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醫(yī)院掛床整改報(bào)告
在人們?cè)絹?lái)越注重自身素養(yǎng)的今天，報(bào)告十分的重要，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。寫(xiě)起報(bào)告來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編為大家整理的醫(yī)院掛床整改報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院掛床整改報(bào)告1
近年來(lái)，醫(yī)療領(lǐng)域一直備受關(guān)注。作為社會(huì)保障體系的重要組成部分，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一直是國(guó)家和人民群眾關(guān)注的焦點(diǎn)。而醫(yī)院掛床作為醫(yī)院重要的資源配置工具，對(duì)患者就醫(yī)及治療起著至關(guān)重要的作用。然而，醫(yī)院掛床存在一些問(wèn)題，急需進(jìn)行整改。
一、問(wèn)題概述
首先，醫(yī)院掛床數(shù)量不足以滿足患者就醫(yī)需求。隨著人口老齡化趨勢(shì)的加劇，慢性病患者數(shù)量逐年增加，因此需求的持續(xù)增長(zhǎng)導(dǎo)致了醫(yī)院掛床數(shù)量嚴(yán)重不足。其次，部分地區(qū)醫(yī)院掛床分配不均，一些發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院掛床資源嚴(yán)重超載，而一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院掛床利用率相對(duì)較低，造成了資源的浪費(fèi)。
二、整改措施
針對(duì)以上問(wèn)題，我們提出以下整改措施：
1. 加大醫(yī)院掛床投入。鼓勵(lì)和支持醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)施建設(shè)中增加掛床數(shù)量，確保醫(yī)院掛床數(shù)量與社會(huì)需求相匹配，同時(shí)鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，增設(shè)私人醫(yī)院，分流醫(yī)院掛床壓力。
2. 優(yōu)化資源配置。通過(guò)醫(yī)院掛床智能化管理系統(tǒng)，對(duì)全國(guó)醫(yī)院掛床資源進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息共享，在資源分配上實(shí)行公平合理原則，避免出現(xiàn)掛床資源浪費(fèi)和過(guò)度使用的情況。
3. 完善醫(yī)療服務(wù)體系。加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持力度，引導(dǎo)患者就醫(yī)就近就地就醫(yī)，減輕大醫(yī)院的`用床壓力，提高整體用床效率。
4. 強(qiáng)化政府監(jiān)管。建立完善的醫(yī)院掛床整改考核機(jī)制，對(duì)醫(yī)院掛床使用情況進(jìn)行定期檢查與評(píng)估，對(duì)違規(guī)使用醫(yī)院掛床的單位進(jìn)行處罰和追責(zé)。
三、預(yù)期成效
通過(guò)以上整改措施的實(shí)施，預(yù)計(jì)可以取得以下成效：
1. 提升醫(yī)療服務(wù)水平。增加醫(yī)院掛床數(shù)量，緩解醫(yī)院用床緊張情況，提高了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，降低了排隊(duì)等候時(shí)間，提高了醫(yī)療服務(wù)效率。
2. 優(yōu)化資源配置。通過(guò)醫(yī)院掛床智能化管理系統(tǒng)的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院掛床資源的合理分配和利用，避免了掛床資源的浪費(fèi)和過(guò)度使用，提高了資源利用效率。
3. 增強(qiáng)政府監(jiān)管。建立完善的醫(yī)院掛床整改考核機(jī)制，強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)院掛床使用情況的監(jiān)管，提高了醫(yī)院用床的合規(guī)性和規(guī)范性。
總之，醫(yī)院掛床整改是醫(yī)院管理工作中的一項(xiàng)重要任務(wù)，通過(guò)采取一系列有效的整改措施，可以有效緩解醫(yī)院掛床資源緊張的情況，提升醫(yī)療服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，讓更多的患者能夠得到及時(shí)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。希望各級(jí)醫(yī)院和政府部門(mén)能夠高度重視這一問(wèn)題，積極落實(shí)整改措施，為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
醫(yī)院掛床整改報(bào)告2
市衛(wèi)生局：
根據(jù)銅衛(wèi)醫(yī)函【20xx】14號(hào)《關(guān)于對(duì)二級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審意見(jiàn)反饋函》文件精神要求，為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全。我院高度重視，及時(shí)安排部署，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，針對(duì)存在的問(wèn)題，逐步檢查，逐步落實(shí)，以促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)及穩(wěn)步提高，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，現(xiàn)將評(píng)審反饋意見(jiàn)及整改措施報(bào)告如下：
一、存在的問(wèn)題：
1、醫(yī)療組
