社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃范文集錦7篇
時(shí)間過得太快，讓人猝不及防，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，現(xiàn)在的你想必不是在做計(jì)劃，就是在準(zhǔn)備做計(jì)劃吧。計(jì)劃怎么寫才不會(huì)流于形式呢？以下是小編精心整理的社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃7篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇1
根據(jù)涿州市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，為了確保十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施，更好地落實(shí)和完成年度目標(biāo)，制定本計(jì)劃。
一、建立居民健康檔案
以孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點(diǎn)人群，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一的、規(guī)范的健康檔案，并逐步實(shí)行信息化管理，年內(nèi)目標(biāo)，城市居民建檔率達(dá)60%，農(nóng)村居民建檔率達(dá)50%。
二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢
設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年不少于6次，健康教育咨詢、講座鄉(xiāng)級(jí)每年不少于12次，村級(jí)不少于6次，每年播放不少于6種健康教育音像材料，組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)。
三、預(yù)防接種
按要求為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗和國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗。以處為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率95%以上。
四、傳染病防治
做到以防為主、防治結(jié)合、早期發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例要及時(shí)上報(bào)，做到不遲報(bào)、不瞞報(bào)、不漏報(bào)，主動(dòng)搜索疫情，積極消滅疫情，配合上級(jí)衛(wèi)生部門做好疫點(diǎn)處理和流調(diào)工作，疫情報(bào)告率、及時(shí)率100%，積極開展傳染病知識(shí)宣傳和咨詢。
五、兒童保健
為轄區(qū)0-6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實(shí)施體格檢查，生長發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，開展母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見病防治等健康指導(dǎo)，兒童系統(tǒng)保健管理率城市95%，農(nóng)村85%。
六、孕產(chǎn)婦保健
按要求為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養(yǎng)心理健康指導(dǎo)等。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，孕產(chǎn)婦管理率城市95%，農(nóng)村85%。
七、老年人保健
為轄區(qū)65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預(yù)防、自我保健及意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)，老年健康管理率城市50%，農(nóng)村30%。
八、高血壓管理
對(duì)轄區(qū)高血壓人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，為35歲以上的初診患者測(cè)量血壓，確診的`高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時(shí)做好用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。高血壓管理率城市≥50%，農(nóng)村≥30%。
九、糖尿病管理
對(duì)轄區(qū)糖尿病人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，每年為轄區(qū)內(nèi)確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時(shí)做好用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。糖尿病管理率城市≥60%，農(nóng)村≥30%。
十、重性精神疾病管理
對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)其進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄，重性精神疾病患者管理率≥50%。
十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)
對(duì)轄區(qū)內(nèi)食品安全信息、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血，每年進(jìn)行四次巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。協(xié)管報(bào)告率100%。
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇2
一、繼續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，把一站式服務(wù)落實(shí)到位，繼續(xù)在住院部實(shí)行五個(gè)一的服務(wù)模式，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)。
二、抓住機(jī)遇，落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定，為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，廣泛宣傳我院門檻費(fèi)低、報(bào)銷比例高的優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)院的知名度和影響力。
三、積極申報(bào)成立二級(jí)腫瘤專科醫(yī)院，突出辦院特色。
四、加大宣傳力度，把三院的優(yōu)勢(shì)科室（腫瘤、燒傷、骨傷、神經(jīng)內(nèi)科、心臟介入科）包裝出來，擴(kuò)大三院的影響，爭(zhēng)取20xx年全年業(yè)務(wù)總收入突破20xx萬元。
