內(nèi)科護理工作總結15篇
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點,因此十分有必須要寫一份總結哦。那么我們該怎么去寫總結呢?下面是小編幫大家整理的內(nèi)科護理工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
內(nèi)科護理工作總結1
“勇于創(chuàng)新,改善無限”;xx年護理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作,力求在實踐中完善,在完善中實踐,循序漸進,把握規(guī)律性,富于創(chuàng)造性,創(chuàng)建優(yōu)質、卓越的護理服務品牌;緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭,做到與時俱進;護理部現(xiàn)將全年工作總結
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴”的管理原則,通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式,營造和諧、創(chuàng)新,富有激情的工作氛圍。
實施__小時不間斷管理,護理部正、副主任周六、周日對全院各科室進行護理查房,其它工作人員周一至周五值班到晚_點,在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間,每晚安排_名護理部人員在急診科協(xié)助指導_天;每晚安排_名護士長在_:__—_:__時段進行全院性質的夜查房;實施護士長月報表制度(內(nèi)容:護理糾紛件/月、護理差錯件/月等),杜絕差錯事故,確保信息暢通。
整體護理分組,在全院全面開展,從親切熱情的入院指導到清晰明了的健康教育,責任明確,落實到人,服務到位,使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護理的好處,廣大患者對此稱贊有佳,真正做到了用技術吸引患者,用服務留住患者。
以監(jiān)控整體護理措施落實情況,促進質量持續(xù)改進為目標,成立護理質量監(jiān)控組(共分為_組,護理文件組、病房管理組、整體護理組、感染監(jiān)控組、技術操作監(jiān)控組),將各項檢查指標量化,每月組織全面、細致的護理質量檢查,細化到供應室器械的刷洗質量達標;將檢查結果進行排序,在護士長例會上給予通報前、后各_名科室名單,達到了激勵護士長的管理水平,增強科室團隊凝聚力的效果。
全院護理查房示范,由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行,以點帶面,全院鋪開,各科室每月進行一次護理查房,由護士長主持,有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式,沒有溝通實效”,提高護理人員臨床技術水平,以個體高質量促進整體質量的提高。
為確保護理工作安全、協(xié)調地進行,確保滿足患者的服務需求,對于一些工作量大、重患多的科室護理部要求夜間增加雙班或斷班,制定了各個護理單元人力配置原則,合理調配護理人力資源,發(fā)揮最佳的效能。
準確的.了解臨床科室對于護理工作的需求,及時彌補不足,提升服務水準;__月初護理部組織召開外科系全體護士長協(xié)調會,規(guī)范術前準備工作,提高手術室接臺效率;_月__日晚,到夜間護理組進行調研規(guī)范工作流程,提升工作質量。給予全院各科室主任、護士長、全體護理人員、病人發(fā)放了對此進行了專題報道。
夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護送。如:胸透、ct、化驗、b超等輔助檢查,為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗標本,取送藥品、血制品等工作,平均日間(節(jié)假日)工作量為___-___次,夜間為___次左右,鈴響就是命令,病房隨叫隨到,為臨床護理工作提供了直接支持作用,把時間還給護士、把護士還給患者,服務于患者,真正實現(xiàn)“一站到位”的服務,“無縫無隙”的流程。
以“打造溫馨穿刺月,春風撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院____春風行動中,并向全院護理人員發(fā)放了此次活動的倡議書,號召四院護理人以積極姿態(tài),抓住機遇,迎接挑戰(zhàn),全面提升護理服務質量。
(1)貫徹“高標準,精細化,零缺陷”的質量標準;護理人員為病人靜脈穿刺時,要求達到一針見血,做到治療前有呼聲,操作后有溫暖聲,各項操作準確無誤,把病人的痛苦降低到最小。
(2)“不僅要關心患者的病情,更關心患者的心情”,在原有“全程無縫無隙人性”就診服務基礎上,實現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式,分導診護士主動熱情地為患者進行疾病的健康宣教,緩解患者在候診過程中的煩躁情緒,提高患者的有效就診率。
(3)充分尊重患者的隱私權、知情權、選擇權,對于新入院的病人責任護士在__分鐘內(nèi)到病人床前,做自我介紹及入院宣教,推行護士長征詢意見制度,護士長在病人入院__分鐘內(nèi)看望病人;每日晨間護理時間護士長還會為患者提供醫(yī)療收費等相關內(nèi)容的咨詢解疑,把個性化的護患溝通服務做到實處。
(4)“以人為本,以患為尊”,細節(jié)服務,用心感受;唱好“被子、褥子、枕頭”服務工作三部曲,全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適,改變以前固定時間更換,改為隨時、隨地、隨人進行更換;加強全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作,要求做到無味、清潔、無漬,為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