﹙1﹚、告知不到位，無(wú)醫(yī)患溝通書(shū)和責(zé)任書(shū)。
﹙2﹚、科室本底資料書(shū)寫(xiě)不齊全。
﹙3﹚、病歷未嚴(yán)格按照20xx年《病歷書(shū)寫(xiě)手冊(cè)》書(shū)寫(xiě)。
﹙4﹚、未使用信息管理系統(tǒng)。
﹙5﹚、沒(méi)有獨(dú)立的急診科。
﹙6﹚、醫(yī)療設(shè)備不足。
2、醫(yī)技組
藥劑制劑
﹙1﹚、門(mén)診藥房沒(méi)有設(shè)立合理用藥咨詢窗口。
﹙2﹚、沒(méi)有開(kāi)展臨床藥師查房制度。
﹙3﹚、沒(méi)有設(shè)立不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)組織機(jī)構(gòu)。
檢驗(yàn)輸血
﹙1﹚、科室沒(méi)有參加西省臨檢中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，沒(méi)有室內(nèi)質(zhì)量控制，使檢驗(yàn)質(zhì)量缺乏監(jiān)管和質(zhì)量保證。
﹙2﹚、沒(méi)有開(kāi)展臨床微生物檢測(cè)工作，缺乏臨床合理用藥的依據(jù)。
﹙3﹚、輸血病歷中沒(méi)有記錄輸血過(guò)程。
﹙4﹚、人員學(xué)歷未達(dá)到大專(zhuān)＞50％的要求。
病理影像
﹙1﹚、放射科人員未達(dá)到大專(zhuān)以上學(xué)歷≥70％的要求。
﹙2﹚、臨床功能檢查部分項(xiàng)目未開(kāi)展。
3、護(hù)理組
﹙1﹚、醫(yī)院未建立護(hù)理質(zhì)量控制方案，護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)不全。
﹙2﹚、護(hù)理部未制定全院護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計(jì)劃。
﹙3﹚、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容質(zhì)量需進(jìn)一步提高。
﹙4﹚、護(hù)理人員對(duì)消毒技術(shù)規(guī)范要求掌握不到位。
﹙5﹚、全院護(hù)理人員配備不足。
4、控感組
﹙1﹚、醫(yī)護(hù)人員洗手意識(shí)差。
﹙2﹚、醫(yī)院消毒滅菌工作全能正常開(kāi)展，但監(jiān)測(cè)不全面，效果較差。
﹙3﹚、重點(diǎn)部門(mén)手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房等保潔措施執(zhí)行不到位。
5、財(cái)務(wù)組
﹙1﹚、財(cái)務(wù)制度不健全，無(wú)具有從業(yè)資格的傳記人員。
﹙2﹚、采購(gòu)記錄不齊全，缺少原始資料，缺少采購(gòu)管理規(guī)定。
﹙3﹚、大型設(shè)備購(gòu)置、大額資金使用有會(huì)議記錄，有公示，但缺少對(duì)設(shè)備的成效分析。
﹙4﹚、現(xiàn)金沒(méi)有做到日清日結(jié)，無(wú)對(duì)有價(jià)證劵的檢查記錄，資產(chǎn)無(wú)專(zhuān)人管理，家底不清。
二、整改的.措施：
（一）、通過(guò)這次評(píng)審檢查，要求全院各科室，必須高度重視。牢固樹(shù)立“質(zhì)量是生命、醫(yī)德是本錢(qián)、信譽(yù)是效益”的新觀念，通過(guò)達(dá)標(biāo)復(fù)審，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理，大力推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格按照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》和《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合專(zhuān)家教授反饋意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題，認(rèn)真仔細(xì)逐項(xiàng)進(jìn)行整改、完善。確保醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
�。ǘ�、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理。狠抓制度落實(shí)�？浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)必須以身作則，立足本科放眼全院，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé)，要求以二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)尺，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。重點(diǎn)抓好核心制度的貫徹落實(shí)。病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染質(zhì)控及三基訓(xùn)練、三嚴(yán)考核，業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高和醫(yī)療安全防范管理。定期開(kāi)展自查自糾，切實(shí)做好日常工作的監(jiān)督考核和原始工作記錄，確�；A(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的進(jìn)一步提高。
在醫(yī)療管理上：
一要完善制定《醫(yī)患溝通書(shū)》和《責(zé)任書(shū)》及告知程序，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，告知義務(wù)教育，維護(hù)患者知情權(quán)益。
二要不斷完善科室各項(xiàng)本底資料，并歸納分類(lèi)。三要強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范學(xué)習(xí)，舉辦病歷書(shū)寫(xiě)講座，提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。四要建立信息管理系統(tǒng)，爭(zhēng)取早日實(shí)行電子病歷。五要完善急診科建制設(shè)置，確保急診綠色通道通暢，方便急診患者就醫(yī)。六要積極爭(zhēng)取資金，增加醫(yī)療設(shè)備。在條件允許的情況下增添CT等大型醫(yī)療設(shè)備，以擴(kuò)大診療服務(wù)范圍，滿足轄區(qū)群眾就醫(yī)需求。
