意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書
在快速變化和不斷變革的今天，我們用到協(xié)議的地方越來越多，協(xié)議具有法律效力，確立某種法律關(guān)系。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編整理的意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書1
甲方：___________公司
乙方：_______________(女，身份證號(hào)碼：______________)
于________年________月________日在甲方經(jīng)營的`__________景點(diǎn)游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_______元整(￥________元)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方：___________公司(蓋章)
乙方：___________
________年________月________日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書2
(請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫，拒絕用圓珠筆填寫)
出險(xiǎn)人姓名：___
出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼：___
出險(xiǎn)時(shí)間：20__年__月__日
出險(xiǎn)地點(diǎn)：海南省�？谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)
見證人電話：顧錦東(手機(jī)：)
出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果
在__年_月_日下午2：00，同班組成員一起在中環(huán)國際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡單治療，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的'處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng)，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字：___
__年__月__日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書3
甲方：________法人代表：____________
乙方：________學(xué)生家長：________監(jiān)護(hù)人：____________
乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的'傷害，給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)，共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元，乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。
2.乙方自協(xié)議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無關(guān)。
3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的單據(jù)。
4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，公平、合理、合情、合法，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
甲方：____________
乙方：____________
證明人：____________
____年____月____日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書4
甲方：
身份證號(hào)碼：
乙方：
身份證號(hào)碼：
乙方系死者XXXXXX的直系親屬（）。死者XXXXXX系在甲方工地務(wù)工人員，甲方與死者雙方未簽訂雇傭關(guān)系的勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)雇傭關(guān)系。因工作原因于20xx年XX月XX日19:20在xxxxxxx工地發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效死亡。
死者XXXXXX身份證號(hào)碼：
死者供養(yǎng)親屬及直系親屬情況：
父親：
年齡：歲，
出生日期：年月日,
身份證號(hào)碼：
家庭住址：
母親：
年齡：歲,
出生日期：年月日,
身份證號(hào)碼：
家庭住址：
妻子：
年齡：歲,
出生日期：年月日,
身份證號(hào)碼：
家庭住址：
子女：年齡：歲，
出生日期：年月日,
身份證號(hào)碼:
甲方：
乙方：
日期：
意外事故賠償?shù)?協(xié)議書5
甲方： ，男，現(xiàn)年 歲，初中， ，身份號(hào)碼：
乙方： ，男，現(xiàn)年 歲，高中，現(xiàn)住 ，身份證號(hào)碼：
甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元（大寫：伍仟元整）。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)的`意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
時(shí)間： 年 月 日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書6
甲方：
法人代表
乙方：學(xué)生家長
監(jiān)護(hù)人：
乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的傷害，給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)，共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元，()乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。
2、乙方自協(xié)議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的'后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無關(guān)。
3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的單據(jù)。
4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，公平、合理、合情、合法，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
5、甲方：
6、乙方：
7、證明人：
20xx年**月**日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書7
甲方：
乙方：
鑒于甲方于 年 月 日在 工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及 地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的.精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于20xx年 月 日前已支付甲方 次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等部分賠償款￥ 元。
2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括 解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用）共計(jì)人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;**年 月 日前付清人民幣。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
七、違約責(zé)任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書8
甲方：
法人代表
乙方：學(xué)生家長
監(jiān)護(hù)人：
乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的傷害，給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)，共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1．甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)
等4300元，乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的.一切費(fèi)用。
2．乙方自協(xié)議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發(fā)生