(5)“滿足患者的隱含需求”;病房設立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭,包括負責護士、醫(yī)生,當日的一切治療用藥,藥物作用,所需做的檢查,注意事項,以及當日的健康宣教內(nèi)容,做到服務態(tài)度到位,舒適服務到位。
通過近一年凝鑄四院護理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務已受到患者及家屬的一致好評,親身體驗勝過任何的廣告推薦,“真正地讓患者在微笑中感受真誠,讓患者在微笑中得到實惠”,護理服務實現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大,產(chǎn)生了良好的社會效益。
三、主動學習,持續(xù)創(chuàng)新,目標明確的培訓與考核,建立共同愿景打造學習型團隊。
內(nèi)科護理工作總結2
時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將上半年年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務培訓
作為一個中西醫(yī)結合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫(yī)科的12名護士,僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“?谱o士”培訓不斷深入發(fā)展,?谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的'體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士——護士有效管理自己——護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務細節(jié),提高病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細內(nèi)容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學習總結,提高自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經(jīng)驗,提高自身綜合素質。于上半年年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在、省級雜志上發(fā)表學術論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室,我可以坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。
上半年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們**醫(yī)院在院領導的正確領導下,通過全體醫(yī)護人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業(yè)務領域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責,使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!
下半年我將努力做好以下幾方面的工作:
遵紀守法,嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍;
積極參與應急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護理工作;按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹,不戴首飾;
嚴格按行為規(guī)范要求護理人員,以病人為中心,做到:服務周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心;病人滿意、領導滿意;白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣),病人對護士的滿意度達95%以上。
互相協(xié)作,積極配合各科室工作,圓滿完成各項護理任務;
不斷提高自身素質,并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業(yè)務學習,定期進行考核,并作記錄留存。
一、解放思想,加快發(fā)展的步伐。
認真組織學習與科室的實際情況相結合起來,主動尋求、探索科室發(fā)展的新的思路、新的途經(jīng)。深入挖掘潛力,主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗、吃苦耐勞的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立樸實勤儉的思想意識。
二、強化管理、改進服務措施
我們將繼續(xù)加強和完善科室相關制度的建設,進一步完善規(guī)章制度,完善激勵機制。不斷擴大業(yè)務量及業(yè)務范圍,不斷暢通服務流程,搞好醫(yī)療服務,最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。改進服務措施:
、傩氯朐翰∪藷崆榻哟
、谛陶J真仔細。
、奂皶r處置新病人、力爭在20分鐘內(nèi)正確處置。
、芪V夭∪肆⒖烫幚,溝通到位。
⑤主管醫(yī)生,主管護士負責護送危重病人檢查。
、迯氐邹D變觀念,消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象。
、叱鲈簳r送出病區(qū),反復交代出院注意事項。
三、進一步加強科室建設,拓展業(yè)務范圍。
科室要生存、要發(fā)展,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展,離不開綜合內(nèi)科建設。我們下一步的重點擬對患有高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗塞、惡性腫瘤等慢性疾病患者實行跟蹤服務,進社區(qū)、進家庭,請示醫(yī)院及上級領導探索制定責任醫(yī)生簽約服務,建立相對穩(wěn)定的契約服務關系。進而增加我科室的醫(yī)療服務范疇,進而增加病源量,提高業(yè)務收入。
