中醫(yī)心得體會(huì)范文
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時(shí),有這樣的時(shí)機(jī),要好好記錄下來,從而不斷地豐富我們的思想。那么好的心得體會(huì)都具備一些什么特點(diǎn)呢?下面是小編整理的中醫(yī)心得體會(huì)范文,歡迎大家分享。
中醫(yī)心得體會(huì)范文1
學(xué)習(xí)中醫(yī),正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)與技能,有一個(gè)最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識(shí),但使用起來可能會(huì)不得要領(lǐng),甚至動(dòng)手便錯(cuò)。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個(gè)地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個(gè)時(shí)代常見的問題,各種對(duì)治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對(duì)治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動(dòng)一樣,其治理當(dāng)然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對(duì)于被治理的'對(duì)象而言,其實(shí)是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實(shí)中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時(shí)有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”。
就像美國(guó)的一項(xiàng)研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯(cuò)誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯(cuò)已經(jīng)成為美國(guó)第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物,用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報(bào)告總結(jié)分析了39項(xiàng)研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長(zhǎng)住院時(shí)間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯(cuò)誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說,“每15個(gè)住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計(jì)數(shù)字。
很顯然,臨床醫(yī)生進(jìn)行的是“完全正確”的治療,但卻導(dǎo)致了至少每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,延長(zhǎng)住院時(shí)間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認(rèn)為醫(yī)療科技最為先進(jìn)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國(guó)。這說明了什么呢?如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的。那么,這樣的事實(shí)是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢?
在當(dāng)代,這樣的事實(shí)并不是只發(fā)生在美國(guó),如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動(dòng)中。所以中國(guó)有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時(shí)不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能,自己會(huì)康復(fù)過來,不過可能會(huì)康復(fù)得慢一點(diǎn)或辛苦一些,但也相當(dāng)于一個(gè)中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個(gè)中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了?梢娢覀儗W(xué)醫(yī),最起碼要當(dāng)個(gè)“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制,從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時(shí)常會(huì)做出滅絕人體正氣,危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因?yàn)樗麄兒軌模驹蛟谟谒麄儾幻麽t(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時(shí)刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個(gè)好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對(duì)人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識(shí)。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實(shí)地了解一直以來能夠經(jīng)得住時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)這些認(rèn)識(shí)的描述,然后通過實(shí)踐來驗(yàn)證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
中醫(yī)心得體會(huì)范文2
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動(dòng)手能力。
中醫(yī)的動(dòng)手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查,就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí),能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的.“明知識(shí)”只是一小部分,人類更多的知識(shí),是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓,假傳萬卷書!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。
臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問診的方法和技巧,這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會(huì)。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。
問診主要是確診某病某證或排除某病某證。
首先要掌握脈象特征。
如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡(jiǎn)單的脈象入手。
其次要經(jīng)常體會(huì)。
學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。 三、要勤于思考。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯(cuò)在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會(huì)與患者相處,
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)心得體會(huì)范文3
一、 骨科中醫(yī)治療和中醫(yī)護(hù)理特色突出
重慶市中醫(yī)院為國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)院,是重慶市的中醫(yī)藥研究基地,是中醫(yī)護(hù)理的領(lǐng)航者。骨科共分為三個(gè)病區(qū),骨一是骨傷,康復(fù)病區(qū),主要收治創(chuàng)傷骨折病人,包括脊柱,四肢骨折等,骨二脊柱、關(guān)節(jié)病區(qū),主要收治腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎的病人,但是保守治療的居多,也開展骨折手術(shù)治療,進(jìn)修一月未見膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病例,手術(shù)開展范圍和我院差不多。骨三是骨病病區(qū),全是保守治療的患者,設(shè)立三個(gè)中醫(yī)綜合治療室,三個(gè)病區(qū)的病人所有的中醫(yī)治療都在骨三病區(qū)完成(相當(dāng)于針灸理療康復(fù)科、有先進(jìn)的中醫(yī)理療設(shè)備及康復(fù)理療師),三個(gè)病區(qū)的獎(jiǎng)金統(tǒng)一結(jié)算。各病區(qū)廣范開展:艾灸、濕敷,中藥熏蒸、穴位貼敷、紅光等中醫(yī)護(hù)理技術(shù) 。 每個(gè)病人都使用了中藥或者是中醫(yī)護(hù)理技術(shù),對(duì)病人的病情都做了辨證施護(hù),護(hù)士對(duì)本科室的疾病都能進(jìn)行相應(yīng)的辨證施護(hù),特別是對(duì)穴位的掌握非常準(zhǔn)確。 欠缺的是術(shù)后病人的康復(fù)指導(dǎo)也不完善,沒有康復(fù)師。
