2011年市婦幼保健院護(hù)理部工作計(jì)劃

 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“以保健為中心，以保障婦女兒童的健康特別是生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主”的方針，圍繞醫(yī)院準(zhǔn)備創(chuàng)建“三級�？漆t(yī)院”的中心目標(biāo)工作，完成“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”在全院鋪開的任務(wù)，護(hù)理工作如何在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找到合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路，把“以病人為中心”人性化服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一個細(xì)節(jié)，是我院護(hù)理工作的重中之重，為使我院護(hù)理工作目標(biāo)明確，做以下工作計(jì)劃：  一、全院護(hù)理工作目標(biāo) 健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。 二、全院護(hù)理工作指標(biāo) 1、護(hù)理人員三基水平平均分達(dá)到85分以上 2、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率達(dá)到90分以上 3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90% 4、特護(hù)、一級護(hù)理合格率達(dá)到90% 5、五種護(hù)理表格書寫合格率達(dá)到90% 6、急救物品完好率保持在100% 7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率保持在100% 8、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)到100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)到規(guī)定要求 9、在省以上期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇以上。 10、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)0 11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0 12、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥96 三、全院護(hù)理工作管理措施 1、護(hù)理人員管理 (1)在護(hù)理人員配置上，力爭保持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比達(dá)到1：0.4，以保證護(hù)理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。 (2)努力完成“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院鋪開的工作，逐步做到分層次使用護(hù)士①力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護(hù)士盡可能減少承擔(dān)非護(hù)理工作。②加強(qiáng)病人的生活護(hù)理，主要由臨床護(hù)士來完成，責(zé)任護(hù)士應(yīng)做好指導(dǎo)工作③主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作④另外還應(yīng)注意把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的人才上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。 (3)對各級人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評，護(hù)理部、各科室同時做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。 (4)實(shí)行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護(hù)理人員，經(jīng)常與護(hù)理人員進(jìn)行個別交流，特別是有思想包袱的護(hù)士，更要關(guān)心體貼，要了解護(hù)士，幫助其調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性。 (5)做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長以表格的形式反映日常主要工作情況。 2、護(hù)理質(zhì)量管理 (1 )不斷完善制度。   根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等。 （2）加大落實(shí)、督促、檢查力度。   注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控管理工作，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。 （3）落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日、周查房制度。 （4）質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋，護(hù)士長每月小結(jié)一次，在科室周會上通報。護(hù)理部每季度質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護(hù)理簡訊通報全院。護(hù)士對存在存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。 （5）要求護(hù)理措施完成率達(dá)90以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。   3、護(hù)理安全管理 （1）醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。 （2）護(hù)理缺陷管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄（內(nèi)容包括時間.當(dāng)事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進(jìn)措施）。 （3）嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施，由護(hù)理部定期組織檢查，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。 4、醫(yī)院感染控制管理 (1)曾強(qiáng)護(hù)理人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識 (2) 加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理 (3)加強(qiáng)環(huán)境物品的管理 (4)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理   5、提高業(yè)務(wù)水平管理 (1)進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和護(hù)理操作的流程，確保措施的有效性。 (2)強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每月1次，各科室每周組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。 (3)引導(dǎo)護(hù)理人員對護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解，鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累資料，撰寫護(hù)理論文，并鼓勵積極投稿。 6、在職培訓(xùn)管理。 （1）護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求護(hù)理部不定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，各科室每月組織1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。 （2）護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)護(hù)理工作制度、護(hù)理工作服務(wù)流程、“三基”護(hù)理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。 （3）護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)a.十五項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)b.常用急救技能c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。 （4）選派護(hù)士長、護(hù)理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動護(hù)理質(zhì)量的提高。 （5）鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。 四、各季度工作重點(diǎn) 第一季度工作重點(diǎn) 1、2010年護(hù)理工作總結(jié)匯報。布置2011年護(hù)理工作計(jì)劃。 2、院內(nèi)通報2010成都市衛(wèi)生局“產(chǎn)科技術(shù)”復(fù)審檢查中護(hù)理工作存在的問題，進(jìn)行分析總結(jié)，制定整改措施。 3、春節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實(shí)，確保節(jié)日期間護(hù)理工作安全。 4、繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)理人員操作考核，理論考試。 5、護(hù)理質(zhì)控活動。 第二季度工作重點(diǎn) 1、“護(hù)士節(jié)“慶�；顒影才�。 2、護(hù)理人員“三基”理論考試、考核。 3、護(hù)理質(zhì)控活動。 4、護(hù)理滿意度調(diào)查。 5、“五一”節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。 6、護(hù)士長例會，進(jìn)行質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 第三季度工作重點(diǎn) 1、“國慶節(jié)”前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備。 2、護(hù)理質(zhì)控活動 3、護(hù)理滿意度調(diào)查。 4、護(hù)士長例會，進(jìn)行質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。 第四季度工作重點(diǎn) 1、“國慶節(jié)”期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。 2、護(hù)理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。 3、護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。 4、護(hù)理滿意度調(diào)查。 5、護(hù)理人員個人總結(jié)。 6、本年度護(hù)理工作總結(jié)及下年度護(hù)理工作計(jì)劃。  

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