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護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,我們都不可避免地要接觸到報(bào)告,寫(xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。我敢肯定,大部分人都對(duì)寫(xiě)報(bào)告很是頭疼的,下面是小編為大家收集的護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文1
組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過(guò)程,是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開(kāi)始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開(kāi)題,通過(guò)護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo),取得了較好的效果,但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開(kāi)題中存在的一些問(wèn)題,影響了論文撰寫(xiě)質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過(guò)重點(diǎn)分析116篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開(kāi)題所存在的問(wèn)題,進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子,從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
資料與方法統(tǒng)計(jì)xx-xx年116篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文,按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析,主要分析指標(biāo)包括:論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類(lèi)型、指導(dǎo)教師職稱(chēng)分布、畢業(yè)論文存在的主要問(wèn)題等。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等,具體分類(lèi)情況見(jiàn)表1。
論文選題的主要類(lèi)型
論文選題的主要類(lèi)型為:經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理,具體分類(lèi)見(jiàn)表2。
指導(dǎo)教師職稱(chēng)分布情況
指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為:中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)教師),具體分布情況見(jiàn)表3。
3、論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題、原因及對(duì)策
論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題為:選題、查新、設(shè)計(jì)問(wèn)題和報(bào)告問(wèn)題,具體分類(lèi)見(jiàn)表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn),論文選題方面的問(wèn)題較多,占%,學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),選題的廣度、深度把握不準(zhǔn),存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”,活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括:基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等,選題面面俱到,導(dǎo)致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應(yīng)用的,無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證,如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”,李曉琳等在這方面已于xx年進(jìn)行了研究。
原因分析
學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱,對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開(kāi)題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉,缺乏理論知識(shí);分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱,不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開(kāi)題工作,沒(méi)有意識(shí)到論文開(kāi)題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán),有的護(hù)生在開(kāi)題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì),存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象,另外,學(xué)生的精力有限,白天進(jìn)行臨床實(shí)踐,晚上忙于準(zhǔn)備4級(jí)、6級(jí)英語(yǔ)考試和研究生考試,還有的學(xué)生忙于找工作,其精力和時(shí)間開(kāi)始偏移,沒(méi)有將主要的精力放在論文的開(kāi)題上。
導(dǎo)師因素
指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理,不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流,不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少,缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。
管理因素
從表3分析發(fā)現(xiàn),指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比,隨著學(xué)生人數(shù)的增加,高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限,導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺,出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2~3名護(hù)生的現(xiàn)象,教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo),導(dǎo)致護(hù)生在論文開(kāi)題時(shí)存在一些問(wèn)題。
對(duì)策
加強(qiáng)論文開(kāi)題組織管理針對(duì)以上問(wèn)題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開(kāi)題進(jìn)行指導(dǎo),重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難,明確開(kāi)題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師,確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭(zhēng)做到“兩個(gè)一致”:導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致,導(dǎo)師的研究專(zhuān)長(zhǎng)與護(hù)生的特長(zhǎng)一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查,重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況,課題的條件是否具備,是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開(kāi)題過(guò)程進(jìn)行規(guī)范,明確學(xué)生開(kāi)題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求,以提高報(bào)告的質(zhì)量。
加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)