五、爭(zhēng)取政府和基層社區(qū)的支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。
六、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳——引導(dǎo)——再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。
七、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。制定配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員工作熱情。落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的'努力！以更好、更快、更強(qiáng)的發(fā)展為蒙城的人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為蒙城衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇3
一、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育活動(dòng)，普及衛(wèi)生知識(shí)，提高居民素質(zhì)
�、�、充分利用社區(qū)市民學(xué)校，小區(qū)中心場(chǎng)所，聯(lián)絡(luò)有關(guān)衛(wèi)生部門進(jìn)行健康衛(wèi)生教育講座和活動(dòng)。
�、�、運(yùn)用宣傳櫥窗、黑板報(bào)、樓道電子屏幕進(jìn)行衛(wèi)生宣傳。
㈢、組織居民參加健康體檢，觀看健康衛(wèi)生遠(yuǎn)程教育。
二、組織開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
㈠、在春節(jié)、五一、十一前夕動(dòng)員居民、黨員、團(tuán)員開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。
�、妗⒔Y(jié)合社區(qū)共建單位資源力量，共治社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
�、�、動(dòng)員居民打掃公共樓道、草坪、形成有效的監(jiān)督小組，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生情況設(shè)立信息反饋箱，便于居民反饋意見。
三、主動(dòng)服務(wù)，建立個(gè)人健康檔案并上門體檢
�、濉⒅行男l(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為社區(qū)居民提供免費(fèi)體檢，并建立居民健康檔案。
�、�、社區(qū)一年二次對(duì)育齡婦女進(jìn)行體檢，并進(jìn)行電話聯(lián)系，上門走訪了解情況，同時(shí)建立健康檔案。
四、大力開展滅除“四害”工作
1、滅蚊滅蠅工作：消除各種久存的容器積水，防止蚊蟲孳生，特別是對(duì)小菜攤、飲食店、快餐店等地，在公園草坪、下水道等地用敵敵畏噴灑、運(yùn)用粘蠅紙、安裝紗罩、紗柜等來預(yù)防、撲殺蚊蠅。
2、滅蟑工作：主要是室內(nèi)、集中向社區(qū)居民發(fā)放滅蟑藥、統(tǒng)一及時(shí)對(duì)其進(jìn)行撲殺，消除蟑跡、卵莢、防止蟑螂再生。
3、滅鼠工作：以春季、冬季兩季為重點(diǎn)，在小區(qū)草坪、墻角、下水道、垃圾堆旁進(jìn)行鼠藥投放，并進(jìn)行設(shè)立防鼠網(wǎng)。
五、完善轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
1、在道路兩側(cè)新增環(huán)保垃圾箱，使垃圾污水不亂流，確保路面清潔。
2、修理小區(qū)健身器材，便于居民鍛煉身體。
3、配備專業(yè)健身器材，適時(shí)對(duì)花木進(jìn)行打蟲噴藥，并設(shè)置警告牌，告之居民不要在花木盛開的'時(shí)候采摘花木。
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇4
20xx年度，我社區(qū)愛國衛(wèi)生工作認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策，以營造整潔優(yōu)美的市容環(huán)境為目標(biāo)，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，調(diào)動(dòng)一切力量，在全轄區(qū)范圍內(nèi)大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，全面整治環(huán)境，消除“四害”，有效切斷病媒生物疾病傳播途徑，促進(jìn)城區(qū)環(huán)境不斷改善；進(jìn)一步加大愛國衛(wèi)生的宣傳力度，開展全方位、多形式的宣傳活動(dòng)，不斷提高居民的健康意識(shí)和文明意識(shí)，現(xiàn)將我社區(qū)愛國衛(wèi)生各項(xiàng)工作計(jì)劃如下：
一、全面加強(qiáng)社會(huì)衛(wèi)生管理工作，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生整體水平不斷提高
加強(qiáng)對(duì)全轄區(qū)各居民組環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，組織發(fā)動(dòng)廣大群眾做好鞏固和發(fā)展創(chuàng)建成果的工作。同時(shí)，積極組織義務(wù)清掃隊(duì)伍開展大掃除活動(dòng)。防止出現(xiàn)管理松懈，衛(wèi)生狀況滑波等現(xiàn)象，進(jìn)一步鞏固、發(fā)展和提高創(chuàng)建成果。樹立典型，推廣經(jīng)驗(yàn)，營造整潔優(yōu)美舒適的工作環(huán)境。
二、組織開展愛國衛(wèi)生月活動(dòng)
我社區(qū)積極配合街道衛(wèi)生辦各項(xiàng)目標(biāo)，以改善人居環(huán)境、提高衛(wèi)生意識(shí)，組織全轄區(qū)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，預(yù)防各類傳染病的暴發(fā)流行，搞好食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生，衛(wèi)生大清掃和除“四害”活動(dòng)，防止蟲媒傳播疾病，提高人民群眾的健康意識(shí)。
三、加大除害防病工作力度，努力擴(kuò)大“四害”防治覆蓋面，有效降低全轄區(qū)“四害”密度