的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無關(guān)。
3．乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司
所需的單據(jù)。
4．本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，公平、合理、
合情、合法，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本
協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。
5．甲方：
6．乙方：
7．證明人：
20xx年10月31日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書9
甲方：________，女，______歲，地址：____________，身份證號(hào)：____________
乙方：________________________
甲方于____年____月____日發(fā)生在____________時(shí)不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。____年____月____日，經(jīng)甲方主動(dòng)提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣_(tái)_____元(大寫：____________)，于____年____月____日付清。
3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后，不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的.結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：____________乙方簽字：____________
時(shí)間：____________時(shí)間：____________
見證人：____________
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書10
下課時(shí)間，我們班出現(xiàn)了一場(chǎng)意外事故。
這件事令人可怕。班里有位男同學(xué)，下課和其他同學(xué)玩的時(shí)候，不知道是被人推的，還是跌倒的，具體情況我也不是很了解，但至少我知道，他的頭腦后面淌了許多血。
當(dāng)老師要我和一位女同學(xué)帶他到醫(yī)務(wù)室的時(shí)候，我驚呆了，誰忍心看那已經(jīng)被血染了一大塊的帽子，還有他的傷口。當(dāng)醫(yī)務(wù)室醫(yī)生用酒精擦他傷口時(shí)，我發(fā)現(xiàn)它那傷口似乎如張開的.嘴一樣可怕，我不禁閉上眼睛，不敢再目睹那些血傷口。那位男同學(xué)也很著急，哭哭啼啼的。
這件事給我們一個(gè)啟發(fā)：平時(shí)在任何地方，必須要注意安全，因?yàn)榘踩亲钪匾摹?/p>
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書11
甲方：________ __________________號(hào)碼：____________
乙方：________ __________________號(hào)碼：____________
____年____月____日，甲駕駛_車輛行駛，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故�，F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見，賠償協(xié)議如下：
一、賠償總額：________元大寫：____________甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
二、支付方式及日期：甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的`，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方：________ 乙方：________
____年____月____日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書12
甲方：________身份證號(hào)碼：________
乙方：________身份證號(hào)碼：________
乙方系死者_(dá)________的直系親屬（_________）。死者_(dá)________系甲方工人，甲方與死者雙方未簽訂雇傭關(guān)系的勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)雇傭關(guān)系。因工作原因于________年________月________日在_______________發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于________年________月________日死亡，死者_(dá)________身份證號(hào)碼：________
死者供養(yǎng)親屬及直系親屬情況：
父親：____________年齡：________歲，出生日期：________年________日________月，身份證號(hào)碼：________家庭住址：________
母親：____________年齡：________歲，出生日期：________年________日________月，身份證號(hào)碼：________家庭住址：________
妻子：____________年齡：________歲，出生日期：________年________日________月，身份證號(hào)碼：________家庭住址：________
子女：____________年齡：________歲，出生日期：________年________日________月，身份證號(hào)碼：________家庭住址：________
子女：____________年齡：________歲，出生日期：________年________日________月，身份證號(hào)碼：________家庭住址：________
為了妥善處理_________死亡的善后事宜，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助賠償金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、一次性死亡補(bǔ)助賠償金、死亡撫恤金共計(jì)人民幣_(tái)_______元（大寫：壹佰萬元整），除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
二、自甲、乙雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方第一款所列的所有賠償款人民幣_(tái)_______元（大寫：壹佰萬元整）之日起，甲、乙雙方同意終結(jié)崔玉福的'死亡賠償之爭，乙方及其親屬自愿放棄主張賠償?shù)臋?quán)利，自愿放棄基于崔玉福的死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有的仲裁、訴訟權(quán)利。若不按時(shí)履行協(xié)議，乙方有權(quán)按法律規(guī)定向甲方追究責(zé)任。
三、付款方式和付款時(shí)間：
甲方于20xx年8月18日前將賠償金匯入直系親屬卡內(nèi)人民幣_(tái)_______元（大寫：伍拾萬元整）支付方式為現(xiàn)金支付，剩余________元（大寫：伍拾萬元整）賠償款項(xiàng)一年之內(nèi)付清（________年________月________日前付清）。若不按時(shí)支付，甲方愿按每日3%支付違約金。乙方對(duì)所收到的賠償款項(xiàng)開具收款收條并付直系親屬及供養(yǎng)關(guān)系相關(guān)人員身份證復(fù)印件并在收條上簽字按手印。
四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在直系及供養(yǎng)親屬間的依法合理分配，如由此引發(fā)爭議及法律糾紛概由乙方負(fù)全責(zé)，與甲方無關(guān)。
五、甲方按照協(xié)議約定付完第一次賠償款人民幣_(tái)_______元，在一年內(nèi)付清之前的期間內(nèi)，乙方不得再主張任何權(quán)利。以后因此事衍生任何的結(jié)果及法律糾紛亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任；
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議；
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效；本協(xié)議一式三份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
身份證號(hào)碼：身份證號(hào)碼：
________年________日________月________年________日________月
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書13
甲方：男歲地址：身份證號(hào)：
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），于年月日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%.