四、加強內(nèi)涵建設,重視人才培養(yǎng)。
我科通過近幾年的引進和培養(yǎng),已經(jīng)擁有數(shù)名具有專業(yè)特長的人才隊伍,但是我們的人才隊伍還不夠強大。仍然存在“青黃不接”的處境。未來的時間里,我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人,轉移到優(yōu)秀中青年骨干,加大人才培養(yǎng)力度。上半年年申請選,3名醫(yī)生進修,其中1人進修兒科,1人進修胃腸鏡,1人進修心血管,申請選送1名護士進修兒科。
五、抓好醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務體系。
“醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。上半年年,我們將把強調“醫(yī)療質量”、確保“醫(yī)療安全”、完善“服務體系”作為科室頭等大事來抓,通過制度建設、人員素質建設等措施,著力抓好此項工作。
從基本素質抓起,培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德,杜絕偷奸耍滑、磨洋工、耍心計、推責任。、抓三基培訓質量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生診療能力。、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,對所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時書寫并簽字。、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療及時討論學習。、加強環(huán)節(jié)質量管理,首診醫(yī)生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日查房制度,對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書。
六、勤儉節(jié)約,強化成本核算
科室材料由護士長親自抓管,建立帳目,有進有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,定期自查。爭收節(jié)支,提高科室效益。
我們將以創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風,為提高醫(yī)療質量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以“更好、更快、更強”的發(fā)展為群眾提供更優(yōu)質的服務。
內(nèi)科護理工作總結3
這一年,內(nèi)三科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平,不斷開展新技術
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術,提高護理人員業(yè)務水平。
科室內(nèi)新購置了機械排痰儀和呼吸機,并對全體護士進行培訓,人人掌握?苾(nèi)11月份成功開展了腦梗塞溶栓術,效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術比武,并榮獲三人心肺復蘇一等獎的好成績?剖易o士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學技術進步獎二等獎。吳幸娜在期刊《健康指南》發(fā)表《內(nèi)科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。
二、改善服務流程,提高服務質量
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的'合理需要。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。
每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
八、業(yè)務指標完成情況
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監(jiān)護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2、進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執(zhí)行;
3、加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質護理服務;
4、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
5、強化內(nèi)涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫(yī)德好、服務好、質量好的護理團隊。6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質護理服務效益,讓群眾滿意。
內(nèi)科護理工作總結4
今年,我科全體護理人員堅持以“基礎護理”為立足點,以落實整體護理工作為基礎,在全院范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務工作。從根本上改善護理服務,提高護理質量,真正將基礎護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結經(jīng)驗,克服困難,不斷探索。通過優(yōu)質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。
現(xiàn)將我科護理工作總結如下:
一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實
1、科室領導高度重視,反復強調推廣優(yōu)質護理服務的決心和重要性,組織制訂實施方案。
2、在全科范圍積極動員,積極開展優(yōu)質護理服務。
二、理清思路、切實落實各項工作
1、建立健全護理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。
2、認真落實優(yōu)質護理服務,發(fā)放滿意度調查表,讓病人及家屬了解基礎護理工作的內(nèi)容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。
3、制定了護士分層級管理制度,成立了由護士長→責任組長→責任護士→助理護士的分層管理結構,按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。
4、實行彈性排班,確;A護理工作落到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質量。
5、嚴格基礎護理的落實:如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等,在做基礎護理的同時融入了健康教育,既加強了基礎護理,也增進了護患關系。
6、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施,加強臨床護理,保證護理醫(yī)療安全,今年我們開展了以下便民服務:①為高血壓病人提供了“三個半分鐘”,即睡醒后睜眼靜臥半分鐘;起床時坐床上半分鐘;起立時兩腿下垂于床沿半分鐘的警示牌,保證了病人安全。 ②在每個病房設立溫馨提示卡,包括住院預交金出院管理、出院需報銷準備的材料。③在11月開展的'護理安全月活動中,全體護理人員號召護理部的領導,積極參與,為科室的護理安全錦上添花,如:在床檔上包裹棉布,防止臥床病人碰傷;在病房衛(wèi)生間設立扶手,防止病人跌倒;在病房走廊墻上貼疾病健康教育宣傳畫,滿足患者疾病知識等。還有一如既往的防跌倒標識、藥物過敏標識等,減少了不良事件的發(fā)生。
7、責任組長每班對本班基礎護理工作進行檢查,護士長每天檢查,找出存在問題,進行原因分析,提出改進措施。
三、積極開展優(yōu)質護理服務和責任制整體護理
1開展優(yōu)質護理服務后,能夠把時間還給病人,護理質量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎護理做到位,晨晚間護理比以前好。 2落實“護士床邊工作制”,逐步實現(xiàn)護士常 態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人,認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理,建立護士“床邊記錄制”等臨床護理工作方式。
3病人滿意度較前有所提高,責任護士經(jīng)常受到病人及家屬的好評,得到病人的認可。
四、建立監(jiān)督機制,持續(xù)改進服務質量
1、每月開展一次公休座談會,及時聽取病人意見,設立住院病人聯(lián)系本,及時進行出院病人電話回訪。
2、在住院病人滿意度調查中,病員滿意度能夠達到96%。
五、認真落實各項規(guī)章制度,尤其三查八對。來提高護理質量,確保護理安全。
1加強患者身份識別的查對,住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息,護士進行各項治療,護理時按兩種以上識別方式進行查對。 2堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑,每周護士長總查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班,預防并發(fā)癥發(fā)生,做好重癥病人的護理。
3嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,紫外線燈管每天照射治療室1次。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理,嚴格交接登記,
六、增加了?萍夹g的臨床應用
1、在為腹膜透析病人提供恒溫箱、電子稱的基礎上,我們又開展了全自動腹膜透析機的運用,目前已有3例病人成功使用全自動腹膜透析機進行治療,治療效果明顯,病人反應較好,有效彌補了人工操作治療的不足,為病人節(jié)省了時間,工作效率提高。腹膜透析的工作已漸成熟,對所有腹膜透析病人提供優(yōu)質的延伸護理服務。
2、經(jīng)皮腎穿刺手術順利開展中,病人反響好。
七、存在的問題和挑戰(zhàn):
雖然取得一定成績,但還有不足;如護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規(guī)范,個別護士責任心不強,病房管理不到位等,科室管理能力有待進一步提高。 病人方面:
、僭诓∪藵M意度調查中,提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。
②在日常檢查中,病人大多數(shù)能接受護理人員的基礎護理和生活護理,卻有部分病人不愿意接受護理人員的服務,不放心讓護士照顧。
護理人員方面:
、儆捎谧o理人員較少,尤其今年有懷孕的護士,導致護理人員工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護理。
②重書寫輕落實,不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。
③由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素,護理人員的主動服務意識還有待加強,同時要適當增加進修的機會。
總之,科室護理人員同心同德,克服困難,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強素質,外塑形象,不斷提高科室護理服務水平及護理質量,切實為病人提供優(yōu)質護理服務。我相信,我們會越來越好!