三、在醫(yī)技管理上：
一是為了滿足群眾就醫(yī)需求，藥械科要迅速在門(mén)診藥房設(shè)立合理用藥咨詢窗口。為患者提供便捷的合理用藥知識(shí)。
二是完善藥師查房制度，積極開(kāi)展藥師查房活動(dòng)，堅(jiān)持每月不少于二次，以指導(dǎo)臨床合理診療、合理用藥，三是及時(shí)調(diào)整藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)組織，完善機(jī)構(gòu)設(shè)置，建立健全規(guī)章制度，積極開(kāi)展臨床用藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與分析工作，確保安全用藥。檢驗(yàn)科一要積極參加省臨檢質(zhì)控中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，完善室內(nèi)質(zhì)控管理，保質(zhì)保量完成室內(nèi)質(zhì)控指標(biāo)，確保檢驗(yàn)質(zhì)量的準(zhǔn)確性、安全性。二要完善微生物檢測(cè)室配置，大力開(kāi)展臨床微生物檢測(cè)及藥敏實(shí)驗(yàn)，為臨床診療提供科學(xué)的有效依據(jù)。三要嚴(yán)格執(zhí)行輸血管理規(guī)范，加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理，完善臨床用血記錄。確保安全用血。四要加強(qiáng)檢驗(yàn)、放射、功能科室專(zhuān)業(yè)人員后續(xù)學(xué)歷的繼續(xù)教育和培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使專(zhuān)業(yè)人員的學(xué)歷配置結(jié)構(gòu)達(dá)到規(guī)定要求。
﹙三﹚、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理部要加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)和提高，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理管理制度和操作操作規(guī)程，重點(diǎn)抓好護(hù)理核心制度的貫徹落實(shí)和護(hù)理質(zhì)量的控制和持續(xù)改進(jìn)。一是建立護(hù)理質(zhì)量控制方案，完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化院科兩級(jí)監(jiān)管職能，定期進(jìn)行檢查考核，完善相關(guān)記錄。按照標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行分析總結(jié)，根據(jù)存在的問(wèn)題和不足制定有效的改進(jìn)措施，并對(duì)改進(jìn)結(jié)果定時(shí)檢查評(píng)價(jià)，使護(hù)理質(zhì)量得到不斷提高。二是強(qiáng)化護(hù)理人員素質(zhì)教育，完善“三基三嚴(yán)”管理考核組織機(jī)構(gòu)，建立院科兩級(jí)管理體系。對(duì)全院護(hù)理人員制定分層次培訓(xùn)計(jì)劃。定期組織護(hù)理人員開(kāi)展理論知識(shí)學(xué)習(xí)和操作技能培訓(xùn)，堅(jiān)持定期考核評(píng)價(jià)，分析總結(jié)，制定整改措施。使護(hù)理人員的培訓(xùn)覆蓋率和考核合格率均達(dá)到90%以上，不斷提高護(hù)理人員基本知識(shí)，基本理論，基本技能水平。三是認(rèn)真組織護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行護(hù)理核心制度，落實(shí)崗位職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平。四是正確執(zhí)行護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的管理，做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范；定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，不斷提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，使護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到95%以上。五是強(qiáng)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)人才配備，搞好后續(xù)醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)化素質(zhì)提高，逐步形成合理的護(hù)理人才梯隊(duì)，是護(hù)士配置向標(biāo)準(zhǔn)靠近。
﹙四﹚、強(qiáng)化醫(yī)院感染質(zhì)控管理。認(rèn)真執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒隔離制度》和《醫(yī)療廢物管理辦法》做好消毒、滅菌及醫(yī)療廢物處理管理，確保醫(yī)療安全。一是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)控防范意識(shí)。二是各級(jí)醫(yī)療護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率XX0%，無(wú)菌切口感染率小于等于0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率XX0%，定期對(duì)紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)，以確保消毒效果。三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院消毒滅菌工作管理，院感辦要強(qiáng)化日常監(jiān)督，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期對(duì)消毒液、消毒物品及室內(nèi)空氣進(jìn)行院感質(zhì)控監(jiān)測(cè)，不斷完善各項(xiàng)監(jiān)測(cè)資料。四是強(qiáng)化重點(diǎn)科室及重點(diǎn)區(qū)域保潔意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行分區(qū)使用制度、集中清洗消毒制度，預(yù)防交叉感染，消除不安全隱患。