二、 病區(qū)管理規(guī)范
1、 病房設(shè)施合理,利于管理,非常整潔;A(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。
2、 護(hù)理安全,防壓瘡,防跌倒,放墜床,防脫管標(biāo)識(shí)醒目、齊全。
三、 實(shí)行了責(zé)任制的優(yōu)質(zhì)護(hù)理排班
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理非常重視,醫(yī)護(hù)的績(jī)效分配是平等的。按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)合理的配備了護(hù)士,人力資源非常豐富,護(hù)士長(zhǎng)能有效的做到合理有效的安排,能做到自己的病人自己管理。并且有臨床支持中心的配合,保證了護(hù)士充分的休息。護(hù)士每天晨查房的時(shí)候都會(huì)說一句:我是你的責(zé)任護(hù)士,我姓王XX,今天我負(fù)責(zé)你的護(hù)理及治療。有完善的質(zhì)控體系,能有效的協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)處理科室事務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)宏觀調(diào)控,定期參加科室的培訓(xùn)及查房,不定時(shí)進(jìn)行提問,極大了解放護(hù)士長(zhǎng)繁雜的工作。
四、 科室繼續(xù)教育培訓(xùn)統(tǒng)一規(guī)范
每周一周五是三個(gè)病區(qū)的大交班。每周一都有定期的醫(yī)生護(hù)士講課,并且都是在下班后進(jìn)行,要求人人參加。每月醫(yī)院有大講課。每2周的科務(wù)會(huì)就如同我院的質(zhì)控會(huì)一樣,切實(shí)的解決問題,改進(jìn)措施。在實(shí)習(xí)帶教方面,非常注重聽取學(xué)生的.心聲,不斷的調(diào)整帶教的方式。而且對(duì)學(xué)生是嚴(yán)格要求。這次進(jìn)修期間聽了一次對(duì)全院實(shí)習(xí)帶教老師的培訓(xùn)講課,受益匪淺。
五、 護(hù)理文書書寫規(guī)范
醫(yī)院的護(hù)理記錄采用電子記錄,卷面整潔美觀,醫(yī)生可以在電腦中隨時(shí)查看。對(duì)入院評(píng)估單能及時(shí)的填寫并能及時(shí)有效的和病人溝通。醫(yī)囑開出規(guī)范,沒有遺漏,特別是口服藥醫(yī)囑囑托都有交患者自理的提醒。
對(duì)照重慶市中醫(yī)院的護(hù)理管理,我覺得自己要做的事情太多了:對(duì)待護(hù)士的中醫(yī)培訓(xùn)流于形式,考核力度不到位,科室的護(hù)理質(zhì)控體系運(yùn)轉(zhuǎn)不夠有效,特殊管道標(biāo)識(shí)缺失,實(shí)習(xí)帶教存在松散,下一步工作計(jì)劃希望能在科主任的帶領(lǐng)下,建立中醫(yī)綜合治療室,充分發(fā)揮骨科中醫(yī)治療和中醫(yī)護(hù)理特色。
中醫(yī)心得體會(huì)范文4
在炎炎的烈日下,我們迎來了一年一度的暑假。每一年的暑假都是令我們興奮而又期待的時(shí)候,以前我們總是早早就計(jì)劃著暑假該去哪里玩,而現(xiàn)在我已經(jīng)是一個(gè)大學(xué)生了,將近兩個(gè)月的暑假不能只顧著玩,要好好利用。于是我決定找一份與自己專業(yè)相關(guān)的工作,一來可以增加社會(huì)經(jīng)驗(yàn),拓寬知識(shí)面;二來可以鍛煉自己與人的交際能力。
暑假回到家之后,和爸媽商量了一下,選擇了一家離家比較近的小型藥店。在去藥店之前,心里很忐忑,畢竟自己的'專業(yè)知識(shí)很少,害怕會(huì)被拒絕。見到藥店老板后,我向老板表明了我來這工作主要是為了積累經(jīng)驗(yàn),工資多少不重要。老板很爽快的答應(yīng)了,安排我第二天來上班。
第二天我早早就來到了店里,開始了我的社會(huì)實(shí)踐。我先熟悉了一下藥店的環(huán)境,雖然這是一家不大的藥店,但藥品的種類還是挺齊全的。由于我還是一名大二的學(xué)生,專業(yè)知識(shí)甚少,還沒有資格出售藥品,所以在藥店里我只做一些簡(jiǎn)單地工作。經(jīng)過兩三天的摸索,藥柜上的藥品我已經(jīng)差不多都認(rèn)識(shí)了,對(duì)每種搖所對(duì)應(yīng)的療效也有了一些了解。藥品大致分為Rx(非處方藥)、OTC(處方藥)、保健品、特殊管理藥品。而常被購買的藥品,如感冒藥、消炎藥、胃藥等則放在方便拿取且顯眼的位置上,所有藥品都是標(biāo)明價(jià)碼,按區(qū)域內(nèi)商品擺放及分區(qū)分類。隨著時(shí)間的推移,我對(duì)藥店的流程已經(jīng)滾瓜爛熟了。每當(dāng)?shù)昀锏匿N售員忙不過來時(shí),我也可以上前向顧客推薦介紹一些顧客想要的藥。每次我都是很小心翼翼的,深怕出一絲紕漏,每當(dāng)我拿不準(zhǔn)主意的時(shí)候,我都會(huì)問問店長(zhǎng),以確保萬無一失。雖然每天回到家全身都像散架似的,很累很累,但是我的勤奮得到了店里各位阿姨的贊賞和老板的肯定,我的心里是充實(shí)又快樂的。
慢慢地,在藥房里,讓我感觸最深的便要數(shù)每天匆匆的過客們。他們大多面帶焦慮,或面帶病容?傊,形形色色的面孔每天不斷地變換著,藥店仿佛是人生的大看臺(tái),上演著各種喜怒哀樂的劇情。雖然每天早九到晚五的工作,時(shí)間很漫長(zhǎng),甚至有時(shí)站到腿一陣一陣的酸痛,但是只要聽到顧客不經(jīng)意間對(duì)我態(tài)度的贊揚(yáng),一切的隱忍都煙消云散。
中醫(yī)心得體會(huì)范文5
現(xiàn)在很多人學(xué)經(jīng)典是帶著一種批評(píng)的眼光來學(xué),覺得經(jīng)典這也不科學(xué),那也不科學(xué),你比經(jīng)典都高明了,那你還學(xué)什么經(jīng)典呢?你以一種抵觸的情緒,認(rèn)為經(jīng)典過時(shí)了,那你怎么學(xué)得進(jìn)經(jīng)典?所以,學(xué)經(jīng)典這個(gè)態(tài)度很重要,你必須完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照經(jīng)典的思想去奉行。只有這樣,經(jīng)典才學(xué)得進(jìn),只有這樣,你才會(huì)有收獲。經(jīng)典經(jīng)過了那么長(zhǎng)時(shí)間的考驗(yàn),那么多人依靠經(jīng)典成了名醫(yī),你有什么擔(dān)心呢?所以,對(duì)于經(jīng)典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個(gè)條件和素質(zhì)呢?因?yàn)樗匾。不具備這個(gè)條件,經(jīng)典的學(xué)習(xí)整個(gè)就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時(shí)候,談到白術(shù)這一條時(shí),李時(shí)珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例:"察見牙齒日長(zhǎng),漸至難食,名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯,漱服即愈。"大家看到這個(gè)案例,你的第一感覺是什么呢?我想很多人會(huì)不相信。牙齒長(zhǎng)到一定程度就定型了,怎么會(huì)越長(zhǎng)越長(zhǎng),以致進(jìn)食都困難呢?這太離譜了。即便有這個(gè)髓溢病,牙齒那么堅(jiān)硬的東西,怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢?簡(jiǎn)直太不科學(xué)了。
但,我不這么想,我首先是相信它,然后,再來思考它的道理。首先,這個(gè)病名很有意思。牙齒為骨之余,由腎所主。腎主骨生髓,骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長(zhǎng),就好像是髓滿了在往外溢一樣,所以,叫做髓溢病,F(xiàn)在要考慮的'是這個(gè)牙齒為什么會(huì)日漸長(zhǎng)長(zhǎng)?髓為什么會(huì)往外溢?這一定是約束骨、髓的這個(gè)系統(tǒng)出了問題。骨、髓由腎所主,腎為水藏,故骨髓亦屬水類,明白了這層關(guān)系,就知道對(duì)骨、髓的約束功能是由土系統(tǒng)來完成的,這亦是前面所講的土克水,F(xiàn)在土系統(tǒng)出了問題,土虛了,當(dāng)然就會(huì)發(fā)生水溢,當(dāng)然就會(huì)發(fā)生髓溢。髓溢了,牙齒自然會(huì)日漸變長(zhǎng)。這個(gè)道理明白了,用白術(shù)來補(bǔ)土制水,控制髓溢,就是十分簡(jiǎn)單的事了。這是我對(duì)髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的雙跟都有骨刺,疼痛厲害,以致足跟不敢落地,要踮起腳來走路,所以,生活感到很困難。我按常規(guī)的思路,用了補(bǔ)腎的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進(jìn)退兩難的時(shí)候,突然想到了上面的這個(gè)案例。骨刺病也叫骨質(zhì)增生,是由于骨鈣流失到骨面,思考中醫(yī)骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物,這與髓溢有什么差別呢?應(yīng)該沒有差別。