內(nèi)科護理工作總結5
20xx年,在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務。現(xiàn)總結如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
。ㄒ唬┎閷χ贫葓(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
。ㄈ┓旨壸o理制度執(zhí)行情況
1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續(xù)改進護理質量
各項護理質量考核達標。
。ㄒ唬┳o理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的.粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
。ㄋ模┘訌妷函徃呶2∪说脑u估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
。┪V匕Y護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和?谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房x次,全科護理查房x次,?谱o理培訓x次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓x次,考核護士操作x余人次,年輕護士臨床能力考核x余人次,指導護士參加xx市急救技術操作比賽,獲得了團體x等獎的好成績。
五、存在不足
1.學術風氣不夠,無課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科護理工作總結6
一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產(chǎn)科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責以及各項護理技術x作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總結講評,不斷提高護理質量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業(yè)務學習和技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌x作,按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的'空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保x供應并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業(yè)務統(tǒng)計工作,準確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題,應及時分析、鑒定、總結,提出有效的防范措施。
內(nèi)科護理工作總結7
時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這個年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20xx年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步實行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;即時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務培訓
作為一個xx綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理?菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是:中醫(yī)科的x名護士,僅有一名是中西醫(yī)結合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識;在西醫(yī)“?谱o士”培訓持續(xù)深入發(fā)展,?谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一水準上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質量帶來了負面影響。
針對這個現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的.常見內(nèi)科疾病知識實行培訓,對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也實行了培訓。一年的系統(tǒng)培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的理解和了解,這不但提升了她們的業(yè)務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,持續(xù)結合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團隊來說,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質有了很大提升。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提升”的良性鏈條。近幾年,不但中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務細節(jié),提升病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細內(nèi)容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不但有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,所以深受大家歡迎。
五、持續(xù)學習總結,提升自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,持續(xù)總結臨床護理經(jīng)驗,提升自身綜合素質。于20xx年x月參加了心理咨詢師考試,望在x月份獲得xx證書。
六、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破;
2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。
內(nèi)科護理工作總結8
在醫(yī)院領導班子和護理部領導下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸消化科全體護理人員協(xié)調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責任心,結合呼吸消化內(nèi)科的工作性質,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將20xx年上半年護理工作做如下總結 :
一、加強優(yōu)質護理服務,提高服務質量。
1. 全面響應“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,進一步規(guī)范了全科護士的語言、服務、行為、舉止。
2. 進一步規(guī)范了“無縫護理”:細化了護理服務內(nèi)容,提升了主動服務意識,為患者提供了連續(xù)的、全程的'、人性化的護理服務。
3. 進一步完善了“限時護理服務”,通過晨會的學習和培訓,工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。
二、進一步加強了安全管理,確;颊甙踩
1. 我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規(guī)意識。
2. 堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,并記錄簽字。
3. 對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規(guī)范管理。
4. 對病人進行安全意識教育,及時簽訂了安全協(xié)議書,對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,并懸掛了警示標牌。
三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍。
鼓勵大家學習加強護士在職繼續(xù)教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的學習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質。
四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制。
合理的使用了人力資源,保質保量的為病人提供了最優(yōu)質的護理服務。
五、健康教育做到了規(guī)范化、普及化
1.每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通,認真的完成了宣教工作。
2.科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻,以此來加強健康教育。
六、加強了基礎護理,嚴防并發(fā)癥的發(fā)生。
