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糖尿病護(hù)士心得體會(huì)
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì)了嗎?下面是小編幫大家整理的糖尿病護(hù)士心得體會(huì),歡迎大家分享。
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)1
我是xxx(集團(tuán))魯東醫(yī)院的一名護(hù)士,目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在進(jìn)入內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之前,既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道,目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國(guó)的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國(guó)糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%,在我國(guó)成年人當(dāng)中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)相對(duì)應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來(lái)巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力,上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見(jiàn)疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。
進(jìn)入科室后金護(hù)士長(zhǎng)講解入科知識(shí),由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房,了解日常的工作和專(zhuān)科的護(hù)理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來(lái)為我們講課,對(duì)我們進(jìn)行糖尿病專(zhuān)科知識(shí)系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間,我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí),糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等,認(rèn)識(shí)到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性,通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認(rèn)識(shí)到糖尿病患者治療的“五駕馬車(chē)”的重要性。而“五駕馬車(chē)”之首就是健康教育,糖尿病專(zhuān)科護(hù)士作為糖尿病防治教育工作的.主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們?cè)诮】到逃⒀潜O(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理,真正提高了患者的生活質(zhì)量。
熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來(lái),用學(xué)到的知識(shí)去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過(guò)對(duì)這些病人的護(hù)理,進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時(shí)間到糖尿病專(zhuān)科門(mén)診學(xué)習(xí),通過(guò)在門(mén)診的學(xué)習(xí),掌握了糖尿病護(hù)理門(mén)診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式,并掌握了多項(xiàng)糖尿病專(zhuān)科新技術(shù)新設(shè)備,足病篩查,相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車(chē)”對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的專(zhuān)科指導(dǎo)。
在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會(huì)最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門(mén)口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個(gè)月都會(huì)開(kāi)展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座,對(duì)住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率很高。科室深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心需要。對(duì)每一個(gè)出院的病人進(jìn)行電話回訪,為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),真正使病人感覺(jué)安心、舒適。
最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì),我會(huì)把學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院(集團(tuán))魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去,當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)2
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,治療糖尿病,最根本的方法不只是靠藥物,也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來(lái)改變病人的不健康行為。通過(guò)健康教育,有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制,糖化血紅蛋白每下降1%,可使心肌梗死下降14%,腦卒中下降12%,微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37%。
作為一名糖尿病教育護(hù)士,深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義,也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法;仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作,有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì),也存在一些困惑,面臨一些急需解決的瓶頸問(wèn)題。
一、體味
1、“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士,一定要放棄無(wú)效的說(shuō)教,要知道患者要的.是效果,而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中,不要以為發(fā)給患者一些教育手冊(cè)或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教,就是完成了教育,教育需要注重效果評(píng)價(jià),讓患者看到通過(guò)教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用,這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2、教育不是充當(dāng)警察審問(wèn)評(píng)判病人,而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易,患者既要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等自我管理行為,同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士,我們需要給予患者更多的理解和支持,給予患者信心和動(dòng)力,幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,會(huì)打擊患者的積極性,而出現(xiàn)適得其反的作用。
3、個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過(guò)個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性,提供自我管理支持和更緊密的隨訪,有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明,通過(guò)護(hù)士開(kāi)展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0。76%。
4、教育需要根據(jù)患者的情況,提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同,需要根據(jù)患者的接受程度,運(yùn)用患者能夠理解的語(yǔ)言開(kāi)展教育。教育方式也需多樣化,滿足不同類(lèi)型的患者需求,例如:糖尿病科普書(shū)籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5、教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識(shí),還要關(guān)注患者的行為改變,而改變行為是一項(xiàng)很難的工作,因此要循序漸進(jìn),制定目標(biāo),且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評(píng)價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況,不可設(shè)定過(guò)高,否則無(wú)法達(dá)成,會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感,甚至?xí)耆艞壐淖,因此給予患者一定的時(shí)間,逐漸達(dá)成目標(biāo),會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來(lái),我國(guó)糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步,很多醫(yī)院開(kāi)設(shè)糖尿病教育全日門(mén)診,配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問(wèn)題。