于是我如法炮制,用白術(shù)煎湯,讓患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分鐘。出乎意料,不數(shù)日,痛即大減,足跟能夠落地,堅(jiān)持近月,病即痊愈。上面這個(gè)例子給我的感受很深,什么感受呢?就是對(duì)這個(gè)"信受奉行"的感受。對(duì)這件事我首先是相信了,相信了才有可能去進(jìn)行上面的思考。如果對(duì)這件事根本不相信,那怎么會(huì)有以后的思考?沒有這些思考,就不會(huì)想到要用白術(shù)來治療跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有這一步做好了,才有可能為今后的研究帶來機(jī)會(huì)。如果首先就不信受,那一切就被你拒絕了,一切的機(jī)會(huì)就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此,學(xué)習(xí)接受中醫(yī)經(jīng)典著作,也是學(xué)習(xí)中醫(yī)必須具備的一個(gè)條件。
中醫(yī)心得體會(huì)范文6
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的中醫(yī)實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的談?wù)勑牡皿w會(huì):
我xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的'正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取教育,不斷向組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
中醫(yī)心得體會(huì)范文7
通過一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路,當(dāng)時(shí)自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車回到家已是九點(diǎn)多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個(gè)中醫(yī)的道理,見識(shí)了一個(gè)新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過去錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),心中的歡喜及對(duì)老師的`由衷感謝無以言表。如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無法明白,我找其他同事探討,仍無答案,找一合適機(jī)會(huì)請(qǐng)教于老師,此時(shí)老師字字是真言,無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問,老師的回答使我頓悟,回答病人的問題時(shí)老師用最樸實(shí)的語言而非專業(yè)術(shù)語,病人明白了道理同時(shí)也學(xué)到了一些保健治病的常識(shí),這一點(diǎn)使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會(huì)寫下來,供同道參考、借鑒。 在跟師前,首先要對(duì)老師有一個(gè)全面了解,做到“兩要”,這是跟師學(xué)習(xí)取得成功的必備條件。
一要了解老師所在醫(yī)院及所在學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀,其師從何人,是家傳還是師承,對(duì)哪家醫(yī)論有所精研,其醫(yī)療特色是什么,注重哪家理論等。掌握了這些情況,就能了解其學(xué)術(shù)源流及學(xué)術(shù)思想,其繼承和發(fā)展了哪些理論與觀點(diǎn)。這樣,總結(jié)其經(jīng)驗(yàn)時(shí),就有所依據(jù); 二是要了解老師的學(xué)術(shù)特長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)特色。并圍繞這方面問題,廣泛收集資料,要積累和掌握詳實(shí)可靠的第一手材料,這是我們將來進(jìn)行學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理的基本素材和依據(jù)。 為了做到上述“兩要”,在日常跟師學(xué)習(xí)工作中,就要做到“六多”:
多發(fā)問:對(duì)于學(xué)習(xí)中遇到的一些關(guān)鍵性問題,要多向老師請(qǐng)教,深入提出問題,把問題盡量搞清楚。例如一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方,都有哪幾位藥組成?配伍特點(diǎn)是什么?用量變化如何?煎服法有什么要求?如何加減化裁?對(duì)什么情況適用?什么情況不適用?有何禁忌?根據(jù)什么制定的處方等。切忌想當(dāng)然。在學(xué)習(xí)過程中,多問是使問題深入的重要做法。老師雖有多年經(jīng)驗(yàn),但并不一定每次都將問題講透。
有些問題,老師自己認(rèn)為是司空見慣的事,但對(duì)于其他人不一定知其中之妙。因此,我們要追根問底,深究其妙。 在此過程中,學(xué)習(xí)者還要經(jīng)常向自己發(fā)問:掌握了老師哪些經(jīng)驗(yàn)?臨床上是否會(huì)用?要勤于向患者發(fā)問:患者服用藥物后癥狀是否改善、有何變化、有無不適反應(yīng),這樣才能細(xì)致地體會(huì)到老師治療經(jīng)驗(yàn)的精妙之處。
多聆聽:在跟隨老師臨證或聽其講述時(shí),要多聽聽老師對(duì)每個(gè)問題的看法和想法。中掌握其思維方法、治學(xué)思想和學(xué)術(shù)觀點(diǎn),摸清辨證、用藥規(guī)律,這是第一手材料的重要組成部分之一。
多閱讀:對(duì)老師臨證診病,處方以及其論文、著述等,要多看,反復(fù)體會(huì)其學(xué)術(shù)思想在臨床上的應(yīng)用。同時(shí),要根據(jù)其學(xué)術(shù)淵源,翻閱對(duì)其影響較大的前賢的醫(yī)論、醫(yī)著,以溯本求源,掌握理論依據(jù);閱讀與本學(xué)科相關(guān)的的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)書籍,熟練掌握中西醫(yī)理論,將知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通;閱讀與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的各種文獻(xiàn)材料,了解醫(yī)學(xué)源流。
多記錄:要將聽到、看到的內(nèi)容隨時(shí)記錄下來,這是搜集資料的重要手段,一種是即時(shí)記錄,即隨聽、隨看、隨記錄;另一種是追記,即將聽到、看到的內(nèi)容,通過回憶記錄下來。在此基礎(chǔ)可分門別類,加工整理。3年來我共記跟師筆記10余本。
多使用:跟師過程中要勤于臨證,每次遇到相似病歷,敢于處方用藥,甚至可以照搬老師的方法,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請(qǐng)教,這醫(yī)技會(huì)迅速提高。
多思考:將上述問、聽、看、記、用的內(nèi)容分門別類,有條理、有系統(tǒng)地在腦子里反復(fù)分析、歸納,以找出其規(guī)律性東西,這就是老師經(jīng)驗(yàn)中的精華部分,要花費(fèi)一定時(shí)間,在原始材料的基礎(chǔ)上,予以升華和提高!墩撜Z·為政》云:“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。整理老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),既是工作,也是學(xué)習(xí)。要想將老師經(jīng)驗(yàn)承襲下來,必須在“學(xué)”和“思”上下功夫。
多交流:溝通、交流是多問的延伸,跟師過程中多與老師溝通,將一些臨床問題請(qǐng)教老師,可以增進(jìn)師生關(guān)系;亦與身邊醫(yī)師進(jìn)行學(xué)業(yè)交流,成功例子一起分享。
最后作為現(xiàn)代中醫(yī),應(yīng)利用多種信息交流方式,如微博、郵件等,將一些學(xué)習(xí)心得、體會(huì),老師經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及不解之惑與醫(yī)學(xué)同道進(jìn)行交流、分享。 以上是我的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié),希望對(duì)大家有所裨益。
中醫(yī)心得體會(huì)范文8
在八個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯中最多的是幸福吧!因?yàn)椤斋@了很多! 實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié):
我在荊州市中醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個(gè)科室學(xué)習(xí),實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長(zhǎng)的非常漂亮,和我的年紀(jì)差不了多少,這使得我們?cè)谝黄鸷茌p松。實(shí)習(xí)生活的開始感覺沒有學(xué)姐們說的恐怖,在老師面前感覺很實(shí)在,勞逸結(jié)合,老師的不嚴(yán)導(dǎo)致了我在后面的幾個(gè)科室是那么的補(bǔ)順手。
慢慢的我進(jìn)入了第二個(gè)輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室,剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補(bǔ)知道做什么,最后我主動(dòng)提出了幫助老師給病人做心肺復(fù)蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的'患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動(dòng)的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應(yīng)該繼續(xù),因?yàn)樗麄兊募覍俨幌嘈潘乃劳。只能說是可怕恐怖的急診。