﹙五﹚、加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)管理。一是不斷完善財(cái)務(wù)制度，要求人員持證上崗。二是建立健全物資采購(gòu)管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)管理制度。完善各項(xiàng)原始記錄資料。三是加大對(duì)大型設(shè)備的使用管理，積極開(kāi)展設(shè)備運(yùn)行成效分析，并將結(jié)果反饋各科室。以不斷提高經(jīng)營(yíng)效益。四是強(qiáng)化財(cái)務(wù)現(xiàn)金收入管理，做到日清日結(jié)，并對(duì)有價(jià)證劵進(jìn)行檢查記錄，建立資產(chǎn)臺(tái)賬明細(xì)，指定專(zhuān)人搞好資產(chǎn)管理。
﹙六﹚、強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。各職能部門(mén)要發(fā)揮職能作用，正確履行監(jiān)督檢查職責(zé)。嚴(yán)格按照《醫(yī)院評(píng)價(jià)指南》、《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)療管理制度，強(qiáng)化日常監(jiān)管檢查，加大查處力度。經(jīng)常深入科室定期進(jìn)行各項(xiàng)質(zhì)量質(zhì)控監(jiān)督管理，切實(shí)加強(qiáng)各項(xiàng)制度和措施的貫徹落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，并進(jìn)行嚴(yán)格考核，以質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益為重點(diǎn)，扎扎實(shí)實(shí)搞好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療管理水平，以確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利完成。
醫(yī)院掛床整改報(bào)告3
為認(rèn)真吸取遼寧省人民醫(yī)院亂收費(fèi)這一嚴(yán)重?fù)p害群眾利益事件的教訓(xùn)，遼寧省衛(wèi)生廳于3月21日提出了八項(xiàng)整改措施。
這八項(xiàng)整改措施報(bào)告是：
創(chuàng)誠(chéng)信衛(wèi)生，建設(shè)誠(chéng)信醫(yī)院。在全省衛(wèi)生行業(yè)開(kāi)展樹(shù)誠(chéng)信理念、做誠(chéng)信承諾、建誠(chéng)信管理評(píng)價(jià)體系活動(dòng)，把誠(chéng)信服務(wù)納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的日常管理，使誠(chéng)信落實(shí)到服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
開(kāi)展行業(yè)作風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理，重點(diǎn)解決服務(wù)作風(fēng)問(wèn)題。把關(guān)系到患者切身利益的`亂收費(fèi)、收受索要患者“紅包”、藥品臨床促銷(xiāo)、大處方和亂開(kāi)貴重藥等問(wèn)題作為整頓重點(diǎn)。
推出醫(yī)療收費(fèi)陽(yáng)光工程。
一是在繼續(xù)完善醫(yī)療價(jià)格公示制、住院病人醫(yī)藥費(fèi)免費(fèi)查詢制和住院病人費(fèi)用清單制的基礎(chǔ)上，逐步建立病人醫(yī)療費(fèi)用認(rèn)可制；
二是建立收費(fèi)專(zhuān)職內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和收費(fèi)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，使醫(yī)療服務(wù)與經(jīng)濟(jì)效益脫鉤，最大限度地消除科室核算的負(fù)效應(yīng)；
三是全員培訓(xùn)醫(yī)院收費(fèi)人員。
實(shí)現(xiàn)收費(fèi)手段自動(dòng)化，減少人為干擾因素。
采取綜合措施，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。在完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu)、合理降低藥品收入在醫(yī)院收入的比重、建立貴重藥品使用審批制度基礎(chǔ)上，努力減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
完善內(nèi)部監(jiān)督檢查機(jī)制。通過(guò)建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)制度和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的職業(yè)道德建設(shè)檔案，堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)。
加大內(nèi)部管理，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。建立健全群眾投訴接待制度，設(shè)立群眾舉報(bào)箱、意見(jiàn)簿和舉報(bào)電話。