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：乙方簽字：
時(shí)間：時(shí)間：
見證人：
附：甲方乙方身份證復(fù)印件
殘疾賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)
《人身損害賠償解釋》第25條規(guī)定，殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按xx年計(jì)算。但60周歲以上的，年齡每增加一歲減少1年；75周歲以上的，按5年計(jì)算。
1.殘疾賠償金性質(zhì)的確定
殘疾賠償金的性質(zhì)，是財(cái)產(chǎn)損害賠償還是精神損害賠償《人身損害賠償解釋》是以《國家賠償法》的規(guī)定為依據(jù)，確定殘疾賠償金的性質(zhì)是指對(duì)因殘疾而導(dǎo)致的收人減少或者生活來源喪失給予的財(cái)產(chǎn)損害性質(zhì)的賠償，否定了法釋【20__】7號(hào)《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》對(duì)殘疾賠償金的定性。新出臺(tái)的《中華人民共和國民法典》再次對(duì)殘疾賠償金的性質(zhì)予以確認(rèn)，明確規(guī)定殘疾賠償金屬于財(cái)產(chǎn)損害賠償，而不屬于精神損害賠償。
2.喪失勞動(dòng)能力程度的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第21條的規(guī)定：職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活處理障礙程度的等級(jí)鑒定，勞動(dòng)功能障礙程度分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活不能自理部分。
3.傷殘等級(jí)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
我國關(guān)于傷殘等級(jí)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)可以說“令出多門”，針對(duì)不同人員的傷殘，不同的主管機(jī)關(guān)制訂了不同的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。道路交通事故案件中受傷人員的傷殘程度評(píng)定一般應(yīng)適用公安部發(fā)布的《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》。
4.殘疾賠償金具體計(jì)算公式
（1）殘疾賠償金（60周歲以下的人）=傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人xxx年；
�。�2）殘疾賠償金（60周歲以上的人）=傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x（xx年一增加歲數(shù)）；
（3）殘疾賠償金（75周歲以上的人）=傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入x5年。
當(dāng)然，如果出現(xiàn)《人身損害賠償解釋》規(guī)定的“受害人因傷殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的”情形，可按規(guī)定對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。
被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
以前對(duì)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，賠償標(biāo)準(zhǔn)是生活困難補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或者基本生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，前者每月就是幾十元，后者實(shí)際上是城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，也不過每月二三百元�！度松頁p害賠償解釋》則規(guī)定以城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)，也體現(xiàn)賠償與損害的一致。同時(shí)，《人身損害賠償解釋》規(guī)定被扶養(yǎng)人是未成年人的計(jì)算至18周歲，60周歲以上年齡每增加一歲減少1年；75周歲以上的按5年計(jì)算。這也有別于就辦法規(guī)定的“未成年人計(jì)算至16周歲，50周歲以下的年齡每增加一歲減少一年，50周歲以上的按照5年計(jì)算。”
具體計(jì)算公式：
1.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)（未成年人）=傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推，死亡的按100%計(jì)算）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出x（18歲—年齡）：
2.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)（無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的）=傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推，死亡的按100%計(jì)算）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出xxx年；
3.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)（60周歲以上）=傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推，死亡的按100%計(jì)算）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出x（xx年—增加歲數(shù)）：
4.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)（75周歲以上）二傷殘等級(jí)（1級(jí)的按100%計(jì)算，ii級(jí)的減少10%，其他依此類推，死亡的按100%計(jì)算）x受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出x5年。
死亡賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)
1.死亡賠償金的性質(zhì)的確定