認真做好晨晚間護理,危重和長期臥床病人的交接班帶病例,跌到、壓瘡發(fā)生率降為零。
七、建立了績效考核機制,拉開了獎金差距,最大限度的激發(fā)了每位護士的工作積極性。
八、加強了院內(nèi)感染管理,嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
科室堅持了每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每
日對治療室、病區(qū)病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。醫(yī)學全在線,搜集整,理病區(qū)治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),降低了醫(yī)院感染率。
總之,我們繼續(xù)堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節(jié)中,加強了優(yōu)質護理服務,在業(yè)務上注重知識更新,重點加強?平ㄔO,積極吸納多科知識。以后我們會更加努力,提高了科室的整體素質,打造最強科室。
內(nèi)科護理工作總結9
20xx年下半年,對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的半年,因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。
我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年下半年我科護理工作總結如下:
落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和?浦R。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質量調查病人滿意率100%。
完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的`執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發(fā)癥。
急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
內(nèi)科護理工作總結10
xx年,在院領導的正確領導下,在各部門密切配合和支持下,我病區(qū)全體護理人員團結一致,緊密圍繞創(chuàng)建品牌科室的工作重點,結合年初制訂的工作計劃和目標,積極完成各項工作任務,現(xiàn)總結如下:
一、共接收住院患者人,其中,1-4月份內(nèi)一科收住755人,5-12月份三病區(qū)收住人;搶救護理危重患者人,其中,1-4月份內(nèi)一科588人,5-12月份三病區(qū)人。
二、治療護理處置共人次,其中,1-4月份,內(nèi)一科62217人次,5-12月份三病區(qū)人次,F(xiàn)將三病區(qū)具體項目處置人次總結如下:
皮下注射人次,肌肉注射人次,靜脈注射人次,靜脈輸液人次,皮內(nèi)注射人次,輸血人次,靜脈抽血人次,各種穿刺人次,導尿人次,灌腸人次,測血壓人次,物理降溫人次,口腔護理人次,皮膚護理人次,會陰護理人次,膀胱沖洗人次,洗胃人次,吸氧人次,靜脈留置針封針人次,吸痰人次,霧化吸入人次。
三、
1、純治療費收入元,其中,1-4月份內(nèi)一986187.44元,5-12月份三病區(qū)元。
2、總支出元(1-4月份內(nèi)一71848.44元,5-12月份三病區(qū)元)。其中,藥械科支出元(內(nèi)一支出57175.04元,三病區(qū)支出元);后勤支出元(內(nèi)一支出14673.4元,三病區(qū)支出元,三病區(qū)支出較多是因其中包括床墊支出12470元)。
xx年,為了進一步完善護理工作,提高護理人員的整體化、連續(xù)化服務水平,達到優(yōu)質護理的要求,今年的工作重心要以服務質量為主,以病人為中心,加強工作中服務理念的提高,不斷創(chuàng)新,提高患者滿意度,F(xiàn)制定20××年護理工作計劃如下:
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,設立健康宣教日,各個班次隨時做好健康教育指導及安全防范措施。
3.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點病人的護理:如危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
6.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
7.對重點員工的'管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
三、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1.熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
2.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎理論知識,?评碚撝R,院內(nèi)感染知識等。
3.經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
4.由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
20xx按照院護理部的整體要求和部署,認真抓好科室分管工作,通過加強對本科室護理工作的管理,較好地實現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿地完成了院方交給的各項任務,F(xiàn)將20xx的護理工作總結如下:
一、 科室人員分工明確,加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求,科室建立建全了各項規(guī)章制度。 科室護理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度管理,使每名護理人員都能明確工作職責,認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先,管床護士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態(tài)與需求,把親情化服務納入工作之中?剖易o理人員在生活中關心患者,幫助困難患者排憂解難。加強心理護理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理,為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清潔工的管理,為病人做好衛(wèi)生保潔工作,使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒。
四、加強消毒隔離,嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生及發(fā)展
嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執(zhí)行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng),各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核
提高護理質量,質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。
為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上,加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,強調和執(zhí)行無菌操作,認真做好個人防護。在環(huán)節(jié)質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內(nèi)容,提高護理病例的內(nèi)涵質量。
六、重視提高護士職業(yè)素質,加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者,讓病人減少痛苦,護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參加全院的業(yè)務培訓及講座,科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學習和培訓。
一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元,共收治新病人20xx人次一級護理1981人次,危重病人493人,搶救病人518次,搶救成功505次死亡13人,靜脈輸液20426次,靜脈輸血337次,靜脈注射2501次,肌肉注射1938次,中藥灌腸313次,中藥濕敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,針灸671次,拔火罐344次。
以上是內(nèi)科20xx的護理工作總結,在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在規(guī)范化服務方面,我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設,人人從本質工作做起,不斷充實和完善自已,做一名高素質的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下,我們一定能把護理工作做得更好!