1、糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國(guó)外有些國(guó)家,糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán),可以調(diào)整胰島素用量。而國(guó)內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),限制了糖尿病護(hù)理門(mén)診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如,當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí),為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn),往往會(huì)讓患者來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多,如果每一次患者都來(lái)醫(yī)院,難以做到,同時(shí),也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度。
2、許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國(guó)家,糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的,但在中國(guó),許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育,這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3、糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識(shí)不斷更新,然而很多教育護(hù)士取得資格證后,沒(méi)有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí),主要由于缺乏專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管,對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。
4、許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專(zhuān)崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門(mén)診外,仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作,導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí),在績(jī)效分配上,教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同,在一定程度上,也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問(wèn)題,但這并不影響我們的信念。通過(guò)有效的教育會(huì)為患者帶來(lái)積極改變,這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士,守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé),不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)3
8月,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下,我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班,獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面,提高了理論和技能水平,轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束,如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了,以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí),因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能,以達(dá)到最優(yōu)化的'效果,這是我培訓(xùn)后該努力的方向。
在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中,我從中收獲很大,現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下:一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展:許多糖尿病領(lǐng)域的專(zhuān)家教授為我們授課,老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí),內(nèi)容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國(guó)糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫(xiě)等等,真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來(lái)了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念,讓我們領(lǐng)略一場(chǎng)場(chǎng)知識(shí)的盛宴。二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn):劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn),使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐,通過(guò)對(duì)患者采取全面評(píng)估,對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育,進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo),直到患者掌握并且配合實(shí)施,從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧,使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解,使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的制作方法,讓我工作之余還有很多收獲!時(shí)光飛逝,二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束,我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫(xiě)、理論考試以及操作考核。
這次培訓(xùn),雖然時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì),雖然忙碌,但很充實(shí),今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作,發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的作用,規(guī)范我們科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理,為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)4
為普及糖尿病防治知識(shí),提高糖尿病的公眾知曉率和防治率,今天(十一月十號(hào)),東麗區(qū)豐年村街道開(kāi)展糖尿病主題宣傳活動(dòng),邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生為居民們講解糖尿病相關(guān)知識(shí),提高居民們防治糖尿病的意識(shí)。
今年的十一月十四號(hào)是第x個(gè)世界糖尿病日。糖尿病是以高血糖為特征的、遺傳和環(huán)境等多種因素長(zhǎng)期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性代謝疾病,可以引起心腦血管疾病、腎功能不全、眼底病變導(dǎo)致失明等并發(fā)癥,對(duì)人體的危害很大。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生為糖尿病患者及高危人群免費(fèi)監(jiān)測(cè)血糖,并耐心解答居民的問(wèn)題,指導(dǎo)居民合理用藥,講解糖尿病、心血管癥狀以及如何預(yù)防等相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。新立街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生楊靖靖說(shuō):“糖尿病是一個(gè)常見(jiàn)病,其實(shí)就是飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)和用藥,血糖的變化快和個(gè)體的差異在醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,不能達(dá)到血糖長(zhǎng)期的達(dá)標(biāo),絕大多數(shù)的時(shí)間需要患者自己進(jìn)行自我的管理,可以有效地提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),能提高治療效果,對(duì)減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展起到積極的作用!
醫(yī)生建議如果一旦成年人發(fā)現(xiàn)多尿、多飲、多食但體重卻減少時(shí),就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,而老年人“三多一少”癥狀不明顯,所以要定期檢查血糖、尿糖,目前缺乏運(yùn)動(dòng)和不良的飲食習(xí)慣已經(jīng)成為誘發(fā)糖尿病的.主要原因之一,所以在日常生活中一定要保持健康的生活習(xí)慣,居民張淑華說(shuō):“這個(gè)講座講的挺好的,有些不懂的地方現(xiàn)在也都懂了,就像一天三頓飯,晚上這頓一定要少吃,像以前我們家一到晚上這頓飯做的豐盛點(diǎn),吃的每次都多,通過(guò)聽(tīng)這個(gè)講座知道了,平時(shí)一定要多鍛煉,做有氧運(yùn)動(dòng),就像大夫說(shuō)的一定要管住嘴、邁開(kāi)腿,這樣病就找不著咱了!
這次宣傳活動(dòng)使廣大群眾積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制血糖,共享健康新生活,提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加深了居民對(duì)糖尿病及健康生活的理解,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制糖尿病的意識(shí)和能力,居民王祥金說(shuō):“今天楊大夫講座,使我們了解到糖尿病防治的知識(shí),知道什么東西應(yīng)該吃,什么東西不應(yīng)該吃,多吃一些清淡的東西,避免一些油炸或者油量過(guò)多的東西,以保證我們老年人的身體健康,糖尿病的預(yù)防就從日常做起,我們的身體才會(huì)更健康!