實(shí)行責(zé)任追究制。把領(lǐng)導(dǎo)干部行業(yè)作風(fēng)責(zé)任制履行情況作為干部考核任用工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)發(fā)生嚴(yán)重或影響較大行風(fēng)問(wèn)題的單位和部門(mén)，在年度考核驗(yàn)收中實(shí)行一票否決。
據(jù)悉，遼寧省物價(jià)部門(mén)近日決定，以遼寧省人民醫(yī)院亂收費(fèi)問(wèn)題處理為契機(jī)，從現(xiàn)在起，在該省集中開(kāi)展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格大檢查，堅(jiān)決制止醫(yī)療服務(wù)亂收費(fèi)行為，切實(shí)保護(hù)好群眾的利益。
醫(yī)院掛床整改報(bào)告4
依據(jù)縣人社局3月18日的約談精神，我院感受頗深，醫(yī)院董事會(huì)組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言，并參照社保、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會(huì)精神，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾，從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。
一、加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)社保工作的領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任
1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工，指定一名副院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。
2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè)，具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行，對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，制定“護(hù)士長(zhǎng)收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下，從內(nèi)到外，形成層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系。
3、完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責(zé)任，熟識(shí)到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，依據(jù)有關(guān)要求，把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。
二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn)，使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)把握政策
1、醫(yī)院多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì)，反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問(wèn)題，對(duì)查出的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)，落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員，并制定了相應(yīng)的保證措施。
2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國(guó)家和各級(jí)行政部門(mén)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對(duì)社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施，使其在臨床工作中能?chē)?yán)格把握政策，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。
3、利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品名目》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度，使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟識(shí)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策，自覺(jué)成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣揚(yáng)者、講解者、執(zhí)行者。
三、確立培訓(xùn)機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策
將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施，把握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能?chē)?yán)格把握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、精確核查費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提示、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥狀況，從而杜絕或削減不合理費(fèi)用的發(fā)生。
四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。