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
最后的第二個(gè)科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫(yī)22組在實(shí)習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和睦,我們?cè)趦嚎苹祀s的環(huán)境里“斗爭(zhēng)”著,說著夸張,但是確實(shí)如此,和小孩爸媽斗爭(zhēng)和繁雜的工作斗爭(zhēng),在兒科我們做了很多錯(cuò)事,換錯(cuò)藥,拔錯(cuò)針,我們都成長(zhǎng)了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)了。我們還一起編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會(huì),我們是唯一的實(shí)習(xí)生代表對(duì),我為此驕傲。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護(hù)理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)。通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在工作中我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)狐貍靈活化,愛心活動(dòng)化,將理論與實(shí)踐想結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)。護(hù)理工作有措施,有記錄。有時(shí)候可以偽裝自己的面孔自己的心,但絕不可以忽略愛心、細(xì)心、耐心在工作期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不曠工,踏實(shí)工作。按時(shí)參加護(hù)理查訪,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),三查七對(duì)操作。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護(hù)士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫(yī)院給予我們點(diǎn)滴的收獲,我也感謝感謝那個(gè)水腫的阿姨給我挑戰(zhàn)的機(jī)會(huì),給我連打3針不進(jìn)還給我機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì);也感謝我和導(dǎo)師們夜班一起談心談將來;也感謝我很幸運(yùn)我認(rèn)識(shí)了我現(xiàn)在最好的朋友,我們一起做飯一起減肥一起挑戰(zhàn)嚴(yán)厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅(jiān)守未來的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個(gè)實(shí)習(xí)生么”,就是因?yàn)橛辛怂麄兊牟恍湃挝覅s收獲了耐心責(zé)任心和換位思考。還有很多點(diǎn)點(diǎn)滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長(zhǎng)
中醫(yī)心得體會(huì)范文9
20xx年3月17至20xx年3月21日學(xué)習(xí)期間,我們從理論到操作實(shí)踐進(jìn)行了強(qiáng)化學(xué)習(xí)?梢哉f,這期學(xué)習(xí)班起點(diǎn)高、模式新穎、效果良好。整個(gè)課程體系設(shè)計(jì)科學(xué)合理,既關(guān)注了當(dāng)前中醫(yī)理論歷史,又關(guān)注了實(shí)踐的工作實(shí)際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期學(xué)習(xí)班只有短短的5天時(shí)間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個(gè)方面匯報(bào)一下個(gè)人的感受:
一、拓寬了視野,開闊了眼界
這次學(xué)習(xí),我們完成了48學(xué)時(shí)的課程計(jì)劃,廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風(fēng)采,老師們學(xué)貫中西、博古通今,知識(shí)淵博、理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨(dú)到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時(shí)閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進(jìn)一步理清了思想認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),解開了許多工作、學(xué)習(xí)、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感悟的是中醫(yī)知識(shí)的力量;學(xué)到的是管理的.精華。
二、增長(zhǎng)了知識(shí),提升了能力
一是學(xué)習(xí)了很多中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí),中醫(yī)經(jīng)典在護(hù)理中的應(yīng)用、中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用推廣等,科學(xué)的護(hù)理管理及病人管理方法。可以說,通過這次研修,切實(shí)地增長(zhǎng)了管理知識(shí),增強(qiáng)了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學(xué),一半是藝術(shù),二是學(xué)習(xí)了很多新穎的思維方法。如廣西中醫(yī)藥大學(xué)黨委副書記楊連招的現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理的探討,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和規(guī)律,又充分結(jié)合自身實(shí)際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實(shí)困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達(dá)到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實(shí)際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對(duì)實(shí)際工作有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。它使我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦心軌蛐膽B(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。
三是學(xué)習(xí)了很多有效的溝通方法。醫(yī)患溝通在護(hù)理管理中的重要性,簡(jiǎn)言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會(huì),化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進(jìn)感情,達(dá)成共識(shí)。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為護(hù)士長(zhǎng),一方面加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部管理,需要與護(hù)理成員溝通,良好的溝通,能夠使團(tuán)隊(duì)成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)成員朝著共同的目標(biāo)團(tuán)結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設(shè)團(tuán)隊(duì)發(fā)展的良好環(huán)境,要與病人及家屬溝通。無論是要爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得臨床科室的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠(chéng)意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點(diǎn)、興奮點(diǎn)和共同點(diǎn),促進(jìn)工作的有效推進(jìn)。
四是提升了個(gè)人修養(yǎng)。豐富的課程內(nèi)容對(duì)提高個(gè)人的素養(yǎng)有莫大的幫助。
三、提高了認(rèn)識(shí),完善了自身
在學(xué)習(xí)中提高,在實(shí)踐中成長(zhǎng),這是我參加中醫(yī)學(xué)習(xí)班的重要心得體會(huì)之一。通過學(xué)習(xí),不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學(xué)習(xí),還促進(jìn)了反思。一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學(xué)習(xí),我深刻地感覺到得自己的中醫(yī)理論水平和管理理論水平離工作實(shí)踐對(duì)自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學(xué)習(xí)的習(xí)慣上,沒有養(yǎng)成有計(jì)劃、有規(guī)律地學(xué)習(xí)理論知識(shí)的習(xí)慣,而且體現(xiàn)在自己的學(xué)習(xí)成效上,既沒有對(duì)各種理論做到大量涉獵,擴(kuò)充知識(shí)面,又沒有精讀某種理論,融會(huì)貫通,更沒有形成自己獨(dú)特的觀點(diǎn)。因此,以后要在學(xué)習(xí)上更進(jìn)一步加強(qiáng),不斷提高自身理論水平,在學(xué)習(xí)中提高、在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。