1、組織開展全轄區(qū)除四害統(tǒng)一行動(dòng)。動(dòng)員全社會(huì)參與，組織開展春、秋除“四害”行動(dòng)以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項(xiàng)行動(dòng)，全面控制“四害”孳生。同時(shí)，加大公共場(chǎng)所的消殺力度，組織隊(duì)伍定期做好道路綠化帶、預(yù)留地、待建地等日常除“四害”工作，嚴(yán)格控制“四害”密度，防止病媒生物傳染疾病在我轄區(qū)的`發(fā)生和流行。努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。根據(jù)上級(jí)的要求，在全轄區(qū)認(rèn)真開展“四害”防治設(shè)施建設(shè)的組織和宣傳發(fā)動(dòng)工作。
四、與城管大隊(duì)聯(lián)動(dòng)，抓好轄區(qū)的衛(wèi)生整治工作
落實(shí)“門前三包”責(zé)任制，確保門前環(huán)境衛(wèi)生。社區(qū)與轄區(qū)內(nèi)臨街的單位、門店、住戶簽訂“門前三包”責(zé)任書，并建立了管理臺(tái)帳；城管協(xié)管員每天對(duì)轄區(qū)內(nèi)責(zé)任單位、門店、住戶履行門前市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任制情況進(jìn)行檢查，并做好檢查記錄；對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)影響市容市貌的違規(guī)違章行為及時(shí)進(jìn)行勸阻和制止，責(zé)令責(zé)任單位、門店、住戶整改，對(duì)不及時(shí)整改的及時(shí)報(bào)告城管執(zhí)法大隊(duì)；積極配合城管執(zhí)法大隊(duì)查處影響市容環(huán)境衛(wèi)生的違法。
五、廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)，致力提高居民衛(wèi)生意識(shí)和健康素質(zhì)
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式，通過設(shè)立愛國衛(wèi)生宣傳專欄、派發(fā)宣傳資料、刊登宣傳專版，廣泛宣傳愛國衛(wèi)生工作。完善和豐富愛國衛(wèi)生內(nèi)容，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)工作信息，提供咨詢等服務(wù)；組織人員在轄區(qū)內(nèi)派發(fā)健康教育資料，確保健康教育資料
發(fā)放到每家每戶，積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇5
20xx年，我中心將根據(jù)市衛(wèi)生局要求，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下：
一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)
1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)，
2、做好示范中心的創(chuàng)建工作，響應(yīng)政府醫(yī)改的號(hào)召，在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。
3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)，對(duì)于《規(guī)范》內(nèi)的9個(gè)類別，嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。
二、 貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作，促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案， 重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上， 建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到80%。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。
四、 努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。
2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作，堅(jiān)持每周四下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能
(一)、認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度
1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素，認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃，在街道辦事處的積極配合下，每月至少舉辦一次健康教育講座，根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題，提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息。
2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。
(1)、法定傳染病報(bào)告率100%；
(2)、7歲以下兒童保健管理率逐年上升；
(3)、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升；
(4)、35歲以上患者首診測(cè)血壓比例不低于90%；
(5)、60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于85%，并建立專項(xiàng)健康管理檔案。
(二)、為居民提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
1、 全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí)，正確處理社區(qū)常見健康問題。
2、 及時(shí)提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)特殊人群實(shí)行動(dòng)態(tài)服務(wù)。
3、 繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。
(三)、提高康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
1、繼續(xù)開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點(diǎn)服務(wù)。幫助重點(diǎn)對(duì)象落實(shí)避孕措施，開展避孕知識(shí)宣教，提高群眾對(duì)避孕節(jié)育措施知曉率。
2、充分利用康復(fù)站資源，由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。
(四)、提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
2、認(rèn)真配合上級(jí)有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度，加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》，醫(yī)用廢物處理率100%。