內(nèi)科護理工作總結11
根據(jù)神內(nèi)科病人病情重、進食困難、生活不能自理、基礎護理量多而重的特點,我們打破了以往的傳統(tǒng)排班模式,實行了apn排班,雙晚雙夜,并在工作時間上進行了調整。a班:7:30_15:30 p班:15:00_23:00 n班:22:30_8:00。重新修訂各班崗位職責與工作流程。
二:護士分層管理,將病人責任到人
將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務。
三:正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式
對于完全不能自理的患者給予完全支持,著重基礎護理,(如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持,以協(xié)助、指導為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持,著重于健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛煉的指導)
四:實行護士崗位管理,調整績效分配,調動護士積極性
1、通過科學設置護理崗位,并按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,如:組長系數(shù)1.3/天、二級責護1.1/天、一級責護1.0/天,其余白班0.9/天,護士的p班1.0/天、n班1.3/天,護師p班1.1/天n班1.5/天,主管護士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、績效考核與薪酬分配相結合。將工作考核質量,患者滿意度等要素與績效考核相結合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件
五:規(guī)范工作流程,提高整體素質
去年年底對全科護士進行了晨會交班及床旁交班的規(guī)范化培訓,規(guī)定科室所有人員的站隊、對工作人員先進行問好后再交班,交班時要求分組進行,先一組后二組,一律采用普通話。床旁交班時要求先交后接,交班者要重點突出,按照病情、治療、護理、管道、特殊處理皮膚等順序交,交完后接班者再接。對于特殊病人或危重病人護士長
則采用提問與指導的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內(nèi)護士的整體素質。
在開展優(yōu)質護理服務活動中,為了做好基礎護理,為了讓患者滿意,我們每一個科室的護士都付出了自己的努力。記得,有一天,我們科室送來一位70多歲的爺爺,他是一位五保戶,雙目失明,當時患有腦出血,入院后大便拉在身上,整個病房臭氣熏天,病房所有的病人全都跑出來責怪我們。見狀,我們護士立即給患者擦大便,擦澡,更衣,撒爽身粉,在病房用艾條消毒,開窗、通風,頓時病房的異味就全部消除了,整個病房的病人對我們的做法都表示稱贊。還有一位叫李建生的爺爺,他經(jīng)常生病,郴州所有的醫(yī)院都住過,直到跑到我們醫(yī)院他才感到了希望,于是便寫下了一篇從絕望到希望的感謝信。當我看到這封感謝信的時候,我更堅定了信心,更堅定了一定要做好優(yōu)質護理服務示范病區(qū)工作的信心,從這封感謝信里我們看到了我們的能力,我們的付出得到了價值的體現(xiàn)。自從開展優(yōu)質護理服務以來護理質量明顯提高了,護理缺陷明顯減少了,患者對我們的.滿意度提高了,我們的社會效益和經(jīng)濟效益得到了雙豐收。但是在今年的工作中我們還存在很多不足,比如病人的基礎護理未真正做到陪而不護,病人的需要未真正落到實處,未將專科護理做細、做精。在20xx年的護理工作中,我們將努力做實基礎護理,做精專科護理的內(nèi)涵,進一步提高病人的滿意度,提高護理服務品牌,努力為病人提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務,真正做到陪而不護。
今天,我們被評為優(yōu)秀示范病區(qū),我最想說的就是:全院的護士
姐妹們,你們辛苦了!你們都是最棒的!在此,我代表我們科室向大家表示感謝,感謝你們給了我們這個榮譽!感謝領導對我們的關心與幫助,感謝其他科室護士姐妹們對我們的支持與鼓勵。我相信有了你們的支持、鼓勵和幫助,我們會越做越好。
內(nèi)科護理工作總結12
時光匆匆過去,轉眼間我們來到"云南**醫(yī)院"也將一年時間。回想起2月9日開始科室籌備。短短幾天,我們于2月 6日正式成立了心內(nèi)科,并迅速完善了各項規(guī)章制度。從開科的 3名護士增加到現(xiàn)在的40多人,不斷壯大了護理隊伍。并于4月2日創(chuàng)建了心內(nèi)科二病區(qū)。在此期間,完善了多功能室、心超室、介入室的制度,現(xiàn)三病區(qū)也即將投入使用。
到 月30日止,共創(chuàng)收2500多萬元,成功開展心外手術3例,介入治療 例,收住院病人 8 0人次,并協(xié)助附一院成功舉辦"十四界全國心律學大會"。
在院領導及主任的帶領,不斷完善各項規(guī)章制度,加強隊伍建設,強化隊伍理念,每個人都能認真履行職責,有強烈的.集體榮譽感,愛崗敬業(yè),團結協(xié)作,誠實慎獨,與同事間互相尊重,通力合作,保持良好的護患、醫(yī)護、護護關系。
工作中,認真落實各項規(guī)章制度,嚴格各項護理規(guī)范以提高護理質量,確保醫(yī)療及護理安全;明確了崗位制度和護理工作制度,堅持查對制度并有記錄,未發(fā)生差錯事故;認真落實心內(nèi)科護理常規(guī),堅持床旁交接班,并根據(jù)本科特色制定計劃,以利于開展工作,不斷提出相應整改措施以提高護理質量;每周堅持業(yè)務學習,開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,滿意度調查結果均在98%以上,提供全程服務,真正作到以病人為中心,得到了病人較高的評價;積極協(xié)助開拓市場,到社區(qū)進行義診,提高了社會效應及知名度,同時對工作中存在的問題提出了整改措施,每月堅持例會,評選優(yōu)秀護士,調動護理隊伍的積極性和團隊精神。
從開科時就重視護理隊伍的建設,加強科室凝聚力,對新進護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范及護理基礎知識、?浦R、護理技術操作的培訓及考核,對在科人員定期組織三基培訓,在院內(nèi)的考核中取得了較好的成績;認真完成對實習生的帶教。
總之,一年來心內(nèi)科得到了醫(yī)院的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在各方面都取得了好成績和肯定。但同時仍存在不足,有待改善,相信我們一定能克服的。
內(nèi)科護理工作總結13
