
在思想上,本人要求積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。積極關(guān)注國家時政新聞,了解國家事,了解國家的發(fā)展動態(tài),關(guān)注社會發(fā)展。我一向?qū)蠋熀芫粗,因為在我彷徨的時候,他們助了我。以及同學間的互互助,讓我領(lǐng)悟到了,與其說品德是個人的人品操行,不如說是個人對整個社會的責任。一個人活在這個世界上,就得對社會負起一定的責任義務,有了高尚的品德,就能正確認識自己所負的責任,在貢獻中實現(xiàn)自身的價值。
在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,勤儉節(jié)約,養(yǎng)成了良好的生活習慣;生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風;為人熱情方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同學們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。此外,對時間觀念性十分重視,時間觀念強,能合理利用時間。由于平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽,敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來新挑戰(zhàn)。
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今年四月我有幸來到南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院,在重癥醫(yī)學科內(nèi)進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間,我從剛來時候的彷徨,到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐,圓滿完成了進修學習任務,達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領(lǐng)導下的重癥醫(yī)學科內(nèi)所有的人員對我的關(guān)心照顧。
南醫(yī)大二附院ICU共設(shè)有床位25張,平時床位利用率接近100%,其綜合性比較強,收治有重癥感染及感染性休克、消化道大出血、心胸(如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術(shù)等)等重大手術(shù)后、重度腦卒中、多發(fā)復合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等,科室里學習氛圍很濃,雖然工作壓力大,大家都有很好的排解方法。
ICU是一個比較新的學科,我院的ICU已經(jīng)有了一定的規(guī)模,但總感覺缺少點什么,短短的半年時間,讓我對重癥醫(yī)學科有的更深的認識和了解,也對自己的不足有了充分認知,發(fā)現(xiàn)自己的不足,知道了下一步我該怎么做。ICU是集醫(yī)療、教學、科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進齊全,極大的開闊了我的'視野,他們現(xiàn)有最基礎(chǔ)的監(jiān)護儀、微量泵(輸液泵和注射泵)、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設(shè)備等,還有床旁超聲、腦電圖機、CRRT機,IABP機、PICCO、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末CO2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。
ICU由于病人的特殊性,督促全體醫(yī)護對所有病人病情都了解,在科室工作時,對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后,嚴格參照各種指南工作。相比較下,我發(fā)現(xiàn)自己對ICU相關(guān)的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的,很多問題都得到了很好的答案。
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