六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理
1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對(duì)中心的'監(jiān)督檢查，并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。
2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。
3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略前移，動(dòng)員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū)，對(duì)其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理，是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)之一。新的一年，我們將嘗試啟動(dòng)健康管理工作，解放思想，大膽創(chuàng)新，計(jì)劃運(yùn)作健康教育和慢性病管理試點(diǎn)工作，組織本院舉辦防病治病知識(shí)講座，同時(shí)，以展板等形式廣泛開展健康教育，以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識(shí)分子等高危人群為重點(diǎn)宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇6
為進(jìn)一步做好慢病健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作，提高慢病的管理率和規(guī)范管理率，更好地保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》結(jié)合我中心的實(shí)際情況，特制定20xx年慢病工作計(jì)劃。
一、 工作目標(biāo)
扎實(shí)開展慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達(dá)70%以上，規(guī)范化管理率達(dá)80%以上，控制率30%以上；建立自我管理小組并規(guī)范開展自我管理活動(dòng)覆蓋率達(dá)30%以上；門診35歲以上就診測(cè)血壓覆蓋率100%，慢病監(jiān)測(cè)報(bào)告率達(dá)95%以上，納入管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達(dá)95%以上，高危人群主動(dòng)監(jiān)測(cè)和核心指標(biāo)監(jiān)測(cè)覆蓋率100%。
�。ㄒ唬� 高血壓工作目標(biāo)
1、 發(fā)現(xiàn)并登記高血壓患者800余名；
2、 對(duì)至少700名以上的患者進(jìn)行規(guī)范化管理，其血壓控制率≥60%；
3、 發(fā)現(xiàn)并至少登記高危人群100名；
4、 高危人群每年至少測(cè)血壓1次的比例達(dá)50%；
5、 高危人群的干預(yù)有記錄及效果評(píng)價(jià)；
6、 35歲以上居民每年至少測(cè)1次血壓的比例達(dá)60%；
7、 居民高血壓防治知識(shí)知曉率達(dá)60%。
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1、發(fā)現(xiàn)并至少登記糖尿病患者240名；
2、至少對(duì)其中200名糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化管理，血糖控制率達(dá)60%；
3、發(fā)現(xiàn)并登記高危人群30名，每年至少測(cè)1次血糖的比例達(dá)40%；
4、高危人群防治知識(shí)知曉率達(dá)60%；
5、對(duì)高危人群和普通人群進(jìn)行健康教育有記錄和效果評(píng)價(jià)；
6、居民糖尿病防治知識(shí)知曉率達(dá)50%。
二、 主要內(nèi)容和工作任務(wù)
1、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)：進(jìn)一步加強(qiáng)門診35歲以上就診測(cè)血壓登記制度，門診測(cè)血壓覆蓋率100%，測(cè)血壓登記率達(dá)100%，測(cè)血壓信息和慢病患者就診信息利用率95%以上；以社區(qū)、村衛(wèi)生室為單位，完成轄區(qū)內(nèi)慢病高危人群主動(dòng)監(jiān)測(cè)和核心指標(biāo)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病患者，早管理、早控制。
2、患者管理：高血壓和糖尿病患者登記建檔率達(dá)70%以上，建卡率100%；隨訪服務(wù)以門診隨訪為主，入戶隨訪為輔，認(rèn)真做好已建檔慢病患者的常規(guī)管理，每年提供不少于4次隨訪服務(wù)，隨訪服務(wù)信息真實(shí)；繼續(xù)開展慢病患者自我管理活動(dòng)，鞏固20xx年慢病自我管理活動(dòng)成果，規(guī)范開展自我管理活動(dòng)轄區(qū)覆蓋率達(dá)30%以上，自我管理活動(dòng)信息利用率100%，提高管理質(zhì)量；對(duì)納入管理的高血壓和糖尿病患者進(jìn)行1次較全面的健康體檢，可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務(wù)相結(jié)合；做好慢病患者系統(tǒng)化、規(guī)范化、動(dòng)態(tài)化管理，規(guī)范化管理率達(dá)85%以上，血壓和血糖控制率達(dá)30%以上，年內(nèi)動(dòng)態(tài)管理率達(dá)10%以上。
3、加強(qiáng)慢病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。中心及村衛(wèi)生室要落實(shí)門診腦卒中、冠心病監(jiān)測(cè)報(bào)告登記報(bào)告制度，實(shí)行門診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診門診康復(fù)治療的腦卒中、冠心病患者進(jìn)行登記和報(bào)告；納入系統(tǒng)管理的高血壓和糖尿病患者增加并發(fā)癥隨訪內(nèi)容，對(duì)隨訪發(fā)現(xiàn)的腦卒中和冠心病及時(shí)登記。要做好慢病監(jiān)測(cè)及時(shí)審核、剔重、補(bǔ)充和訂正工作，確保監(jiān)測(cè)報(bào)告質(zhì)量。
4、做好信息數(shù)據(jù)的利用。年底將管理系統(tǒng)中的高血壓和糖尿病患者，從建檔卡管理、隨訪服務(wù)和自我管理活動(dòng)情況、規(guī)范化管理情況、控制情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、死亡情況等諸方面進(jìn)行年度統(tǒng)計(jì)分析，形成管轄區(qū)域內(nèi)的慢病患者管理情況分析評(píng)價(jià)報(bào)告，將轄區(qū)內(nèi)慢病監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)據(jù)形成年度分析報(bào)告。隨訪工作必須落實(shí)實(shí)處。正確對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，并進(jìn)行用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。