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:
一、優(yōu)質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數(shù)為8—xx人,并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的'診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96。5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率xx0%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率xx0%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識,使用率xx0%。
5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率xx0%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標率xx0%。
4、無菌物品合格率xx0%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率xx0%。
6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展?浦R培訓,種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率xx0%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率xx0%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率xx0%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率xx0%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率xx0%。
7、組織開展?萍本燃寄芘嘤枺嘤柭蕏x0%。護理人員技術操作合格率xx0%。
8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率xx0%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到xx0%,出科理論及操作考試完成率xx0%,實習鑒定書寫合格率達到xx0%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質護理服務需進一步深化
內(nèi)科護理工作總結14
20xx年腦內(nèi)科護理工作總結 20xx年,腦內(nèi)科本著以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,完善各項護理常規(guī),改進服務流程,現(xiàn)將20xx年腦內(nèi)科護理工作總結如下:
一、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和?浦R。
3、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度及應急預案。
4、每個護士都能熟練掌握腦內(nèi)科常見病護理常規(guī)。
5、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術操作考核,考核合格率100%.
二、改善服務流程,提高服務質量
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的'意見,對存在的問題查找原因,本年度病人投訴率0。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
對護士進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,大大減少了護理差錯。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。尤其在我科被醫(yī)院定位優(yōu)質護理服務示范病房以來,護理工作有了長足的進步與發(fā)展,護士深入病房,與病人面對面,了解病人思想動態(tài),針對不同病人采取相應的護理措施,實行全方位的護理服務,在基礎護理與健康教育方面,做得更全面更特色化,本年度我科護理人員多次被患者及家屬表揚。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、病人對健康教育掌握率不理想。
在20xx年,我科護理人員將加倍努力,把護理工作做得更好!
內(nèi)科護理工作總結15
在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務,F(xiàn)總結如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
。ㄒ唬 查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ 交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國留學*各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
三 分級護理制度執(zhí)行情況
。ㄒ唬┓旨壸o理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續(xù)改進護理質量
各項護理質量考核達標。
。ㄒ唬┳o理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的'動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
。┪V匕Y護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強?萍膊〕R(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和?谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,?谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1。學術風氣不夠,無課題論文。
2。低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
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