《人身損害賠償解釋》放棄了法釋【20__】7號(hào)《精神損害賠償解釋》對(duì)死亡賠償采取“撫養(yǎng)喪失說”進(jìn)行解釋的立場(chǎng)，而是以“繼承喪失說”解釋我國有關(guān)法律規(guī)定中的死亡賠償制度。按照這一新的立場(chǎng)，死亡賠償金的內(nèi)容是對(duì)收人損失的賠償，其性質(zhì)是財(cái)產(chǎn)損害賠償，而不是精神損害賠償。
2.死亡賠償金的具體計(jì)算
死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收人標(biāo)準(zhǔn)，按xx年計(jì)算。但60周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年；75周歲以上的，按5年計(jì)算。具體計(jì)算公式為：
�。�1）死亡賠償金（60周歲以下人員）=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收人xxx年；
�。�2）死亡賠償金（60周歲以上人員）=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收入x（xx年—增加歲數(shù)）；
（3）死亡賠償金（75周歲以上人員）=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民純收人x5年。
3、死亡賠償金特殊情況
對(duì)于在同一起事故中死亡的城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民，《民法典》第十七條規(guī)定，“因同一侵權(quán)行為造成多人死亡的，可以以相同數(shù)額確定死亡賠償金”。
殘疾輔助器具費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
殘疾輔助器具，是因傷致殘的受害人為補(bǔ)償其遭受創(chuàng)傷的身體器官功能、輔助其實(shí)現(xiàn)生活自理或者從事生產(chǎn)勞動(dòng)而購買、配制的生活自助器具。
《人身損害賠償解釋》第26條規(guī)定，殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
“普通適用”是作為確定合理費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的一項(xiàng)指導(dǎo)原則。該原則的基本要求：
1.是“普通”，即配制的輔助器具應(yīng)排斥奢侈型、豪華型，不能一味追求高品質(zhì)。
2.是“適用”，適用又有兩個(gè)測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)：
�。�1）確實(shí)能起到功能補(bǔ)償作用；
（2）符合“穩(wěn)定性”和“安全性”的要求。
配制機(jī)構(gòu)如何確定我國民政部門的假肢與矯形康復(fù)機(jī)構(gòu)，是從事輔助器具研究和生產(chǎn)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，可以從事殘疾輔助器具的鑒定和配制。實(shí)務(wù)中，法院一般應(yīng)按照民政部門的假肢與矯形康復(fù)機(jī)構(gòu)的意見，來確定賠償?shù)臍埣草o助器具費(fèi)用。對(duì)于超過確定的輔助器具費(fèi)給付年限，賠償權(quán)利人確需繼續(xù)配制殘疾輔助器具的，人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用5一xx年。
醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)是指受害人在遭受人身傷害之后接受醫(yī)學(xué)上的檢查、治療與康復(fù)訓(xùn)練所必須支出的費(fèi)用。
《人身損害賠償解釋》第19條規(guī)定：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。
《人身損害賠償解釋》在醫(yī)藥費(fèi)等具體損失上采取差額賠償方式，實(shí)際支出多少即賠償多少的原則。對(duì)后續(xù)治療費(fèi)采取定型化賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)。后續(xù)治療費(fèi)是指“對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需二次所需要的費(fèi)用”。定型化賠償不考慮具體受害人個(gè)人財(cái)產(chǎn)損失的算術(shù)差額，而是損害賠償?shù)纳鐣?huì)妥當(dāng)性和社會(huì)公正性出發(fā)，為損害確定固定標(biāo)準(zhǔn)的賠償原則。
誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
誤工費(fèi)是受害人從遭受傷害到完全治愈這一期間內(nèi)（即誤工時(shí)間），因無法從事正常的工作或者勞動(dòng)而失去或減少的工作、勞動(dòng)收人的賠償費(fèi)用。
《人身損害賠償解釋》第20條規(guī)定：誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收人狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其平均收人狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算�！度松頁p害賠償解釋》對(duì)實(shí)際支出的費(fèi)用和誤工損失，按照差額據(jù)實(shí)賠償?shù)霓k法。原《道路交通事故處理辦法》中規(guī)定有固定收入的當(dāng)事人的誤工損失最高不能超出交通事故發(fā)生地平均生活費(fèi)三倍，而無固定收人者則按國營同行業(yè)的平均收入計(jì)算�！督忉尅穼�(duì)誤工費(fèi)損失不設(shè)最高限額。對(duì)于“受害人有固定收人的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收人計(jì)算”，有兩點(diǎn)需要明確：
1.該固定收入須有合法證明；
2.該固定收人必須是受害人實(shí)際減少的，如果受害人受到損害后，其供職單位沒有扣發(fā)或者沒有全部扣發(fā)其收入，其誤工費(fèi)應(yīng)不賠或者少賠。
護(hù)理費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理費(fèi)是指受害人因遭受人身傷害，生活無法自理需要他人幫助而付出的費(fèi)用。
《人身損害賠償解釋》第21條規(guī)定：護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收人的，參照誤工費(fèi)的`規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過xx年。受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
