在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作動員大會上的講話 -演講發(fā)言
同志們：
這次會議，是經(jīng)縣委、縣政府認真研究，決定召開的一次非常重要的會議，
在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作動員大會上的講話
。會議的主要目的是動員全縣上下迅速行動起來，積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，確保成功，爭創(chuàng)一流。會上，縣政府副縣長周三連同志傳達了全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，宣讀了《修水縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》；縣委副書記盧光輝同志作了動員講話；縣政府還與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了責(zé)任狀。希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門認真領(lǐng)會，按照要求，認真抓好落實。下面，我再講幾點意見。一、統(tǒng)一思想，提高認識，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作作為十分重要的大事來抓
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是以農(nóng)民為主體，在政府的組織、引導(dǎo)和扶持下，農(nóng)民遵循自愿、受益和適度的原則，通過多種合作形式籌集醫(yī)療專用資金，以互助共濟的方式共同抗御疾病風(fēng)險，從而減輕醫(yī)療費用負擔(dān)的一種農(nóng)村醫(yī)療保障制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨中央、國務(wù)院站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的高度，為解決“三農(nóng)”問題，提高農(nóng)民群眾基本保障和健康水平而作出的重大舉措。按照黨中央、國務(wù)院的統(tǒng)一部署，全國從去年7月1日起在310個縣（市）開展首批試點，明年將擴大試點，到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將基本覆蓋全國農(nóng)村居民。經(jīng)過我們連續(xù)二年的不懈努力爭取，我縣終于擠入第二批試點縣，成為目前九江市唯一的試點縣。爭取這次試點不易，做好試點工作更不易。省委副書記王君在我縣視察時多次強調(diào)這項工作只許成功，不許失敗，希望大家進一步統(tǒng)一思想，提高認識，把這項工作作為當(dāng)前一件十分重要的大事來抓。
首先，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系到農(nóng)民健康水平提高的大事。近幾年來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作不斷進步，農(nóng)村衛(wèi)生條件不斷改善，農(nóng)民健康水平不斷提高。但是，由于經(jīng)濟發(fā)展水平和歷史形成的原因，農(nóng)民享受的醫(yī)療水平還停留在比較低的層次。據(jù)統(tǒng)計，我縣去年農(nóng)民人均年住院費用僅為45.14元，遠低于全國平均水平。在農(nóng)村，“小病躺、大病扛、重病等著見閻王”的現(xiàn)象不時發(fā)生，往往一人大病一家窮，一次大病一世窮。提高健康水平，享受更好的醫(yī)療服務(wù)，成了廣大農(nóng)民的迫切要求。正是在這種情況下，黨中央、國務(wù)院高瞻遠矚，作出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定，通過采取農(nóng)民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法，解決農(nóng)民的健康保障問題，使患病的農(nóng)民能夠得到有效的治療，使農(nóng)民的身體健康得到保障。
其次，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系到修水經(jīng)濟社會發(fā)展的大事�？h委十四屆四次全委會提出了“跨入全省綜合實力十五強，政治文明、精神文明建設(shè)進入省市先進行列”的宏偉目標(biāo)。實現(xiàn)這一目標(biāo)，關(guān)鍵在農(nóng)村，重點在農(nóng)民。沒有農(nóng)民的健康，就沒有農(nóng)民的小康，就沒有修水經(jīng)濟社會的真正騰飛。當(dāng)前，農(nóng)民看病負擔(dān)過重已成為阻礙農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的一個重要原因。據(jù)江西醫(yī)學(xué)院今年11月在我縣6鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）18村開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)調(diào)查表明：在農(nóng)村貧困戶中，因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶占56.3%，遠高于全國平均水平的33.3%。在農(nóng)村貧困、特困戶中，只有少數(shù)人享有低水平的醫(yī)療保障，看病難問題嚴(yán)重影響了農(nóng)村貧困、特困人口生活水平的提高。許多情況表明，疾病導(dǎo)致貧困，貧困又使疾病難以醫(yī)治，形成了惡性循環(huán)。而且，看病難問題，不僅僅限于農(nóng)村貧困人口、特困人口之中，在一般收入的農(nóng)戶中同樣普遍存在，如遇大病、重病，不少一般收入的家庭也會缺錢醫(yī)治，對生產(chǎn)和生活造成影響，導(dǎo)致生活水平下降。