學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的、循序漸進(jìn)的.過(guò)程,需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課,使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段,為學(xué)生撰寫(xiě)科研論文和開(kāi)展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ),但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí),為此,學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力,適當(dāng)延長(zhǎng)科研課程的學(xué)時(shí),或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開(kāi)設(shè)護(hù)理科研第二課堂,在護(hù)理科研教學(xué)中,教師應(yīng)通過(guò)設(shè)定短期和長(zhǎng)期目標(biāo),引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索,達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。12
4、成效與思考
達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo),提高了論文質(zhì)量我國(guó)本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過(guò)學(xué)習(xí),本科生具有護(hù)理科研意識(shí),掌握護(hù)理科研的一般程序和方法,具備初步的護(hù)理科研能力,從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì),并初步具備撰寫(xiě)科研論文的能力。我們通過(guò)加強(qiáng)管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫(xiě),并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高,我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過(guò)了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多,有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。
建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫(kù)嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵,為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師,確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專(zhuān)業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核,按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí),加強(qiáng)橫向聯(lián)系,聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫(kù),不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍,從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享,能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn),采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。
構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)
隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加,給教學(xué)管理帶來(lái)了一定的難度,為此,為進(jìn)行科學(xué)管理,要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng),該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容:學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊,第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息,并能滿(mǎn)足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊:錄入個(gè)人信息,查詢(xún)檢索文章,與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。
導(dǎo)師模塊:查看學(xué)生信息,查詢(xún)檢索文章,與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊:查看學(xué)生信息,查看導(dǎo)師信息,查詢(xún)檢索文章,與導(dǎo)師、管理人員溝通信息,統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。
護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文2
項(xiàng)目名稱(chēng):護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用
一、立論依據(jù)
1、相關(guān)概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過(guò)程,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。
護(hù)患溝通:就是護(hù)士服務(wù)對(duì)象之間的信息交流和相互作用的過(guò)程。
護(hù)理工作:是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。
2、研究背景
隨著整體護(hù)理模式的推行,人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。國(guó)內(nèi)有資料表明,的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通,然而臨床護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解,對(duì)溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等,臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解;的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),的`患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng),相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價(jià)值觀念﹑健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高,護(hù)患矛盾日趨趨突出,加劇,護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[,這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿(mǎn)意,也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員,阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者,走進(jìn)他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧與親密。在現(xiàn)實(shí)生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。因此,良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量,預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
二、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1護(hù)患溝通的目的