如果受害人實(shí)際護(hù)理期限超過了法院確定的護(hù)理期限，向法院起訴請(qǐng)求繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)的，若屬確需繼續(xù)護(hù)理的，法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)用5一xx年。如果受害人實(shí)際護(hù)理期限短于法院確定的護(hù)理期限，而賠償義務(wù)人一次性已經(jīng)支付了全部護(hù)理費(fèi)，多余的護(hù)理費(fèi)應(yīng)否返還我們認(rèn)為，因判決確定的護(hù)理期限是法官基于法律的規(guī)定在自由裁量權(quán)范圍內(nèi)作出的，而受害人是基于法院判決而一次性取得護(hù)理費(fèi)的，就多余的護(hù)理費(fèi)，受害人的繼承人不負(fù)有返還的義務(wù)，賠償義務(wù)人也不得請(qǐng)求返還。
交通費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
交通費(fèi)是指受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療所實(shí)際發(fā)生的用于交通的費(fèi)用。
《人身損害賠償解釋》第22條規(guī)定：交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)一般應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。乘坐的交通工具以普通公共汽車為主。特殊情況下，可以乘坐救護(hù)車、出租車，但應(yīng)當(dāng)由受害人說明使用的合理性。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。如不符合，就應(yīng)從賠償額中扣除相應(yīng)的款項(xiàng)。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是指受害人在住院治療期間或死亡的受害人在生前住院治療期間補(bǔ)助伙食所需要的費(fèi)用。
《人身損害賠償解釋》第23條規(guī)定：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，補(bǔ)助的是“住院”的“受害人”。如果受害人沒有住院，就沒有這項(xiàng)賠償費(fèi)用。
營養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
營養(yǎng)費(fèi)是指人體遭受損害后發(fā)生代謝改變，通過日常飲食不能滿足受損機(jī)體對(duì)熱能和各種營養(yǎng)素的要求，必須從其他食品中獲得營養(yǎng)所給付的費(fèi)用�！度松頁p害賠償解釋》第24條規(guī)定：營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
喪葬費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算。因人身損害造成受害人死亡的，不管受害人的職業(yè)、身份、工作、性別、年齡等情況有何不同，也不管生前是生活在城鎮(zhèn)還是在農(nóng)村，在涉及支付喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)這一問題時(shí)，不再有任何差異，都適用同一標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書14
甲方：
法人代表：
乙方：
監(jiān) 護(hù) 人：
乙方于年 月 日在 發(fā)生傷害事故（ ）,經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議: 一、甲方愿賠償給乙方一次性補(bǔ)助金人民幣＿＿＿元（大寫： ）。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再和甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，無論又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的'20%的違約金。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思之表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲 方：（簽字）蓋章
乙 方：（簽字）
見證人：（簽字）
年 月 日
意外事故賠償?shù)膮f(xié)議書15
甲方（姓名）：____________ 身份證號(hào)碼：________________
乙方（姓名）：____________ 身份證號(hào)碼：________________
鑒于乙方于____ 年____月____日晚上____:____，在經(jīng)過____時(shí)。因甲方安排工作人員對(duì)____進(jìn)行維修工作，設(shè)置了臨時(shí)防護(hù)措施及標(biāo)識(shí)，并安排工作人員對(duì)來往行人進(jìn)行規(guī)勸不能通行，乙方仍繼續(xù)通過時(shí)發(fā)生意外事故�，F(xiàn)經(jīng)________醫(yī)院治療后，已于____ 年____月____日出院。為妥善解決乙方受傷后的事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方發(fā)生事故后，因治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、________費(fèi)、____費(fèi)等合計(jì)________元，已由甲方全部付清。在本協(xié)議簽訂后，乙方不得再以任何理由向甲方主張其他任何費(fèi)用。
二、為妥善安排乙方康復(fù)期間的.生活，甲方愿賠一次性補(bǔ)償乙方人民幣＿＿＿元（大寫：________________ ）。
三、 在甲方向乙方支付補(bǔ)償款后，甲乙雙方不得再向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利，雙方權(quán)利義務(wù)全部結(jié)清。因此次事故后續(xù)發(fā)生的任何費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損失費(fèi)、賠償金等，甲乙雙方在此確認(rèn)不得再向?qū)Ψ阶肪咳魏呜?zé)任，本次事故在此對(duì)雙方即告終結(jié)。
四、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議。
甲 方：________（簽字捺指�。�
乙 方：________（簽字捺指�。�
見證人：________（簽字）
____年____月____日
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