這些問題，直接影響了農(nóng)村經(jīng)濟社會的健康發(fā)展。不解決這些問題，農(nóng)民就難以真正脫貧致富奔小康。但是，就目前我縣農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展水平來說，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會醫(yī)療保險制度的條件，還難以實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的社會保障制度。因此，建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，形成政府引導(dǎo)、農(nóng)民互助、合作共濟的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，對于解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問題，促進廣大農(nóng)民致富奔小康和農(nóng)村經(jīng)濟社會健康發(fā)展，具有十分重要的意義。
再次，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是關(guān)系到以人為本、執(zhí)政為民的大事。黨中央、國務(wù)院要求我們各級黨委、政府要始終堅持以人為本，切實做到執(zhí)政為民。以人為本，要求我們始終知民情、解民憂、幫民富，始終關(guān)注普通人的生產(chǎn)、生活和生存問題。由于歷史和現(xiàn)實的原因，愚昧思想和迷信活動在廣大農(nóng)村還有一定的市場，有的農(nóng)民患病時，因為沒錢看病，不是積極的求醫(yī)就診，而是消極的求神問佛拜菩薩，這在一定程度上也是我們各級黨委、政府的失職，是對民生漠不關(guān)心的表現(xiàn)。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，可以幫助農(nóng)民養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式，有效地防止重大疾病的發(fā)生和蔓延，有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系，有利于維護農(nóng)村的社會穩(wěn)定，鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和國家的政權(quán)基礎(chǔ)。從這個意義上說，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，不僅是重大的經(jīng)濟問題和社會問題，而且是重大的政治任務(wù)，是體現(xiàn)“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程，我們必須站在執(zhí)政為民的高度，不遺余力把這項工作抓緊抓好、抓出成效。
二、明確目標(biāo)，強化措施，舉全縣之力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
今年以來，上級領(lǐng)導(dǎo)頻頻到我縣視察指導(dǎo)工作。究其原因，除了上級領(lǐng)導(dǎo)對我縣厚愛三分及我縣各項工作做得比較好外，還有一個重要的原因，就是因為我縣有移民扶貧試點工作這一“亮點”�？梢哉f，試點工作是很難的，但只要我們用了真心，下了真功，動了真情，是完全能夠成功并創(chuàng)造一流業(yè)績的。移民扶貧試點工作是如此，我相信新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作也是如此，一定會在全省“創(chuàng)出好經(jīng)驗，走出好路子”。在這里，我強調(diào)一下，我們必須舉全縣之力，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作 “好事辦好，實事辦實，確保成功，創(chuàng)造一流”。
（一）抓住宣傳發(fā)動這一關(guān)鍵，千方百計調(diào)動農(nóng)民群眾“參合”的積極性。前階段，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生醫(yī)療部門就新型合作醫(yī)療試點工作做了大量的前期宣傳工作，并且收到了積極的效果，鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了不同程度的認識和了解。但是，也有不少農(nóng)民存在種種顧慮，比如，有的農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度“久不久”，有的擔(dān)心合作醫(yī)療承諾的政策“靈不靈”，有的擔(dān)心合作醫(yī)療在具體操作中“平不平”。這些顧慮將會使相當(dāng)一部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作存在等待觀望態(tài)度�？梢哉f，我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作能否順利進行，首先取決于能否調(diào)動廣大農(nóng)民“參合”的積極性。因此，宣傳發(fā)動工作至關(guān)重要，來不得半點馬虎。通過宣傳，調(diào)動了廣大農(nóng)民“參合”的積極性，我們的試點工作就成功了一半，
演講發(fā)言