目前,我國(guó)護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì),成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。1月~1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá),在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占。由此可見(jiàn),加強(qiáng)溝通,減少醫(yī)療糾紛是國(guó)內(nèi)外共同的目的。
2人員配備:
與病人進(jìn)行有效的溝通,需要大量的人力資源,護(hù)理人力不夠時(shí),護(hù)理人員對(duì)于基本的治療和護(hù)理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒(méi)有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前,我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編,供不應(yīng)求,皮
平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國(guó)家千人護(hù)士比例為5以上,世界大多數(shù)國(guó)家,一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士,而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例為1∶1。而在愛(ài)爾蘭,每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為∶1,在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1。護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成,遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士,這一部分護(hù)士主要來(lái)自于中介機(jī)構(gòu)。我國(guó)護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀,導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識(shí)系統(tǒng)
有調(diào)查顯示:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識(shí)缺乏占45%,專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏占30%,病人方面占25%。同時(shí)缺乏良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及聽(tīng)懂方言的能力,也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國(guó)家,在新加坡中央醫(yī)院,護(hù)士長(zhǎng)排班,必須考慮各民族的護(hù)士混排上班,即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來(lái)西亞護(hù)士上班,其目的就是滿(mǎn)足各民族病人與護(hù)士交流的語(yǔ)言需要。有些發(fā)達(dá)國(guó)家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力。由于目前我國(guó)護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識(shí),使溝通無(wú)法有效地進(jìn)行。
3護(hù)患溝通的目標(biāo)
在我國(guó),病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于基本的治療和護(hù)理,與病人溝通時(shí)僅限于滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,較少考慮其心理和社會(huì)、精神、文化等各方面的需求。
在國(guó)外,護(hù)士緊緊圍繞病人的需求,運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人,從生理、心理、社會(huì)、精神及文化等各方面對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度
地達(dá)到生理與心理、社會(huì)的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢(xún)者和健康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其治療和護(hù)理方案的決策等。
綜上所述,我國(guó)的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷,護(hù)患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識(shí)。
本研究旨在綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,研究新的護(hù)患溝通方式,為臨床護(hù)理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。
三、參考文獻(xiàn)
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四、研究?jī)?nèi)容
1、研究護(hù)患溝通的方式并對(duì)其做出篩選
2、護(hù)患溝通與患者滿(mǎn)意度之間的關(guān)系
3、護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系
4、護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對(duì)其檢測(cè)﹑篩選
五、擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1、護(hù)患溝通方式的確立
2、護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)
3、收集患者對(duì)護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度
六、研究方法
1、文獻(xiàn)回顧法:使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫(kù)和Medline光盤(pán)檢索國(guó)內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料
2、理論分析法:結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn),初步確立護(hù)患溝通的新方式
3、問(wèn)卷調(diào)查法:通過(guò)編寫(xiě)問(wèn)卷內(nèi)容在汾陽(yáng)醫(yī)院對(duì)患者和護(hù)理人員進(jìn)行問(wèn)答,并收回。
4、調(diào)查表法:調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿(mǎn)意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù),護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)
5、統(tǒng)計(jì)法:利用excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)
七、研究計(jì)劃及預(yù)測(cè)進(jìn)展
查閱文獻(xiàn)
撰寫(xiě)綜述及開(kāi)題報(bào)告
問(wèn)卷調(diào)查及收集資料
整理資料,統(tǒng)計(jì)分析
撰寫(xiě)論文
護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文3
【摘要】目的:對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析,探討對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:對(duì)我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例計(jì)劃生育手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析,總結(jié)其心理特點(diǎn),并給予護(hù)理干預(yù),探討護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果:所有患者計(jì)劃生育手術(shù)均順利完成。結(jié)論:全面了解計(jì)劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn),并給予一定的臨床護(hù)理干預(yù),具有較好效果,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】心理特點(diǎn);護(hù)理干預(yù);計(jì)劃生育手術(shù)
