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護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)考試題及答案
在學(xué)習(xí)、工作、生活中,崗位職責(zé)的使用頻率逐漸增多,制定崗位職責(zé)有利于提高工作效率和工作質(zhì)量。制定崗位職責(zé)的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫嗎?以下是小編精心整理的護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)考試題及答案,希望能夠幫助到大家。
護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)考試題及答案 1
一、填空題(每空1分,共20分)
1、無(wú)菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù))。
2、患者仰臥的時(shí)間過久,最容易發(fā)生壓瘡的部位是(骶尾部)。
3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí),一般成人(40~60)滴/分鐘,兒童(20~40)滴/分鐘。
4、鋪好的無(wú)菌盤有效期為(4)小時(shí)。
5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部 ),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有(仰頭抬頦法)和(托頜法)。
6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的(左側(cè) )肢體。如測(cè)量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(20—40mmHg)。
7、常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng) )、(急性肺水腫)、(靜脈炎)和(空氣栓塞)。
8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(炎癥)、(硬結(jié) )、(瘢痕 )等部位。
9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí),應(yīng)每(4 )小時(shí)更換一次。
10、護(hù)理操作前后(洗手 )可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。
二、選擇題(每空1分,共20分,請(qǐng)將正確答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi))
1、輸液后引起靜脈炎的原因是(C)
A、輸入致熱物質(zhì)B、輸入致敏物質(zhì) C、輸入藥液濃度過高
D、輸入藥液量大,速度過快 E、輸液滴管中空氣未排盡
2、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E )
A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B、防止尿酸性腎病
C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出
E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出
3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì): (D)
A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實(shí)踐
D、情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐
4、護(hù)士對(duì)前來門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:( C)
A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo) C、預(yù)檢分診
D、查閱病案E、心理安慰
5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:( B)
A、自我評(píng)估壓力來源B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí),自我放松D、聽天由命,順其自然
E、與親人交談,取得支持
6、護(hù)理診斷公式中的P代表:(A)
A、病人的.健康問題 B、病人的現(xiàn)狀C、癥狀與體征
D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的原因
7、組成護(hù)理程序框架的理論是:( B)
A、人的基本需要論 B、系統(tǒng)論C、方法論
D、信息交流論 E、解決問題論
8、患者剛出院,對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:( E)
A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床
9、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):( C)
A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
C、立即護(hù)送病人入病區(qū) D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備
E、了解病人有何護(hù)理問題
10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采取何種臥位:( D)
A、端坐位 B、半坐臥位 C、頭低足高位
D、頭高足低位 E、俯臥位
11、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:(A)
A、腦疝 B、休克C、腦出血
D、腦栓塞 E、腦干損傷
12、鋪無(wú)菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( D)
A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊
C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折 D、有效期不超過6h
E、避免潮濕和暴露過久
13、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是:( C)
A、腰帶以下B、腰帶C、領(lǐng)子
D、袖子后面E、胸前、背后
14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( E)
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
15、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:( D )
A、石蠟油 B、壓舌板C、彎血管鉗
D、吸水管 E、治療碗
16、描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡,下列哪項(xiàng)不正確:( E)
A、皮膚呈紫色 B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面 E、創(chuàng)面上有濃性分泌物
17、關(guān)于靜脈注射,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:( A)
A、長(zhǎng)期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管
B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度
C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針
E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺
18、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:( C)
A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝 C、前胸、腹部
D、臀部、下肢E、手掌、腳心
19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:(B)
A、病人取半坐位B、頸部用冰囊C、應(yīng)用止血藥
D、囑病人喝溫開水E、頭部置冰槽內(nèi)
20、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:( D)
A、臥床休息B、測(cè)體溫每4h1次C、鼓勵(lì)多飲水
D、冰袋放入頭頂,足底處E、每日口腔護(hù)理2-3次
21、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使:(A)
A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低
22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:( D)
A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、呼吸間斷
D、呼吸深大而規(guī)則E、呼吸淺表而不規(guī)則
23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:(E)
A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動(dòng)作C、托起病人的頭部插管
D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管
24、為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的方法是:( A)
A、熱水袋B、熱坐浴 C、熱濕敷
D、溫水浴E、紅外線照射
25、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:( D )
A、肉類B、肝類 C、動(dòng)物血
D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜
26、熱坐浴的禁忌證是:( E)
A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)后
D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛
27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵海?A)
A、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針
C、切勿把針梗全部刺入D、注意更換注射部位
E、注意藥物的配伍禁忌
28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋海?C)
A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔
C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收D、可以防止發(fā)生水腫
E、可以防止發(fā)生酸中毒
29、在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用(D)
A、2小時(shí)B、4小時(shí) C、12小時(shí)
D、24小時(shí) E、36小時(shí)
30、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(B)
A、40%B、37% C、33%
D、27% E、25%
31、靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容(D)
A、液體的名稱B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期
D、開瓶時(shí)間 E、液體的質(zhì)量
32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必通知患者空腹采集血標(biāo)本(B)
A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn)
