患者身份核實(shí)制度

　　為貫徹實(shí)施中國醫(yī)院協(xié)會(huì)《20xx年患者安全目標(biāo)》，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的診療活動(dòng)過程準(zhǔn)確、無誤，保障患者的安全，制定如下患者身份核實(shí)制度，

患者身份核實(shí)制度

　　一、實(shí)施者在實(shí)施任何診療活動(dòng)前，應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認(rèn)手段，以確保正確的患者實(shí)施正確的'操作。

　　二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血、處置等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者識(shí)別方法，如姓名、床號(hào)等(禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù))，

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　　三、實(shí)施診療過程中，對(duì)患者準(zhǔn)確身份的識(shí)別要有具體措施、交接程序和相關(guān)文件記錄。

　　四、對(duì)實(shí)施手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨別患者的一種必備手段。

　　五、在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室使用“腕帶”，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)患者身份的一種必備的手段。

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