我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,對(duì)人口的控制越來(lái)嚴(yán)格,計(jì)劃生育是一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)人口控制的有效措施,具有重要的作用。計(jì)劃生育手術(shù)主要包括人工流產(chǎn)術(shù)、節(jié)育器放置與取出術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)和輸卵管結(jié)扎術(shù);颊邔(shí)施手術(shù),很可能會(huì)導(dǎo)致疼痛并引發(fā)一定的并發(fā)癥,對(duì)患者的生命健康具有直接的影響。我院對(duì)324例計(jì)劃生育手術(shù)患者的'臨床資料進(jìn)行回顧分析,總結(jié)其心理特點(diǎn),并給予臨床護(hù)理干預(yù),取得較好效果,現(xiàn)整理報(bào)告如下。
1 臨床資料
324例病例均為我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受計(jì)劃生育手術(shù)患者,年齡為24-46歲,平均年齡為35歲,對(duì)患者臨床資料進(jìn)行整理可知:
(1)學(xué)歷:18例為小學(xué);160例為初中;146例為高中及以上;
(2)生育情況:73例為未生育,141例生育孩子為1個(gè),110例生育孩子為2個(gè)及以上
(3)手術(shù)類(lèi)型:158例實(shí)施宮內(nèi)節(jié)育器放置與取出術(shù),9例實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù);134例實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù),23例實(shí)施中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。所有患者計(jì)劃生育手術(shù)均順利完成。
2 計(jì)劃生育手術(shù)患者心理分析及護(hù)理干預(yù)
2.1 術(shù)前心理分析及護(hù)理干預(yù)
2.1.1 抵觸特點(diǎn)及其護(hù)理干預(yù)
一些計(jì)劃生育手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)前,會(huì)產(chǎn)生一定的抵觸心理,并且會(huì)引發(fā)恐懼,不利于手術(shù)的順利完成,會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成一定的影響。護(hù)理人員應(yīng)做好患者的術(shù)前護(hù)理干預(yù)工作,詳細(xì)向患者講解落實(shí)計(jì)劃生育政策的重要性和必要性,讓患者充分認(rèn)識(shí)到自己的義務(wù)。
2.1.2 恐懼特點(diǎn)及其護(hù)理干預(yù)
計(jì)劃生育手術(shù)患者取得相關(guān)的計(jì)劃生育知識(shí),擔(dān)心實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)會(huì)產(chǎn)生較大風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)生一些手術(shù)后遺癥,擔(dān)心對(duì)自己術(shù)后的性生活和生育造成影響等,很容易引發(fā)恐懼心理,并且會(huì)產(chǎn)生焦躁和不安等情緒。針對(duì)這種情況,護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)向患者講解計(jì)劃生育手術(shù)方法,結(jié)合手術(shù)的要點(diǎn),讓患者了解相關(guān)知識(shí)。同時(shí),對(duì)患者提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)耐心解答,保持親切和熱情的態(tài)度,運(yùn)用合適、體貼的語(yǔ)言,讓患者獲得安全感和信賴(lài)感,消除患者不良情緒,減少患者顧慮,有利于計(jì)劃生育手術(shù)的順利完成。
2.2 術(shù)中心理分析及護(hù)理干預(yù)
部分計(jì)劃生育手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后,面對(duì)陌生的環(huán)境,加上受到手術(shù)室氣味的刺激,在聽(tīng)見(jiàn)手術(shù)器械的聲音后,會(huì)產(chǎn)生恐懼感,臨床表現(xiàn)主要為心率加快、言語(yǔ)增多和面色蒼白等。出現(xiàn)這種情況后,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者感覺(jué)進(jìn)行詢(xún)問(wèn),保持和藹可親的態(tài)度,及時(shí)向患者解釋?zhuān)?duì)患者進(jìn)行安慰,指導(dǎo)患者深呼吸,以平定心緒。護(hù)理人員在做各項(xiàng)準(zhǔn)備操作時(shí),應(yīng)該讓患者注意保暖,盡量減少患者的暴露,保護(hù)患者的隱私。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保證輕柔動(dòng)作,減少刺激聲響。在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員可緊握患者的手,向患者傳遞溫暖和支持,如出現(xiàn)緊急情況,應(yīng)保持冷靜,迅速反應(yīng),并給予患者心理支持,保證患者可安全度過(guò)手術(shù)期。
2.3 術(shù)后心理分析及護(hù)理干預(yù)
一些計(jì)劃生育手術(shù)患者在成功完成手術(shù)后,術(shù)前和術(shù)中各種不良情緒完全消失,隨著身體的逐漸康復(fù),心情逐漸好轉(zhuǎn)。但是,也有部分患者手術(shù)產(chǎn)生疼痛,或者引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥,從而出現(xiàn)不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)這類(lèi)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰,保持親切和藹的態(tài)度,詳細(xì)向患者描述其手術(shù)效果,告知患者手術(shù)十分順利,讓患者安心靜養(yǎng)。針對(duì)患者出現(xiàn)的術(shù)后疼痛不適等隨癥反應(yīng),應(yīng)采取對(duì)應(yīng)的措施進(jìn)行處理,以保證手術(shù)效果。根據(jù)相關(guān)臨床資料分析可知,患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛不適等隨癥反應(yīng),其相關(guān)因素不僅包括手術(shù)方式和手術(shù)部位,還包括患者的文化教養(yǎng)、注意力、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、情緒和心理因素等,需在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行密切觀察,并保持良好氛圍,對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié),最大程度降低噪聲,通過(guò)分散患者注意力等方式減輕疼痛,讓患者保持最佳的心理和生理狀態(tài)。
3 總結(jié)
計(jì)劃生育手術(shù)是我國(guó)落實(shí)計(jì)劃生育政策的一項(xiàng)主要方法,對(duì)婦女來(lái)說(shuō)是并非是機(jī)體疾患的需要,因此心理上對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)比較敏感。在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前、中、后都會(huì)產(chǎn)生一定的心理情緒,對(duì)手術(shù)效果具有一定的影響。根據(jù)患者心理特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施護(hù)理干預(yù),需要醫(yī)護(hù)人員具備豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、熟練掌握各項(xiàng)手術(shù)步驟,保持親切和藹的態(tài)度,及時(shí)采取有效措施對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰,消除患者不良情緒,以促進(jìn)患患者的早日康復(fù)。
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論文題目:舒適護(hù)理模式在門(mén)診手術(shù)中的應(yīng)用研究
一、選題意義和背景