二是要注重積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。理論是在實(shí)踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗(yàn)和理論成果,都是因?yàn)樗麄儾粌H勇于實(shí)踐、不斷探索,而且是因?yàn)樗麄兩朴诳偨Y(jié),注重積累。因此,我們?cè)谄綍r(shí)的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗(yàn),使之具有普遍指導(dǎo)意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。
三是要注重提高業(yè)務(wù)水平。通過這次學(xué)習(xí),我深刻地認(rèn)識(shí)到,要做好工作,還需要進(jìn)一步提高自身業(yè)務(wù)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)療水平日新月異的發(fā)展,使醫(yī)院發(fā)展在競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。
中醫(yī)心得體會(huì)范文10
不知不覺已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束,這也是我在大學(xué)四年來,第一次真正的上臨床,對(duì)于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。 在我們下科之前經(jīng)過簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。
我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí) 校訓(xùn)短短的八個(gè)字,就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務(wù)實(shí),踏踏實(shí)實(shí),無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個(gè)字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),在各行各業(yè)中,都應(yīng)該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來,這大學(xué),也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心 現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程,在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問,人情練達(dá)即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個(gè)榜樣,不是時(shí)代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會(huì)有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點(diǎn),解惑,自然能夠醫(yī)人心結(jié),路還很長(zhǎng),無論是否從醫(yī),應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo) 在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)很多,有很多同學(xué)都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時(shí)間,對(duì)于我來說,是把實(shí)習(xí)放在首位的,畢竟只有那么一次,時(shí)間是那么的珍貴,豈能浪費(fèi),正因?yàn)檫@樣我下定決心一定在實(shí)習(xí)期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),以應(yīng)對(duì)日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個(gè)目標(biāo)很重要,沒有目標(biāo),我們就沒有進(jìn)取的方向,而我的目標(biāo)是:在實(shí)習(xí)過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、掌握各項(xiàng)急診的處理,能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后,就向著目標(biāo)努力,有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng) 醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?/p>
我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的.適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
5、注重細(xì)節(jié) 在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維 在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
7、悟 其實(shí)個(gè)人覺得,這一點(diǎn)在于生活中也是不可或缺的,悟,只可意會(huì),不可言傳。悟。 其實(shí)在中醫(yī)科實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),心之所向,即為天堂,我們心中充滿世界,充滿愛,自然你便能給你的身邊帶來愛,你的身邊都滿滿的是愛,那你的世界,不就是一個(gè)愛的世界嗎?
世人多疾苦,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間,自己看到了許多病人背后的事,家境,付出,責(zé)任,承擔(dān),辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以善人心觀世人,世人皆善!以魔人心觀世人,世人皆瘋! 一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。
本學(xué)期前,我曾上過武當(dāng)山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人,賈爺爺,那雙澄澈的眼神,放佛洞穿了我的靈魂,發(fā)自肺腑的言論,講述著我們身上的責(zé)任,我心之所向,我心之所念,是為世界,人類,動(dòng)物,植物,大的陰陽。歷史留下精華,遺毒,責(zé)任,都將一代代傳下,由我們承擔(dān)!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化,思維,帶這個(gè)世界走向光明。
中醫(yī)心得體會(huì)范文11
數(shù)千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。當(dāng)前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國(guó)家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢(shì)。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對(duì)他的訪問,我更加深刻體會(huì)到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長(zhǎng)、博大精深,同時(shí)也更加堅(jiān)定了我發(fā)揚(yáng)傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場(chǎng)枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院從事醫(yī)療、科研和教學(xué)工作。曾任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負(fù)責(zé)人,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所副所長(zhǎng)。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師學(xué)位委員。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì),第三批全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院臨床所特聘顧問。承擔(dān)并參與國(guó)家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項(xiàng)攻關(guān)課題。享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)!耙磺袨榱伺R床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合,既反對(duì)死啃書本也反對(duì)沒有理論的盲目實(shí)踐,有理論、有實(shí)踐并能用理論指導(dǎo)實(shí)踐的才能稱得上是醫(yī)學(xué)家。