《在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作動員大會上的講話》(http://www.stanzs.com)。否則，就會舉步維艱。在具體宣傳中要做到“四個注重”：一要注重內(nèi)容的針對性。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮，有針對性地就有關(guān)政策、措施、辦法進行宣傳，確保達到消除群眾疑慮的目的。二要注重形式的多樣性。采取廣播、電視、版報、標(biāo)語口號、發(fā)放宣傳資料等多種形式，力爭有最大的覆蓋面。三要注重方法的細致性。各種宣傳，不能浮光掠影，要深入群眾、深入基層，真正進村、入戶，向群眾面對面宣傳。四要注重宣傳的準(zhǔn)確性。要準(zhǔn)確宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的目的意義、方針政策，宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實惠，宣傳看病就醫(yī)和報銷費用的辦法和程序。在宣傳過程中，要吃透政策，切不可“歪嘴巴和尚把經(jīng)念歪”。通過宣傳，提高各級干部對農(nóng)村合作醫(yī)療工作重要性的認識，克服畏難情緒和無所作為的思想，堅定開展合作醫(yī)療的'信心；通過宣傳，增強農(nóng)民互助共濟和共同抗御疾病風(fēng)險的意識，營造良好的社會輿論氛圍；通過宣傳，使廣大農(nóng)民群眾充分認識到這項制度的建立，是黨和政府為農(nóng)民的利益著想，體現(xiàn)了黨和政府的關(guān)心和溫暖，使他們打消顧慮，放心地參加合作醫(yī)療。�。ǘ┳プ≠Y金籌措這個難點，確保合作醫(yī)療資金按時到位。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，資金籌措是難點。沒有一個有效的資金籌措機制，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就是一句空話。為確保試點工作的順利開展，國務(wù)院和省政府明確規(guī)定，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制，中央財政每年對中西部地區(qū)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民每人資助10元；省、市、縣財政每年資助10元，共計人均年資助20元；我縣規(guī)定，每位參加合作醫(yī)療的農(nóng)民以戶為單位，按每人每年13元的標(biāo)準(zhǔn)繳費，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次性籌齊，上劃到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理核算中心專用帳戶，作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項資金。同時要求，全縣農(nóng)民參合率要達到90%。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將農(nóng)民合作醫(yī)療費的收繳作為當(dāng)前一項重要工作，切實抓緊抓好。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、人大、政府的領(lǐng)導(dǎo)要帶頭駐村包片，包抓農(nóng)民合作醫(yī)療費的收繳；各村兩委會成員包組、村民小組長、黨員和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶，并帶頭繳納合作醫(yī)療資金，部門干部、職工家屬在農(nóng)村的也要帶頭繳納合作醫(yī)療經(jīng)費。縣直各有關(guān)部門要服從全縣統(tǒng)一安排，切實加強工作調(diào)度和協(xié)調(diào)配合，抽調(diào)人員掛鄉(xiāng)包村。在動員農(nóng)民“參合”和繳納醫(yī)療基金的過程中，要注重質(zhì)量和效益，確�；菁稗r(nóng)民，取信農(nóng)民。嚴(yán)禁為了高指標(biāo)、快進度，而不堅持“農(nóng)民自愿”的原則。今年上半年，中央電視臺曝光了河南某縣強迫村醫(yī)和領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭墊付的辦法，強迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療，在工作中弄虛作假，并沒有真正讓農(nóng)民受益的錯誤做法。我們一定要引以為戒，堅決杜絕此類現(xiàn)象在我縣發(fā)生。
（三）抓住規(guī)范管理這個重點，建立健全各項規(guī)章制度。我國過去合作醫(yī)療之所以幾起幾落，最終全部解體，一個很重要的原因就是缺乏嚴(yán)格的管理和有效的監(jiān)督，導(dǎo)致基金管理混亂，資金流失，沒有很好地起到救治農(nóng)民疾病的作用，傷了農(nóng)民的心。這次開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，要特別重視規(guī)范管理這個重點，尤其是要加強對合作醫(yī)療資金的管理和監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府，各有關(guān)部門要從建章立制入手，逐步建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理的各項規(guī)章制度。縣、鄉(xiāng)兩級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)，要認真履行管理職能，切實搞好資金管理，嚴(yán)格按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，做到專戶儲存、專賬管理、�？顚Ｓ茫龅健般y行見錢不見帳，經(jīng)辦機構(gòu)見帳不見錢”，嚴(yán)禁任何單位和個人借支挪用，保證合作醫(yī)療資金全部、公平、有效地用在農(nóng)民身上。要嚴(yán)格執(zhí)行“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的制度，使整個資金的運作置于廣大人民的監(jiān)督之中。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局要定期匯報資金收支、使用情況，并定期向社會公布醫(yī)療費收支和醫(yī)藥費補助情況，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利�？h合作醫(yī)療監(jiān)督委員會要定期檢查、監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金使用和管理情況。