1研究目的。
探討舒適護(hù)理模式對(duì)門(mén)診手術(shù)患者術(shù)前焦慮情況、圍手術(shù)期血壓和心率情況、術(shù)后暈厥發(fā)生情況及術(shù)后患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)的影響,為進(jìn)一步開(kāi)展門(mén)診手術(shù)患者舒適護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)。
2研究的意義。
與整體護(hù)理的目的相一致。
舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式相比較,最終目的都是為了盡可能地降低患者不愉快的程度,保持最愉快的身心狀態(tài),從而使患者盡快恢復(fù)健康。整體護(hù)理模式更加強(qiáng)調(diào)理論化,而舒適護(hù)理模式更實(shí)際、更直觀、可操作性更強(qiáng)、更加個(gè)性化,如果將舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式有機(jī)地結(jié)合起來(lái),整體護(hù)理內(nèi)容將更加豐富地拓展,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向?qū)⒏鞔_,患者將更加受益。
舒適護(hù)理改變了護(hù)理理念。
傳統(tǒng)的護(hù)理理念對(duì)患者的舒適感沒(méi)有給予足夠的重視,已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足患者在舒適方面的需求。舒適護(hù)理模式要求護(hù)理人員考慮細(xì)致周到,全面的為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù),以患者滿(mǎn)意為工作重點(diǎn),它要求護(hù)理人員從工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程的制定到實(shí)際工作中的具體實(shí)施,都要以患者舒適為首要的操作原則。有研究顯示,將舒適護(hù)理的理念進(jìn)一步應(yīng)用于臨床,運(yùn)用舒適護(hù)理模式在圍手術(shù)期患者身上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),保證了圍手術(shù)期舒適護(hù)理的順利實(shí)施,為患者術(shù)后康復(fù)創(chuàng)造了有利條件,提高患者的生活質(zhì)量與滿(mǎn)意度。
舒適護(hù)理能多角度滿(mǎn)足患者的需求。
舒適護(hù)理模式要求護(hù)理人員從細(xì)微之處著眼,及時(shí)尋求舒適問(wèn)題的方法,并加以解決,以滿(mǎn)足患者的舒適需求。門(mén)診手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理模式,能夠使患者獲得生理和心理上的滿(mǎn)足感和安全感,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,促進(jìn)術(shù)后康復(fù);將術(shù)后患者處于平臥位、實(shí)施放松療法等舒適護(hù)理干預(yù)措施,可以有效地改善患者惡心嘔吐和疼痛感。
二、論文綜述/研究基礎(chǔ)
1國(guó)外研究進(jìn)展。
南丁格爾曾強(qiáng)調(diào)病房的環(huán)境應(yīng)清潔適宜,她的此種觀點(diǎn)成為早期舒適護(hù)理萌芽;有關(guān)舒適護(hù)理的報(bào)道出現(xiàn)于20世紀(jì)90年代初; Kolcaba在1995年提出舒適護(hù)理的定義,認(rèn)為舒適護(hù)理是對(duì)護(hù)理藝術(shù)追求的體現(xiàn),護(hù)理人員要將患者的舒適感受與基礎(chǔ)護(hù)理及其研究充分地結(jié)合。舒適護(hù)理模式的應(yīng)運(yùn)而生,使護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)始有目的地將此模式進(jìn)行應(yīng)用和推廣。
臨終舒適研究。
某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)十分重視舒適護(hù)理,他們向癌癥、臨終患者提供舒適護(hù)理服務(wù),并設(shè)置舒適護(hù)理病房(Comfort care uint),目的是對(duì)他們進(jìn)行臨終舒適關(guān)懷,如使用麻醉劑和鎮(zhèn)痛藥物以減輕患者的疼痛和呼吸困難,使臨終患者處于較高的生活質(zhì)量,不再痛苦而終;據(jù)夏威夷法律規(guī)定,患者有權(quán)選擇臨終時(shí)是否被復(fù)蘇,患者可以在舒適的環(huán)境中安詳?shù)碾x世;大量患者和醫(yī)生認(rèn)為,患者在最后的日子里接受侵入性治療,肯定會(huì)產(chǎn)生痛苦、恐懼心理,患者對(duì)臨終舒適應(yīng)具有自主選擇的權(quán)利,醫(yī)生也應(yīng)協(xié)助授權(quán)。研究顯示,現(xiàn)如今護(hù)理人員角色服務(wù)范圍進(jìn)一步得到拓展,不光要為臨終患者做好舒適護(hù)理,還需幫助他們抉擇臨終方式。
舒適調(diào)整護(hù)理研究。
舒適護(hù)理的對(duì)象是所有有護(hù)理需求的患者。舒適護(hù)理模式的實(shí)施可提高患者在接受護(hù)理時(shí)的依從性,使患者主動(dòng)參與到醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中來(lái)。Kirchhoff指出舒適護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)該為能否夠?qū)颊咛峁┣〉胶锰幥液线m的照護(hù),希望將安慰療法和治療護(hù)理充分的融合,并調(diào)整至最佳狀態(tài),使患者處于良好的環(huán)境中,健康教育和支持都非常重要;Janice研究顯示,對(duì)住院患者而言,為其創(chuàng)造舒適的環(huán)境是重要的護(hù)理工作,將患者置于明暗度、氣味、聲音、溫濕度等適宜的感覺(jué)刺激的環(huán)境中,有利于患者恢復(fù)健康,而缺乏適當(dāng)?shù)拇碳s容易引起患者厭倦及壓抑,如向嬰幼兒提供喜歡的玩具、活動(dòng)的音樂(lè)盒等都對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育有幫助。
有研究指出,舒適護(hù)理可以提升患者的舒適水平,又可以使患者主動(dòng)參與其中,而一旦減少舒適護(hù)理容易引起患者身心失調(diào)。無(wú)論疾病治愈與否,護(hù)理人員均應(yīng)積極向患者提供恰當(dāng)?shù)氖孢m護(hù)理措施,以緩解其焦慮、疼痛等不適癥狀。
2國(guó)內(nèi)研究進(jìn)展。
以研究具體的舒適護(hù)理措施為主。
目前,雖然有關(guān)各種疾病的舒適護(hù)理報(bào)道較多,但是舒適護(hù)理是否可以作為一種護(hù)理模式,將其確立下來(lái)尚有待商榷,國(guó)內(nèi)尚無(wú)關(guān)于住院患者舒適護(hù)理系統(tǒng)性研究的報(bào)道,關(guān)于舒適護(hù)理的研究才剛剛起步,處于初級(jí)階段。羅珊、馬鳳嬋針對(duì)患者的特點(diǎn),將舒適護(hù)理模式運(yùn)用于腎移植術(shù)后的患者中,將患者的主觀意愿確立為護(hù)理人員為其實(shí)施護(hù)理工作的中心環(huán)節(jié),為患者提供安全、舒適的環(huán)境,給予患者連續(xù)細(xì)致的護(hù)理,減輕了患者的不適及心理壓力,增強(qiáng)了患者的舒適感,將患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度提高至,使使患者能夠在身心、社會(huì)及精神等方面都感到滿(mǎn)意,提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;李琳進(jìn)行的關(guān)于嘔吐患者的舒適護(hù)理研究,對(duì)其實(shí)施松弛療法,讓患者平臥,并調(diào)高病室內(nèi)的溫度至17℃~18℃,略低于普通病室溫度,綜合應(yīng)用各種舒適護(hù)理措施,可有效減輕患者因嘔吐帶來(lái)的痛苦感受。
建立舒適護(hù)理病房。
目前,某些療養(yǎng)性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也非常關(guān)注舒適性服務(wù)的建設(shè),對(duì)舒適性護(hù)理服務(wù)理念進(jìn)行界定,對(duì)舒適性護(hù)理服務(wù)文化進(jìn)行營(yíng)造,對(duì)舒適性護(hù)理服務(wù)具體措施進(jìn)行規(guī)范,建立了特需病房的基礎(chǔ)上的舒適護(hù)理病房,以便向患者提供更好的舒適護(hù)理服務(wù),滿(mǎn)足患者的各項(xiàng)舒適需求。療養(yǎng)性質(zhì)的舒適護(hù)理服務(wù)與現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變相適應(yīng),充分展現(xiàn)了以服務(wù)對(duì)象為中心的服務(wù)宗旨,創(chuàng)造出了和諧融洽的護(hù)患關(guān)系氛圍,贏得了廣大療養(yǎng)人員的一致肯定和好評(píng)。