三、 培訓(xùn)
按照《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對(duì)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，以提高對(duì)高血壓、糖尿病的.管理質(zhì)量。
四、 評(píng)估
1、 過程評(píng)估
高血壓、糖尿病建檔動(dòng)態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，35歲患者首診測(cè)血壓開展情況，就診者的滿意度等。
2、 效果評(píng)估
高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
五、 督導(dǎo)和考核
1、我中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室督導(dǎo)和考核，考核意見及時(shí)反饋到被檢單位，以便及時(shí)改進(jìn)工作。
2、各村衛(wèi)生室要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制定，加強(qiáng)自我檢查。
社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃 篇7
健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動(dòng)力。一直以來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高居民群眾的健康知識(shí)知曉率，健康行為形成率，及疾病相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高居民群眾生活質(zhì)量的必須長期堅(jiān)持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。制定了20xx年社區(qū)健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：
一、 健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
今年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，明確健康教導(dǎo)員的工作職責(zé)，組織人員積極參加市、區(qū)、街道組織的`各類培訓(xùn)，提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強(qiáng)健康教育管理基礎(chǔ)工作，定期召開健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組成員會(huì)議，進(jìn)一步完善健康教育資料;進(jìn)一步建立健全醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育工作計(jì)劃等為一體的社區(qū)衛(wèi)生體系。
二、大力開展健康教育活動(dòng)
1、門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性開展候診教育與隨診教育。
2、健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。
3、 積極開展健康教育活動(dòng)：針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)轄區(qū)各居委會(huì)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入開展咨詢和宣傳，有計(jì)劃、有步驟、分層次開展不同形式的預(yù)防控制艾滋病、結(jié)核、狂犬病等重大傳染的健康教育與健康促進(jìn)工作;同時(shí)廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。計(jì)劃全年開展相關(guān)知識(shí)的宣傳活動(dòng)不少于9期，張貼相關(guān)宣傳欄不少于12期，舉行培訓(xùn)講座不少于12期，內(nèi)容富有鐸對(duì)性、時(shí)限性、靈活性、覆蓋性和普及性。結(jié)合實(shí)際，制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施計(jì)劃，對(duì)公眾開展預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)的宣傳教育和行為干預(yù)，增強(qiáng)公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。
4、加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。
三、普及健康知識(shí)，提高健康意識(shí)
利用本社區(qū)的健康教育特點(diǎn)，采取群眾喜聞樂見的健教方式，開展一些健康教育活動(dòng)及講座。
每年開展不少于12次的健康教育講座，內(nèi)容有針對(duì)性、特出重點(diǎn)為。主要是以老年人、婦女、兒童、青少年、流動(dòng)人口為重點(diǎn)人群，廣泛開展老年保健、老年病防治、婦幼兒童保健與康復(fù)等多種形式的健康教育講座和健康促進(jìn)活動(dòng)，正確引導(dǎo)社區(qū)居民積極參與各項(xiàng)有益身心健康的活動(dòng)，引導(dǎo)居民把被動(dòng)的“為疾病花錢”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的“為健康投資”，從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力。
充分發(fā)揮社區(qū)的標(biāo)語、專欄、板報(bào)等宣傳陣地，宣傳衛(wèi)生常識(shí)、“慢四病”的防治及常見傳染病防治等知識(shí)，普及與健康相關(guān)知識(shí)。
免費(fèi)為老年人測(cè)量血壓和健康咨詢;每年一次對(duì)老年人及慢性病人群進(jìn)行一年一次的免費(fèi)體檢。
通過年度考核、知識(shí)測(cè)試等形式做好總結(jié)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進(jìn)一步推進(jìn)我轄區(qū)健康教育工作的全面開展。同時(shí)把重點(diǎn)人群教育與普及教育有機(jī)結(jié)合起來，全面提升社區(qū)居民群眾的健康教育知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
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