三、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作順利進行
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，涉及面廣、政策性強，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，共同把這項工作抓緊、抓實、抓好，抓出成效。
一要加強領(lǐng)導(dǎo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施牽涉到方方面面，涉及到每一位農(nóng)民的切身利益。為了把這項惠及全縣農(nóng)民群眾的民心工程辦好辦實，縣里已經(jīng)成立了由我任組長，各位副書記和人大主任為副組長，全體縣委常委和政府副縣長為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣新型合作醫(yī)療工作；成立了由晨峰同志任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作管理委員會，負責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作；成立了由劍峰同志任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作監(jiān)督委員會。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要迅速成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記任組長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任常務(wù)副組長，協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組下設(shè)協(xié)管辦公室，要把那些政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強、工作高度負責(zé)的同志選配到合作醫(yī)療工作崗位上來。要抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強、熱心為群眾服務(wù)的干部，組成合作醫(yī)療宣傳籌資工作組，深入到各行政村，做好宣傳籌資工作。同時，縣合作醫(yī)療管委會辦公室及經(jīng)辦機構(gòu)，要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員基本政策、辦事規(guī)則、以及具體操作方法的培訓(xùn)，確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。
二要密切配合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府作為本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織實施者，要切實做到思想認識到位、組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動到位、任務(wù)落實到位，層層簽訂目標(biāo)責(zé)任，通力合作，搞好配合。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織，親自安排，親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實。班子成員包片，機關(guān)干部包村，全力以赴，快速推進。縣衛(wèi)生部門要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，規(guī)范藥品價格，改善服務(wù)態(tài)度，保證服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；縣財政部門要按照實際參加人數(shù)，及時劃撥合作醫(yī)療補助資金；新聞部門要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，形成強大的宣傳輿論氛圍；紀(jì)檢監(jiān)察、審計部門要做好資金使用情況的監(jiān)督工作，嚴(yán)防截留、挪用合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，確保多渠道籌集的合作醫(yī)療基金全部、公正、有效地用在農(nóng)民身上。
三要加強督查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)管和督查，特別是在向農(nóng)民籌集資金過程中，可能出現(xiàn)這樣那樣的情況，發(fā)生這樣那樣的問題，縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)對這些新情況、新問題，要隨時研究解決�？傊患壱患墢娀綄�(dǎo)，層層抓好落實，確保試點工作如期啟動并取得圓滿成功。
同志們，困難越大，越顯為民本色；壓力當(dāng)前，更見英雄氣概。還有半個月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作就要正式啟動了。做好這項工作，時間緊、任務(wù)重、難度大。希望大家以這次動員大會為契機，統(tǒng)一思想，提高認識，認真工作，為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作成功并創(chuàng)造一流的業(yè)績，為提高我縣農(nóng)民群眾的健康水平，促進我縣經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展而努力奮斗！
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