老注重醫(yī)學(xué)傳承,平等待人,他認(rèn)為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗(yàn),在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學(xué)醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的?偲饋碛幸韵麦w會(huì):
(一)要學(xué)好中醫(yī),必須打好兩個(gè)基礎(chǔ)。首先是古文基礎(chǔ),最低要求繁體字能認(rèn)識(shí),文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎(chǔ),如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡(luò)歌訣要熟讀,有了這兩個(gè)基礎(chǔ),才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時(shí)候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯(cuò)的,但是指導(dǎo)我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時(shí)所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個(gè)好的老師,因每個(gè)老師各有他的長(zhǎng)處。比如,有的老師長(zhǎng)于傷寒;有的老師長(zhǎng)于溫病,有的長(zhǎng)于雜病,有的.長(zhǎng)于婦科,有的長(zhǎng)于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點(diǎn),取其所長(zhǎng),為我所用,這就大有好處。但這個(gè)條件如不具備,也可自學(xué)成材。
(四)學(xué)醫(yī)要有堅(jiān)強(qiáng)的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時(shí)候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時(shí)候,又要謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,刻苦學(xué)習(xí),繼續(xù)前進(jìn)。我在學(xué)醫(yī)過程中,學(xué)習(xí)情緒曾有幾次大的起落,教訓(xùn)是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風(fēng)方面,對(duì)同道不要貶低別人,抬高自己;對(duì)病人無論工人、農(nóng)民、領(lǐng)導(dǎo)干部,都要一視同仁,詳細(xì)診察,不得草率。有時(shí)病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財(cái)物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學(xué)子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學(xué)這個(gè)中醫(yī)情結(jié)深厚的學(xué)府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學(xué)精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學(xué)的未來繼續(xù)前行。
中醫(yī)心得體會(huì)范文12
傳統(tǒng)中醫(yī),很多人很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個(gè)科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個(gè)科室,治療疾病時(shí),保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨證論治。確實(shí),在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn),傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個(gè)養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那個(gè)。
這三周,真的是很好的休息了下,實(shí)在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤(gè)人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個(gè)少的'可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口,非常多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說考試太多,培訓(xùn)太多,還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下,這樣也很好,理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實(shí)習(xí),是多么幸運(yùn),不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束,就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科,腎內(nèi)科,內(nèi)分泌科,過年,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,急診科。真正充實(shí)忙碌,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來了,終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論,著實(shí)讓我著急了一把,對(duì)于那個(gè)討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內(nèi)了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評(píng)級(jí)等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。
好吧,接下來,收下心,認(rèn)真實(shí)習(xí)。
中醫(yī)心得體會(huì)范文13
我是xxy醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓(xùn),感悟非常多,下面是我的心得體會(huì):
中醫(yī)學(xué)由于在形成的初期引入了當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的哲學(xué) 思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學(xué)說為核心,臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、氣機(jī)升降為主體,病因病機(jī)、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關(guān)系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實(shí),中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的特色,其理論形式反映出獨(dú)特的人文屬性。中醫(yī)學(xué)以其強(qiáng)烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的一種形式。
中醫(yī)學(xué)源于中國(guó)傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認(rèn)識(shí)中醫(yī)、了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī),必須先學(xué)習(xí)中國(guó)傳統(tǒng)文化,學(xué)習(xí)儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“形氣相感,形神合一”,人的意識(shí)形態(tài)、意念活動(dòng)對(duì)自身及周圍事物產(chǎn)生影響。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術(shù)均上的好中醫(yī)。
中醫(yī)理論源于生活實(shí)踐,在臨床 教學(xué)中要多聯(lián)系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機(jī)教學(xué)中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結(jié)合日常生活,使學(xué)生更形象地理解風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的'致病特點(diǎn)。如風(fēng)邪致病特點(diǎn),風(fēng)的性質(zhì)“動(dòng)”→風(fēng)邪致病特點(diǎn)(陽邪、善行、數(shù)變、百病之先導(dǎo))→臨床表現(xiàn)(動(dòng)搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等)。這不僅能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,而且能使學(xué)生靈活掌握所學(xué)知識(shí),舉一反三。