國(guó)內(nèi)外大量研究顯示,舒適護(hù)理已經(jīng)有效地應(yīng)用于廣大的臨床護(hù)理工作,而且呈現(xiàn)出范圍逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì),但多數(shù)研究和應(yīng)用均集中在對(duì)問(wèn)題的質(zhì)性描述方面,多集中于陳述關(guān)于通過(guò)舒適護(hù)理在各領(lǐng)域的具體實(shí)踐,使患者處于最佳的舒適狀態(tài),意義顯著,而設(shè)計(jì)縝密的量性研究研究很少,主觀判斷較多,過(guò)于形式化,無(wú)法為廣大醫(yī)務(wù)人員提供具有臨床實(shí)踐意義的循證醫(yī)學(xué)依據(jù);另外,目前對(duì)舒適護(hù)理的研究對(duì)象的選擇多局限于患者身上,而護(hù)理人員作為與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的提供者,她們的舒適程度也將直接影響到醫(yī)院舒適護(hù)理的開(kāi)展,現(xiàn)階段對(duì)護(hù)理人員自身進(jìn)行的舒適研究的相關(guān)報(bào)道較少?傊,關(guān)于舒適護(hù)理服務(wù)還存在較多的`空白,需要后續(xù)研究加以完善。
三、參考文獻(xiàn)
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四、論文提綱
第1章緒論
護(hù)理模式的定義及發(fā)展
舒適護(hù)理模式概述
護(hù)理與舒適
舒適護(hù)理的概念
舒適護(hù)理的內(nèi)涵
舒適護(hù)理的分類(lèi)
舒適護(hù)理模式的特點(diǎn)
舒適護(hù)理模式的可行性
影響實(shí)施舒適護(hù)理的各種因素
舒適護(hù)理模式的研究進(jìn)展
國(guó)外研究進(jìn)展
國(guó)內(nèi)研究進(jìn)展
研究的目的與意義
研究目的
研究的意義
第2章研究對(duì)象與方法
研究對(duì)象
患者來(lái)源
納入標(biāo)準(zhǔn)
研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)
分組方式
研究工具與評(píng)價(jià)指標(biāo)
干預(yù)措施
手術(shù)前舒適護(hù)理干預(yù)
手術(shù)中舒適護(hù)理干預(yù)
手術(shù)后舒適護(hù)理干預(yù)
第3章結(jié)果
干預(yù)組與對(duì)照組患者一般資料比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者的手術(shù)方式情況比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者手術(shù)前焦慮狀況比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者圍手術(shù)期血壓水平狀況比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者圍手術(shù)期血壓與基礎(chǔ)血壓差值情況比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者圍手術(shù)期心率狀況比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者圍手術(shù)期心率與基礎(chǔ)心率差值情況比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度比較
干預(yù)組與對(duì)照組患者手術(shù)后暈厥的發(fā)生情況比較
第4章討論
舒適護(hù)理模式對(duì)患者手術(shù)前焦慮水平狀況的影響
舒適護(hù)理模式對(duì)患者圍手術(shù)期血壓與心率的影響
舒適護(hù)理模式對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)的影響
舒適護(hù)理模式對(duì)患者術(shù)后暈厥的影響
影響舒適護(hù)理模式的因素
促進(jìn)舒適護(hù)理模式開(kāi)展的有效手段
第5章結(jié)論與展望
五、論文的理論依據(jù)、研究方法、研究?jī)?nèi)容
將20xx年x月~20xx年xx月在xx醫(yī)院接受門(mén)診手術(shù)的100例患者按就診先后順序進(jìn)行編號(hào),單號(hào)為干預(yù)組,雙號(hào)為對(duì)照組,每組各50例。兩組患者的一般資料、術(shù)式具有可比性(P>)。對(duì)干預(yù)組患者實(shí)施舒適護(hù)理模式,對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理模式。術(shù)前用Beck焦慮量表對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前焦慮測(cè)驗(yàn)和評(píng)估;使用多功能監(jiān)護(hù)儀測(cè)量患者手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的血壓和心率;觀察患者術(shù)后發(fā)生暈厥的情況并記錄;手術(shù)后護(hù)理人員向患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表,以獲得患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。采用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,定量資料采用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn),定性資料兩組間的比較采用χ2檢驗(yàn),以P<為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
六、研究條件和可能存在的問(wèn)題
舒適護(hù)理模式的應(yīng)用和推廣受到很多因素的制約和影響:一方面,舒適護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要加強(qiáng)相關(guān)內(nèi)容的研究,并將所得成果回饋給患者,使患者受益,但現(xiàn)行的護(hù)理管理體制、護(hù)理人力資源、護(hù)理人員受教育程度、先進(jìn)的護(hù)理產(chǎn)品準(zhǔn)入等問(wèn)題,均制約著護(hù)理人員做相關(guān)方面的研究;另一方面,舒適護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施,要求患者、家庭成員與護(hù)理人員一起共同努力,以便滿(mǎn)足患者及其整個(gè)家庭的身心、社會(huì)、精神等多方面的需求。總之,在臨床護(hù)理工作中開(kāi)展舒適護(hù)理模式,要求醫(yī)院從方方面面,從硬件到軟件,從醫(yī)療設(shè)施的投入到使用的護(hù)理措施等均能夠使患者的舒適需求得到充分滿(mǎn)足。
七、預(yù)期的結(jié)果
1.干預(yù)組運(yùn)用舒適護(hù)理模式干預(yù)前,與對(duì)照組在血壓、心率及焦慮得分無(wú)顯著性差異(P>),具有可比性。
2.干預(yù)組運(yùn)用舒適護(hù)理模式干預(yù)后,患者術(shù)前焦慮得分低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<。
3.干預(yù)組運(yùn)用舒適護(hù)理模式干預(yù)后,與對(duì)照組患者術(shù)中血壓和心率差異具有顯著性,血壓值均低于對(duì)照組(P<);干預(yù)組患者術(shù)中心率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。
4.干預(yù)組運(yùn)用舒適護(hù)理模式干預(yù)后,與對(duì)照組患者術(shù)后收縮壓、舒張壓、心率經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<)。
5.干預(yù)組運(yùn)用舒適護(hù)理模式,術(shù)后與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率存在差異(P<)。
6.干預(yù)組與對(duì)照組患者術(shù)后暈厥發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P>)。
8、論文寫(xiě)作進(jìn)度安排(略)
護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文5
自有人類(lèi)以來(lái)就有護(hù)理,護(hù)理是人們謀求生存的本能和需要。以下內(nèi)容是小編為大家整理的護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文,歡迎大家借鑒賞閱!