C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力
E、檢查肝功能
33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是(D )
A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難
34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(C)
A、絡(luò)合碘B、2%碘酊 C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫
35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B)
A、1-4%碳酸氫鈉溶液 B、1-3%過氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液
36、取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是(B)
A、檢查瓶口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味
37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是(A)
A、用藥史和過敏史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情
D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況
38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為(B )
A、<5秒B、<15秒 C、<1分鐘
D、<30秒 E、1-2分鐘
39、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是(B )
A、袖帶過寬 B、袖帶過窄 C、手臂位置高于心臟
D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足
40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:(B)
A、胸外心臟按壓 B、開放氣道C、人工呼吸
D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者
41、患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:(B)
A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位
C、過敏,皮下注射 D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑
E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量
42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E)
A、準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻
C、藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用
E、補(bǔ)充電解質(zhì)
43、影響血壓的主要因素為(B )
A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性B、心輸出量和外周阻力
C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性D、外周阻力和心率
E、大動(dòng)脈彈性和心率
44、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要(B)
A、15SB30S C、50S D、1minE、5min
45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是(A )
A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良 C、病原菌侵入皮膚組織
D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
46、各種類型的休克基本病理變化是(E、)
A、血壓降低 B、中心靜脈壓降低C、脈壓減小
D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減
47、對(duì)于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是(C )
A、體溫過高 B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) C、潛在的并發(fā)癥:休克
D、潛在的口腔粘膜損傷 E、焦慮
48、急性胸膜炎的病人常取(B )
A、被動(dòng)臥位 B、患側(cè)臥位 C、側(cè)臥位
D、端坐位 E、前傾臥位
49、口服毒物患者在洗胃時(shí),每次洗胃液體量是(B )
A、150-200mlB、200-300mlC、400ml
D、500mlE、500-1000ml
50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E、)
A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、尿毒癥
D、酮癥酸中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
三、是非題(每題1分,共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi),“是”劃“√”、“非”劃“×”)
1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。(×)
2、一般左上肢血壓高于右上肢。(√)
3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。(×)
4、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。(×)
5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。(×)
6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(×)
7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重所致。(√)
8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。(√)
9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓,以免損傷患者氣道。(√)
10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(√)
11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)
12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(√)
13、肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。(×)
14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。(×)
17、胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注
射胰島素。(×)
18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液(×)
19、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。(√)
20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(×)
護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)考試題及答案 2
1.常用靜脈輸液的目的是什么?
答:通過靜脈輸液補(bǔ)充液體,目的是:補(bǔ)充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù),獲得正氮平衡。輸入藥物,控制感染,治療疾病。增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。
2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類?
答:靜脈輸液常用溶液有4類:晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營(yíng)養(yǎng)液。
3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液?舉例說明。
答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液
堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液
等滲電解質(zhì)溶液:0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液
高滲溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液
4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類?舉例說明。
答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐
羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮
血漿制品:5%白蛋白、血漿蛋白
5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么?
答:頸外靜脈輸液適用于:
1)長(zhǎng)期輸液、周圍神經(jīng)不宜穿刺者
2)長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法
3)周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測(cè)量中心靜脈壓。
6.靜脈輸液中點(diǎn)滴系數(shù)的概念什么?
答:點(diǎn)滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點(diǎn)滴數(shù)是20.
7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量,怎樣計(jì)算輸液所需的時(shí)間?
答:輸液時(shí)間(小時(shí))
8.已知液體總量與計(jì)劃需要的用的時(shí)間,怎樣計(jì)算每分鐘滴數(shù)?
答:每分鐘滴數(shù)=
9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些?
答:靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。
10.靜脈切開的適應(yīng)癥是哪些?
答:靜脈切開適用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染,而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人,爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī),保證輸液通暢。
11.靜脈切開常選擇哪些部位?
答:表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈,它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。
12.靜脈輸液常見液體不滴的原因是什么?
答:靜脈輸液常見液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。
13.常見的樹葉反應(yīng)有哪些?
答:常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。
14.驚醒肺水腫的常見原因是什么?
答:急性肺水腫的常見原因是由于輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起再是病人有心肺功能不良,尤多見于急性左心功能不全者。
15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么?