總之,與西醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)學(xué)因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨(dú)特的理論體系。教學(xué)中應(yīng)讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)到中國(guó)的傳統(tǒng)文化,構(gòu)建整體與辨證思維模式,強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)踐,課堂上提高教學(xué)的藝術(shù)性,使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生發(fā)散的、聯(lián)系的、觸類旁通的學(xué)習(xí)和思維方法,是提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的最現(xiàn)實(shí)可行的思路,其中具體的、可行的教學(xué)方法還需在長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學(xué)與西醫(yī)教學(xué)有機(jī)結(jié)合,進(jìn)而對(duì)學(xué)生的思維模式產(chǎn)生積極影響,為學(xué)生提供中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,使學(xué)生充分了解中西醫(yī)學(xué)思維互補(bǔ)、方法互參的優(yōu)勢(shì),促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展。
中醫(yī)心得體會(huì)范文14
中西醫(yī)結(jié)合是在我國(guó)這樣一個(gè)既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國(guó)土上成長(zhǎng)和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、交流融合的必然結(jié)果,是我國(guó)醫(yī)學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué),吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務(wù)水平。為此我院開展了中醫(yī)學(xué)習(xí)班,以進(jìn)一步學(xué)習(xí)體會(huì)中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學(xué)習(xí)體會(huì)。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學(xué)思想的碰撞,在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,我應(yīng)該改變觀點(diǎn)不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學(xué)習(xí)疾病的治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學(xué)思想,學(xué)習(xí)中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標(biāo),緩則治本這就為同一個(gè)病人被不同有大夫看開不同的藥有一個(gè)解釋,因?yàn)椴煌拇蠓蛩磫栴}的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰嗎,互相標(biāo)本沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),所以你認(rèn)為從本治,本治好則標(biāo)就去了,而他則認(rèn)為先治標(biāo),標(biāo)去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會(huì)使他偏好于某種藥,就是說對(duì)同一種病不同的大夫會(huì)用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個(gè)云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了?傊,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學(xué)習(xí)中醫(yī)呢?學(xué)習(xí)中醫(yī),就是讓我們認(rèn)識(shí)我們的大自然,認(rèn)識(shí)我們自身的`身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀唬瑢で蠼】瞪娴酿B(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個(gè)人都可以學(xué)習(xí)中醫(yī),感受中醫(yī)。因?yàn)閷W(xué)習(xí)中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學(xué)習(xí)中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學(xué)習(xí)中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡(jiǎn)的思路,不要被一些局部的、細(xì)小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習(xí)慣,就會(huì)使我們的視野大為開闊,不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī),學(xué)習(xí)養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會(huì)變得輕松。
一、什么是死的東西呢?就是人們常說的四大經(jīng)典(內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、本草),當(dāng)然也包括了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、八綱、八法、治則、辨證論治等,中醫(yī)著作浩如煙海,中醫(yī)寶藏盡在其中,初學(xué)中醫(yī)的同學(xué)確實(shí)感到眼花繚亂,無從著手。我認(rèn)為首先要對(duì)中醫(yī)樹立濃厚的學(xué)習(xí)興趣,這樣才能下決心把它學(xué)好。我年輕時(shí)抱負(fù)很大,想當(dāng)書法家、文學(xué)家……,后來因頭上長(zhǎng)滿疙瘩,本地醫(yī)生治療無效,才立志下決習(xí)學(xué)醫(yī),于是對(duì)中醫(yī)涉獵成趣,迷上了中醫(yī)。我的世醫(yī)強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說的重要性,他作了一個(gè)生動(dòng)有趣的比喻:“外國(guó)人吃東西需要什么刀呀、叉呀”,我們中國(guó)人只要掌握好兩根筷子(左為陽、右為陰)保持平衡,什么山珍海味,全部吃得干凈利落。誠(chéng)然,我在臨床上每遇病癥,總要辨別疾病的性質(zhì),是陽癥抑或陰癥,確實(shí)得心應(yīng)手。比如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“陰虛則內(nèi)熱”。一次我診治一個(gè)病人:高燒不退已兩月。各種抗生素(毒霉素、鏈霉素)都用上了,可是都不管用。病人夜熱早涼,盜汗、口干舌紅,脈細(xì)數(shù),認(rèn)為是“陰虛內(nèi)熱”,以青蒿必甲湯加白薇,僅服三劑熱就退了。又治一陽萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉蓯蓉、仙茅、鹿茸、熟地之類藥,效果不明顯,古代名醫(yī)張景岳說:“善補(bǔ)陽者陰中求陽……,善補(bǔ)陰者陽中求陰……,后用六味地黃湯(補(bǔ)腎陰),加入淫羊霍、仙茅、鎖陽、湯超石(補(bǔ)腎陽)數(shù)劑而陽舉矣。記得當(dāng)時(shí)我講了一個(gè)有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,請(qǐng)我吃燒餅,邊吃邊以稀飯送下,烙餅(屬陽),稀飯(屬陰)不僅吃起來齒頻留香,而且吃了以后不覺口干,十分適口,這叫做“水火相濟(jì)”吧。
死的東西,諸如古文、四大經(jīng)典,藥性賦、湯頭歌、百癥賦之類,必熟讀成誦,要反復(fù)吟哦,日后方見其妙,當(dāng)然理解與熟誦是不可偏廢的,必須把背誦與理解相結(jié)合,“苦讀必精思”,背誦有助于理解經(jīng)-文,扎實(shí)地學(xué)好基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識(shí),是搞好臨床工作的一個(gè)重要條件!薄皶嘲俦,其義自見”書不熟則理不明,學(xué)醫(yī)最重要的是懂得醫(yī)理,醫(yī)理不明,臨癥猶豫不決,只有把理、法、方、藥的一些基本問題背誦牢記,才不致臨癥茫然,背誦必須擇句擇段,如《內(nèi)經(jīng)》上說:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”,僅十個(gè)字就把疾病形成的虛實(shí)(虛癥實(shí)癥)的重要關(guān)鍵和發(fā)生疾病的決定因素明確地指出了。又如得神健康無病詩:“得神面色潤(rùn)而明,目光精采語言清,神思不亂肌充實(shí),呼吸調(diào)勻二便平”,概括了一個(gè)人健康無病的精神面貌;反之,就是病態(tài)。雷公藥性賦:前句:犀角解乎心熱,下句:羚羊清乎肺肝,藥性新編:前句:菊花逢枸杞,養(yǎng)肝明目多功。下句:桑葉得芝麻,除濕寬中可準(zhǔn)。這一類賦體文章,都是偶句排比的,前一句背了,不難想出下一句來。君不見演員在臺(tái)上二重唱嘛,男的聲調(diào)鏗鏘和諧,女的抑揚(yáng)有韻,令人聽了心臨神怡。至于背誦歌訣,除了要了解它的內(nèi)容主治作用之外,還須抓住它的平仄韻律的特點(diǎn),如當(dāng)歸補(bǔ)血湯歌訣是:“血虛身熱有奇方,古有當(dāng)歸補(bǔ)血湯,五倍黃芪歸一倍,真陰濡希主之陽”這首歌訣,是用“七陽”韻,是屬于平起平受的詩格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,這樣的歌訣就好背誦記憶了。