一文獻(xiàn)綜述 網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)仍然屬于市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論的范疇,它在強(qiáng)化了傳統(tǒng)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論的同時(shí)。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的新理論。目前網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)主要建立在以下基礎(chǔ)理論之上:
在傳統(tǒng)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略中,由于技術(shù)手段和物質(zhì)基礎(chǔ)的限制,產(chǎn)品的價(jià)格、宣傳和銷(xiāo)售的渠道、商家 (或廠(chǎng)家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷(xiāo)策略等就成了企業(yè)經(jīng)營(yíng),市場(chǎng)分析和營(yíng)銷(xiāo)策略的關(guān)鍵性?xún)?nèi)容。
而網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)的特性使得顧客能夠真正參與到整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中來(lái),顧客不僅參與的主動(dòng)性增強(qiáng),而且選擇的主動(dòng)性也得到加強(qiáng),在滿(mǎn)足個(gè)性化消費(fèi)需求的驅(qū)動(dòng)之下,企業(yè)必須嚴(yán)格地執(zhí)行以消費(fèi)者需求為出發(fā)點(diǎn)、以滿(mǎn)足消費(fèi)者需求為歸宿點(diǎn)的現(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)思想。否則顧客就會(huì)選擇其他企業(yè)的產(chǎn)品。
所以,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)首先要求把顧客整合到整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中來(lái),從他們的需求出發(fā)開(kāi)始整個(gè)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程。這樣,要求企業(yè)同時(shí)考慮顧客需求和企業(yè)利潤(rùn)。
據(jù)此,以 舒爾茲教授為首的一批營(yíng)銷(xiāo)學(xué)者從顧客需求的角度出發(fā)研究市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論,提出了4C組合。其要點(diǎn)是:
第一,先不急于制定產(chǎn)品策略(product),而以研究消費(fèi)者的需求和欲望(Consumer's wants and needs)為中心,賣(mài)消費(fèi)者想購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品。
第二,暫時(shí)把定價(jià)策略(Price)放到一邊,而研究消費(fèi)者為滿(mǎn)足其需求所愿付出的成本 (Cost)。
第三,忘掉渠道策略 (Place),著重考慮怎樣給消費(fèi)者方便 (Convenience)以購(gòu)買(mǎi)到商品。
第四,拋開(kāi)促銷(xiāo)策略(Promotion),著重于加強(qiáng)與消費(fèi)者溝通和交流 (Communication)。
網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是一種 軟營(yíng)銷(xiāo) 。這是網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)中有關(guān)消費(fèi)者心理學(xué)的另一個(gè)理論基礎(chǔ)。導(dǎo)出這個(gè)理論基礎(chǔ)的`原因仍然是網(wǎng)絡(luò)本身的特點(diǎn)和消費(fèi)者個(gè)性化需求的回歸。
強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo) 是工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)時(shí)代的營(yíng)銷(xiāo)方式。傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo)中最能體現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)特征的是兩種促銷(xiāo)手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷(xiāo)。這兩種營(yíng)銷(xiāo)模式企圖以一種信息灌輸?shù)姆绞皆谙M(fèi)者心中留下深刻印象,而不管你是否需要和喜歡(或憎惡)它的產(chǎn)品和服務(wù)。在網(wǎng)絡(luò)上這種以企業(yè)為主動(dòng)方的強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo) (無(wú)論是有直接商業(yè)利潤(rùn)目的的推銷(xiāo)行為還是沒(méi)有直接商業(yè)目標(biāo)的主動(dòng)服務(wù),是遭到唾棄并可能遭到報(bào)復(fù)的。
網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)必須遵循一定的規(guī)則,這就是 網(wǎng)絡(luò)禮儀 。網(wǎng)絡(luò)禮儀是網(wǎng)上一切行為都必須遵守的規(guī)則。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)也不例外。 軟 營(yíng)銷(xiāo)的特征主要體現(xiàn)在 遵守網(wǎng)絡(luò)禮儀的同時(shí)通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)禮儀的巧妙運(yùn)用從而獲得一種微妙的營(yíng)銷(xiāo)效果 。
概括地說(shuō),軟營(yíng)銷(xiāo)和強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)的一個(gè)根本區(qū)別就在于,軟營(yíng)銷(xiāo)的主動(dòng)方是消費(fèi)者而強(qiáng)勢(shì)營(yíng)銷(xiāo)的主動(dòng)方是企業(yè)。個(gè)性化消費(fèi)需求的回歸也使消費(fèi)者在心理上要求自己成為主動(dòng)方,而網(wǎng)絡(luò)的互動(dòng)特性又使他成為主動(dòng)方真正有了可能。
他們不歡迎不請(qǐng)自到的廣告,但他們會(huì)在某種個(gè)性化需求的驅(qū)動(dòng)下自己到網(wǎng)上尋找相關(guān)的信息、廣告,此時(shí)的情況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費(fèi)者的尋覓,一旦消費(fèi)者找到你了,這時(shí)你就應(yīng)該活躍起來(lái),使出渾身解數(shù)把他留住。更美好的未來(lái)是永久的忠誠(chéng)!