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)5
目前,我國(guó)成人糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高,住院的糖尿病患者中,僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療,而大部分的糖尿病患者因?yàn)槠渌膊∪胱♂t(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病專(zhuān)科治療的糖尿病患者由于相關(guān)科室護(hù)士對(duì)糖尿病專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏導(dǎo)致管理缺陷,從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對(duì)全院糖尿病患者的管理能力,提高患者血糖達(dá)標(biāo)率,我院護(hù)理部于今年4月份正式開(kāi)展院內(nèi)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。
作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士,經(jīng)過(guò)終末期考核及篩選,20xx年11月份,我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士”第一批次臨床實(shí)踐,通過(guò)這次為期1個(gè)月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式,使我在糖尿病這一疾病知識(shí)領(lǐng)域開(kāi)闊了視野,拓寬了知識(shí)面,扎實(shí)了理論知識(shí)及操作技能,受益匪淺。
跟隨醫(yī)生查房:李乾望主任查房給我留下了深刻的.印象,他一邊用詼諧幽默的語(yǔ)氣給病人講解病情一邊針對(duì)性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識(shí),自己感覺(jué)收獲頗多,增長(zhǎng)了知識(shí),加深了我對(duì)這些臨床疾病的了解,更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點(diǎn)。
理論結(jié)合實(shí)踐階段:邀請(qǐng)科室研究生學(xué)歷的醫(yī)生和省級(jí)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士為我們分享了豐富的理論知識(shí)和他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識(shí)、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)、飲食治療篇、運(yùn)動(dòng)治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等;采用多方面的教學(xué)手段,包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。
臨床實(shí)踐操作:制定糖尿病專(zhuān)科護(hù)士實(shí)踐手冊(cè),在內(nèi)分泌病房1個(gè)月,學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測(cè)、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。
健康教育實(shí)踐:在臨床實(shí)踐中,根據(jù)病種專(zhuān)科特點(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓(xùn),對(duì)象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬,進(jìn)行“一對(duì)一”個(gè)體教育和小組教育,得到了患者和家屬的一致好評(píng)。
個(gè)人感悟總結(jié):深刻認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢(shì),作為一名院內(nèi)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士,在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用,為廣大的糖尿病患者提供更加專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù),為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)6
轉(zhuǎn)眼間,歷時(shí)二個(gè)月的糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了,回首這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)歷程,對(duì)我們每位學(xué)員來(lái)說(shuō)都是一次終生難忘的歷程,讓我們?cè)谔悄虿∵@一疾病領(lǐng)域開(kāi)闊了視野,拓展了知識(shí)面,扎實(shí)了理論知識(shí)及技能操作,受益匪淺。
臨床實(shí)踐采用“門(mén)診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門(mén)診候永芹護(hù)士長(zhǎng)就如何進(jìn)行各種形式的健康教育進(jìn)行了親身示范,如個(gè)體教育,小組教育,家庭教育等。靜靜地傾聽(tīng)患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運(yùn)動(dòng)規(guī)律后,侯護(hù)士長(zhǎng)會(huì)鼓勵(lì)患者做的好的地方,比如堅(jiān)持鍛煉,少食多餐,出門(mén)口袋備糖塊等,并與患者一起討論分析不利因素,制定適合患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)診計(jì)劃等,指導(dǎo)降糖藥服用的時(shí)間以及胰島素注射的安全,讓他們從思想上認(rèn)識(shí)糖尿病,積極預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥,樹(shù)立生活的信心。還對(duì)就診患者進(jìn)行信息登記,經(jīng)常電話隨訪,進(jìn)行督導(dǎo),提高了患者的生活質(zhì)量。
在病房李紅艷護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)對(duì)住院患者的健康教育,通過(guò)床旁一對(duì)一的教學(xué),進(jìn)一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導(dǎo),并以科學(xué)的觀念指導(dǎo)患者進(jìn)行生活行為的改變。加強(qiáng)了對(duì)胰島素筆、血糖儀的學(xué)習(xí)使用,了解了內(nèi)分泌科特色的`胰島素泵及動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)的安裝及維護(hù),理論聯(lián)系實(shí)際,讓我們收獲滿滿。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群,小組成員將各科室具有典型的案例通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行交流與互動(dòng),大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護(hù)士長(zhǎng)在群里及時(shí)發(fā)布糖尿病前沿知識(shí),相信通過(guò)日積月累的學(xué)習(xí),我們會(huì)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
專(zhuān)科培訓(xùn)雖已結(jié)束了,但我們要學(xué)的,要做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我國(guó)已成為糖尿病大國(guó),作為一名專(zhuān)科護(hù)士,任重而道遠(yuǎn)。我們將充分發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的力量,提高患者的依從性,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補(bǔ)牢,我們將會(huì)用知識(shí)武裝自己,從自我做起,科學(xué)綠色的生活,影響身邊人,降低糖尿病的發(fā)病率。
糖尿病護(hù)士心得體會(huì)7
隨著人們生活水平的提高,不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問(wèn)題頻發(fā),成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問(wèn)題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問(wèn)題
1、在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的`主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對(duì)除水耐受性差,經(jīng)常是體重增長(zhǎng)多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。
2、治療中的大量除水,會(huì)使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會(huì)致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害,加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。
3、過(guò)高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。
4、在治療中患者過(guò)高的.血糖會(huì)被透析所清除,導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)
1、控制血糖,加強(qiáng)管理
對(duì)糖尿病腎病患者的管理,在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過(guò)高血糖的同時(shí),還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護(hù)血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管理,灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識(shí),取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對(duì)治療依從性。
2、合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會(huì)逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對(duì)糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過(guò)早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
3、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營(yíng)養(yǎng),提高生活質(zhì)量,改善不良生活習(xí)慣。在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食,增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。
4、防止發(fā)生糖尿病足
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過(guò)度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作,涉及心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對(duì)透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識(shí)及提升,其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問(wèn)題。
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