答:1)在輸液過程中,要密切觀察病人情況,老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量
2)出現(xiàn)癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。如病情允許時(shí)病人可取端坐位,雙腿下垂,減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。
3)給與高流量氧氣吸入,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,改善低氧血癥。
4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以舒張周圍血管,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
5)安慰病人,解除病人的緊張情緒。
16.急性肺水腫的癥狀是什么?
答:級(jí)心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽。咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可慈寧宮口,鼻涌出,聽診肺部布滿濕羅音,心率快節(jié)律不齊。
17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么?
答:原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管鏈接不緊,有漏氣;再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù),液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。
18.發(fā)生空氣栓塞的血液動(dòng)力學(xué)原理是什么?
答:發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓,隨血流首先被帶到右心房,然后進(jìn)入右心室,如空氣量少,則被右心室隨血液壓入肺動(dòng)脈并分散到小動(dòng)脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,損害小;如空氣量大,空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口,使特別血液不能進(jìn)入費(fèi)內(nèi),氣體交換發(fā)生障礙,引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。
19.空氣栓塞的癥狀是什么?
答:病人可感到異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感,聽診心前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲,心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機(jī)型肺源性心臟病的改變。
20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么?
答:輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。
輸液過程中加強(qiáng)巡視,輸液中及時(shí)更換輸液瓶;輸液完畢及時(shí)拔針;加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。
發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高,以便氣體能浮向右心室尖部,避開動(dòng)脈入口,隨著心臟舒縮,將空氣混成泡沫被吸收;同時(shí)搞流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);嚴(yán)密觀察病人病情變化,如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。
21.輸液微粒污染的概念什么?
答:輸液微粒污染是指在輸液過程中,將樹葉微粒帶入人體,對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過程。
22.血液制品包含多少種類?及其特點(diǎn)。
答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。
全血分為:
1)新鮮血、庫(kù)存三天以內(nèi)的血,特點(diǎn)是基本上保留了血液中原有的成分
2)庫(kù)存血:僅保留了紅細(xì)胞及血漿蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。
成分血分為:血漿、紅細(xì)胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液,各種凝血制劑,其他血液制品分為:白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。
23.成分血具有哪些特點(diǎn)?
答:成分血具有4個(gè)有點(diǎn):
1)純度高,體積小,比全血療效好,副反應(yīng)少。
2)成分血穩(wěn)定性好,便于保存和運(yùn)輸
3)成分血比全血含鉀、氨、和枸櫞酸鹽都低,故更適合心、肝、腎功能不全的病人。
4)成分血一血多用,達(dá)到節(jié)約用血、有針對(duì)性使用的目的。
24.交叉相容實(shí)驗(yàn)的概念是什么?
答:為了保證輸血安全,即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容實(shí)驗(yàn)。將供血者的`血細(xì)胞與受
血者的血清,再將供血者的血清與受血者的血者的血細(xì)胞作交叉相容實(shí)驗(yàn),雙向均無(wú)凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。
25.靜脈輸血的臨床意義是什么?
答:臨床意義是
1)補(bǔ)充血容量,改善循環(huán)能力
2)z增加血紅蛋白,促進(jìn)攜氧功能。
3)輸入新鮮血可以補(bǔ)充抗體,增加機(jī)體抵抗力。
4)增加蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥。
5)輸入新鮮血可以補(bǔ)充凝血因子。
6)輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),增強(qiáng)造血功能。
26.輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作?
答:
1)采集血樣進(jìn)行血型鑒定,交叉配合實(shí)驗(yàn)
2)病房護(hù)士與血庫(kù)人員共同做好三查、八對(duì)!叭椤奔床檠挠行。血的質(zhì)量、和輸血裝置是否完好:“八對(duì)”即對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、和血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號(hào)、血量、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果。
3)血液要現(xiàn)取現(xiàn)用,一般在取回30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免放置時(shí)間過長(zhǎng),取血過程中避免震蕩,以免紅細(xì)胞破壞。4)輸血前,須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì),確定無(wú)誤后方可輸入。
27.安全用血中三查、八對(duì)的內(nèi)容是什么?
答:三查:即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對(duì):即對(duì)姓名、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。
28.輸兩袋血之前時(shí)如何處理?
答:每?jī)纱坝蒙睇}水沖洗后再換一袋。
29.輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因是什么?
答:
1)致熱源:保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。
2)違反無(wú)菌操作原則,造成污染。
3)多次輸血后,受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。
30.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是什么?
答:
1)輸入異型血;
2)輸血前紅細(xì)胞已破壞;
3)RH因子所致溶血。
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