根據(jù)美國(guó)直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)協(xié)會(huì)(ADMA)為直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)下的定義,直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)是一種為了在任何地方產(chǎn)生可度量的反應(yīng)和(或)達(dá)成交易而使用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)體系。
網(wǎng)絡(luò)作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體,它可以很方便為企業(yè)與顧客之間架起橋梁,顧客可以直接通過(guò)網(wǎng)絡(luò)訂貨和付款,企業(yè)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接收定單、安排生產(chǎn),直接將產(chǎn)品送給顧客。基于互聯(lián)網(wǎng)的的直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)將更加吻合直復(fù)營(yíng)銷(xiāo)的理念。
我國(guó)的專(zhuān)家學(xué)者也對(duì)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)進(jìn)行了大量的研究。如:劉寶成認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是指以互聯(lián)網(wǎng)為媒介,以實(shí)現(xiàn)交易為核心的各種營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)及其過(guò)程。
陳月波認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是企業(yè)整體營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分,是建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)之上,借助于互聯(lián)網(wǎng)更有效地滿(mǎn)足顧客的需求和欲望,從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)的一種手段。
王汝林認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是包含以下含義:是數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代的一種嶄新的營(yíng)銷(xiāo)理念和營(yíng)銷(xiāo)模式;是近年來(lái)眾多營(yíng)銷(xiāo)理念的進(jìn)展,凝練和升華;是促使企業(yè)開(kāi)辟?gòu)V闊市場(chǎng),獲取增值效益的馬達(dá);是連接傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo),又引領(lǐng)和改造傳統(tǒng)營(yíng)銷(xiāo)的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術(shù)進(jìn)行的全部營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng);是提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的一把金鑰匙。
唐德才,錢(qián)敏等認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是一個(gè)非常廣泛的概念,它包括新時(shí)代的傳播媒體Internet,信息高速公路,數(shù)字電視網(wǎng),電子貨幣交換方式等。
葉曉宏認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)是通過(guò)網(wǎng)絡(luò),它著眼于信息流。
王耀球,萬(wàn)曉則認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是個(gè)人或組織借助或通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造,提供并與他人交換有價(jià)值的產(chǎn)品以滿(mǎn)足自身需要和欲望的一種社會(huì)活動(dòng)管理過(guò)程。
他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的理解是:網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)是一種營(yíng)銷(xiāo)功能或過(guò)程,而不是一種理論或一門(mén)學(xué)科;主體是 個(gè)人或組織 ;目的是滿(mǎn)足交換雙方的需要;本質(zhì)是 商品交換 ;手段是企業(yè)的整體性營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng);內(nèi)容是產(chǎn)品;特征是網(wǎng)絡(luò)在市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)中的應(yīng)用。
張泉馨和王凱平則認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)是顧客需求管理。他們提出,凡是借助于互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的、利用現(xiàn)代信息工具,通過(guò)更好地滿(mǎn)足顧客需求(包括精神和物質(zhì)的)來(lái)實(shí)現(xiàn)企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)的營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng),都可以稱(chēng)之為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)。
盧泰宏教授在《因特網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo)教程》中下定義:因特網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo)(eMarketing)是指在虛擬的因特網(wǎng)基礎(chǔ)上,為目標(biāo)顧客制造、提供產(chǎn)品或服務(wù),與目標(biāo)顧客進(jìn)行網(wǎng)上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過(guò)程。
馮英健認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)是企業(yè)整體營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分,是為實(shí)現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營(yíng)目標(biāo)所進(jìn)行的,以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營(yíng)造網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)環(huán)境的各種活動(dòng)。據(jù)此,他提出網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)的核心思想就是 營(yíng)造網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)環(huán)境 。
姜旭平指出,網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)不等于網(wǎng)上銷(xiāo)售、網(wǎng)上購(gòu)物。