究竟背熟上面的死東西,在臨床上有哪些指導(dǎo)意義呢?我在年輕時(shí)剛跟師臨癥,卻遇上一個(gè)口眼唱斜病人,老師看完人問我針什么穴位呢?我想了一下,玉龍歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喝左瀉右依師正,唱右瀉左莫令斜”,于是說針攢竹、四白、地倉、頰車、合谷,老師點(diǎn)頭稱是。
二、活的經(jīng)驗(yàn):包括前人的經(jīng)驗(yàn)和自己通過臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)及某些采風(fēng)的民間經(jīng)驗(yàn)。
(1)辨證論治的經(jīng)驗(yàn):所謂辨證論治,簡(jiǎn)單的說,就是認(rèn)清疾病的性質(zhì)和規(guī)律,提出正確的治療方法。也就是說,辨證求因、審因說治。比方說,一病人在臀部生瘡,瘡如雞蛋大,局部(紅、臟、熱、痛,舌質(zhì)紅,苔蒲黃,脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀分析,屬于熱毒(病因)引起、立法上就宜清熱解毒佐以活血。處方以降痛活命湯加減。用銀花、當(dāng)歸、黃芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治療,療效頗好。
(2)方劑化裁的經(jīng)驗(yàn):如本人用小柴胡湯治療各種感冒的經(jīng)驗(yàn)。方用柴胡12克,黃芩10克,法夏10克,薄荷(后下)8克,荊芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙貝12克,滑石12克,甘草3克,每日1劑,水煎服,對(duì)于一般感冒,靈活加減,確實(shí)收到左宜右有之效。如外感風(fēng)寒,加入桂枝、白芍;外感風(fēng)熱,加入銀花、連翹;虛入感冒,加入黃芪、白術(shù)、防風(fēng);按小柴胡湯為解少腸的主方。柴胡透邪清熱,生姜和胃克嘔,均為外藥,半夏和胃降逆,黃芩透邪清熱,都是降藥,黨參、甘草、大棗益氣和中,全方起到和解少陽,扶正祛邪的作用。
(3)重視書本以外的偏方驗(yàn)方:有些病癥統(tǒng)方治不好,某些偏方驗(yàn)方確能解決問題。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御醫(yī)以及不少名醫(yī)治療都沒見效,于是發(fā)布詔令,說誰能治好太宗的病,將得到重賞,長(zhǎng)安城里有個(gè)民間醫(yī)生叫張寶莊看到詔令,送上單方一張,用牛乳煎蓽撥內(nèi)服,太宗服后果然腹痛腹瀉很快就止住了。“一張偏方氣死名醫(yī)”哩!前些日子一位老大娘足腫很厲害,久治不愈,我開了防風(fēng)30克,荊芥30克,艾葉30克,茯苓皮50克,煎水外洗,幾天功夫居然好了。我認(rèn)為一個(gè)大夫,知識(shí)面要廣,向名醫(yī)學(xué)習(xí)固然重要,向群眾學(xué)習(xí)更不可忽視,要虛心求教。孔子說:“三人行,必有我?guī)熝伞薄V嗅t(yī)學(xué)術(shù)流派很多,各個(gè)醫(yī)生也都有各自不同的臨床經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到之處,我們應(yīng)當(dāng)盡可能地吸收別人的經(jīng)驗(yàn)和長(zhǎng)處,以補(bǔ)充自己空虛的大腦,不要驕傲自滿,治好一個(gè)小病就沾沾自喜,是學(xué)習(xí)上的攔路虎,葉天士十年間從師17人,故能成為一代名醫(yī)。學(xué)習(xí)切忌帶有色眼鏡,不要認(rèn)為跟博士、教授、主任醫(yī)師就滿意,同主治醫(yī)生或普通大夫就皺眉,其實(shí)我穿是主任醫(yī)師的白大衣,可我的醫(yī)學(xué)細(xì)胞遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上主治大夫呢。
祖國(guó)醫(yī)籍文古意奧,因此加強(qiáng)古漢語的學(xué)習(xí)也很必要。中醫(yī)基礎(chǔ)理論及辨證方法多包含有辨證唯物的思想方法,所以還要加強(qiáng)辨證唯物主義的理論,才能加深理解。
中醫(yī)心得體會(huì)范文15
《易經(jīng)》是我國(guó)一部最古老的而深邃的經(jīng)典,據(jù)說是由伏羲的言論加以總結(jié)修改概括而成,同時(shí)產(chǎn)生了易經(jīng)八卦圖,是華夏五千年智慧與文化的結(jié)晶,被譽(yù)為“群經(jīng)之首,大道之源!倍嗅t(yī)發(fā)源于中國(guó)古代的研究人體生命健康、疾病的科學(xué),它具有獨(dú)特地理論體系,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)方法,是以自然科學(xué)知識(shí)為主體與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。
在我沒進(jìn)入中醫(yī)學(xué)院以前,覺得中醫(yī)特簡(jiǎn)單,就是把把脈,在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學(xué)習(xí)中醫(yī)以后才發(fā)現(xiàn)它如此的博大精深,在學(xué)習(xí)《易經(jīng)》以后更是覺得中醫(yī)實(shí)在是太神奇而又絕妙了。其實(shí)在我未上中醫(yī)學(xué)院以前,我一聽《易經(jīng)》這個(gè)名字還以為是少林寺絕學(xué)《易筋經(jīng)》的上部呢,直到上這門課以來,我才漸漸了解了《易經(jīng)》不是武功秘籍,它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書,而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結(jié)晶的一本書。
易有太極,是分兩儀;兩儀生四象,四象生八卦。太極和中醫(yī)的陰陽八卦圖如出一轍,在中醫(yī)研究陰陽用的就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個(gè)整體,在這個(gè)整體中,只有陰陽,而且陰陽二者相互聯(lián)系又相互區(qū)別,陽中有陰,陰中有陽,陽不離陰,陰不離陽,互增互減。在中醫(yī)里陰陽不調(diào),謂之有邪氣,人亦有病。
陰陽和合,陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運(yùn)行,又有“天地陰陽不相交,則萬物就不能興盛”,可見易經(jīng)里闡述的陰陽比傳統(tǒng)中醫(yī)先進(jìn)多了。已經(jīng)不愧為“群經(jīng)之首,大道之源”且四象在易經(jīng)中是指陰陽消長(zhǎng)的`四個(gè)方面,又可引申為四時(shí)、四方等。在中醫(yī)里,陰陽消長(zhǎng)揭示了人體病機(jī)病理的發(fā)展變化,如陰盛陽虛則寒,陽盛陰虛則熱等。四時(shí),即春夏秋冬。在中醫(yī)里指導(dǎo)用藥及調(diào)理人體營(yíng)衛(wèi)陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質(zhì)即:乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對(duì)應(yīng)的自然物質(zhì)為天、地、雷、風(fēng)、火、山、澤,這八種物質(zhì)與中醫(yī)的生命養(yǎng)生又是息息相關(guān)的。易經(jīng)中強(qiáng)調(diào)四時(shí)陰陽,指一年四時(shí)寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長(zhǎng)所形成的。故稱四時(shí)陰陽,而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長(zhǎng),夏秋陽長(zhǎng)陰消,冬春二季反之,但春季陽氣開始回升,秋季陽氣減退,這或許也是從易經(jīng)之學(xué)所發(fā)現(xiàn)的從而引起到中醫(yī)調(diào)和陰陽的養(yǎng)生理論之中的吧!人體不止有四時(shí)陰陽的變化,在同一天,人體陰陽也有不同的變化。更為有趣的是《易經(jīng)》中的坎卦,它的性質(zhì)是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關(guān)。諸如,肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經(jīng)絡(luò)和月亮有關(guān),而《易經(jīng)》中的坎卦,這不知是巧合還是易經(jīng)和中醫(yī)有著不可磨滅的聯(lián)系,也或許是《易經(jīng)》和中醫(yī)多喝月亮有關(guān)吧。
《易經(jīng)》中也教會(huì)我們?yōu)槿耍渲械那灾姓f到的龍就是在告訴我們?cè)撛鯓幼咦约旱囊簧,真?shí)的說明了作為人在自己的一生中應(yīng)該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經(jīng)》,就是一個(gè)最大的損失。
作為一名中醫(yī),不研讀《易經(jīng)》,我想在中醫(yī)上是不會(huì)有什么大的作為的,畢竟《易經(jīng)》和中醫(yī)有著千絲萬縷的聯(lián)系,F(xiàn)在作為學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們,對(duì)《易經(jīng)》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求學(xué)之路上你會(huì)慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易經(jīng)》,我想你會(huì)有很大體悟。
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