從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷(xiāo)流程，建立了相應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求，如要嚴(yán)格把握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防小病大治、無(wú)病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金，對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，保證卡、證、人全都，醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格把握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長(zhǎng)和管理人員還要每周不定期下科室查房，動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者準(zhǔn)時(shí)出院，嚴(yán)禁以各種理由壓床住院，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。
五、重視各環(huán)節(jié)的管理
醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系親密，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門(mén)，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門(mén)重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的`領(lǐng)導(dǎo)，還要接受上級(jí)行政部門(mén)的指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作，積極協(xié)作上級(jí)各行政部門(mén)的檢查，避開(kāi)多收或漏收費(fèi)用，嚴(yán)格把握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析，嚴(yán)格把握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，嚴(yán)格把握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算精確無(wú)誤。
通過(guò)本次自查自糾，我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施：
1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，接受各行政部門(mén)的監(jiān)督和檢查。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴(yán)格把握入住院指針，取消不合理競(jìng)爭(zhēng)行為，加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。
3、加強(qiáng)自律建設(shè)，以公正、公正的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，從細(xì)節(jié)入手，處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好，為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹(shù)立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院掛床整改報(bào)告5
一、醫(yī)院預(yù)算編制的原則、依據(jù)、方法和說(shuō)明
1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》《政府會(huì)計(jì)制度》《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》，以及“三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)任務(wù)”等政策性規(guī)定；依據(jù)可靠性原則，量入為出、以收定支、收支平衡、略有結(jié)余；依據(jù)合理性原則，合理安排各項(xiàng)資金，優(yōu)先保證剛性支出，如人員工資、社會(huì)保障費(fèi)用、對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出及水電氣等，其次滿足醫(yī)療運(yùn)營(yíng)必不可少的支出，如藥品、衛(wèi)生材料、必要的設(shè)備購(gòu)置等進(jìn)行編制，確保職工收入水平有所提高，保證基本醫(yī)療所需經(jīng)費(fèi)。
2、20xx年，按照醫(yī)院醫(yī)療工作量穩(wěn)定增長(zhǎng)的預(yù)期目標(biāo)，以及醫(yī)改的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院醫(yī)療收入年增長(zhǎng)幅度控制在10%以內(nèi)，藥品收入（不含中藥飲片收入）控制在醫(yī)院醫(yī)療收入的30%內(nèi)，衛(wèi)生材料支出控制在醫(yī)療收入（不含藥品收入）的.20%內(nèi)。以及醫(yī)院每門(mén)診人次收費(fèi)水平、每住院人次費(fèi)用水平同期比較相對(duì)保持平穩(wěn)、群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)相對(duì)減輕等目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行編制。
3、醫(yī)院預(yù)算編制方法，采取固定預(yù)算、增量預(yù)算、彈性預(yù)算與零基預(yù)算相結(jié)合的方法進(jìn)行編制。
按照上述，根據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃和年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃，結(jié)合醫(yī)院財(cái)力情況，綜合判斷醫(yī)院20xx年度財(cái)務(wù)收支預(yù)期目標(biāo)，確保醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展各項(xiàng)必需支出的要求，結(jié)合學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)、醫(yī)院總體各項(xiàng)建設(shè)的要求并參考上一年預(yù)算執(zhí)行情況，根據(jù)《政府會(huì)計(jì)制度》等規(guī)定，編制20xx年醫(yī)院財(cái)務(wù)收入、費(fèi)用預(yù)算（詳見(jiàn)表三、四、五）。
二、醫(yī)院本期總收入預(yù)算73480萬(wàn)元，比20xx年預(yù)算增加5480萬(wàn)，增加8.06%，其中：
（一）財(cái)政撥款收入預(yù)算4000萬(wàn)元。其中：
1、財(cái)政基本撥款收入預(yù)算1500萬(wàn)元（含離退休人員費(fèi)用和退休人員等補(bǔ)助），比20xx年增加300萬(wàn)元。
2、財(cái)政項(xiàng)目撥款收入預(yù)算2500萬(wàn)元。
（二）醫(yī)療收入預(yù)算65480萬(wàn)元，比20xx年預(yù)算增長(zhǎng)3480萬(wàn)元，增長(zhǎng)5.61%，比20xx年決算增長(zhǎng)9.95%。
其中：
1、藥品收入預(yù)算17000萬(wàn)元，比20xx年增加1260萬(wàn)元，占醫(yī)院醫(yī)療收入比重的26.15%。
2、衛(wèi)生材料收入預(yù)算11500萬(wàn)元，比20xx年增加1950萬(wàn)元，占醫(yī)院醫(yī)療收入（不含藥品收入）比重的23.96%。
3、非藥非耗材醫(yī)療收入預(yù)算36980萬(wàn)元。比20xx年增加270萬(wàn)元，增長(zhǎng)0.74%，其中：醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占比為31.60%
�。ㄈ┛平淌杖�20萬(wàn)元
（四）捐贈(zèng)收入120萬(wàn)元
�。ㄎ澹├⑹杖�80萬(wàn)元
（六）租金收入80萬(wàn)元
�。ㄆ撸┢渌杖�3700萬(wàn)元
三、醫(yī)院本期總費(fèi)用預(yù)算72950萬(wàn)元，比20xx年預(yù)算增加4950萬(wàn)。
�。ㄒ唬┌促M(fèi)用性質(zhì)分類(lèi)：
1、業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用預(yù)算65250萬(wàn)元，比20xx年預(yù)算增加4250萬(wàn)元，增長(zhǎng)6.97% ，其中（1）財(cái)政項(xiàng)目撥款經(jīng)費(fèi)預(yù)算2500萬(wàn)元
2、單位管理費(fèi)用預(yù)算7200萬(wàn)元，比20xx年預(yù)算增加500萬(wàn)元，增長(zhǎng)7.46%，占醫(yī)療成本的10% 。其中財(cái)政基本撥款經(jīng)費(fèi)1500萬(wàn)元。
3、其他費(fèi)用500萬(wàn)元。
�。ǘI(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用和單位管理費(fèi)用預(yù)算72450萬(wàn)元，按支出用途性質(zhì)分類(lèi)：
1、人員經(jīng)費(fèi)預(yù)算31000萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用和單位管理費(fèi)用的43.06%，其中：在職職工人員經(jīng)費(fèi)29500萬(wàn)元，離退休人員費(fèi)用1500萬(wàn)元。
2、商品和服務(wù)費(fèi)用預(yù)算38210萬(wàn)元。其中：
�。�1）衛(wèi)生材料支出預(yù)算11500萬(wàn)元，比20xx年增加2000萬(wàn)元，占醫(yī)療收入（不含藥品收入）的23.96% 。
�。�2）藥品費(fèi)預(yù)算17000萬(wàn)元，比20xx年增加1000萬(wàn)元，占醫(yī)療收入的26.15%
�。�3）其他費(fèi)用預(yù)算9710萬(wàn)元。
3、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)預(yù)算3080萬(wàn)元。
4、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)費(fèi)60萬(wàn)元。
5、計(jì)提專(zhuān)用基金---醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金預(yù)算100萬(wàn)元。
四、年末盈余（醫(yī)療盈余）預(yù)算
530萬(wàn)元。
五、醫(yī)院各部門(mén)預(yù)算情況
1、醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購(gòu)預(yù)算2.22億元，其中醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置82xx萬(wàn)元，5萬(wàn)元以下預(yù)計(jì)采購(gòu)124萬(wàn)元，5-50萬(wàn)元預(yù)計(jì)采購(gòu)2585萬(wàn)元，50-200萬(wàn)元預(yù)計(jì)采購(gòu)4148萬(wàn)元，200萬(wàn)元以上設(shè)備預(yù)計(jì)采購(gòu)1350萬(wàn)元。耗材采購(gòu)預(yù)算1.4億元。
2、項(xiàng)目建設(shè)資金預(yù)算為2700萬(wàn)元，其中郵政大樓、門(mén)急診大樓頂棚施工600萬(wàn)元；門(mén)診流程再造、功能布局調(diào)整、裝修改造等1000萬(wàn)元；老住院病區(qū)裝修改造1000萬(wàn)元；住院病區(qū)連廊及郵政大樓、門(mén)診大樓間頂棚設(shè)計(jì)招標(biāo)100萬(wàn)元等。
3、信息化建預(yù)算5778萬(wàn)元，其中固定資產(chǎn)類(lèi)采購(gòu)預(yù)算350萬(wàn)元；耗材物資采購(gòu)預(yù)算95萬(wàn)元；各項(xiàng)維保服務(wù)預(yù)算550萬(wàn)元；實(shí)施期項(xiàng)目預(yù)算2410萬(wàn)元，包括軟件正版化采購(gòu)、智慧醫(yī)療云桌面采購(gòu)、東華智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目等；計(jì)劃新建采購(gòu)項(xiàng)目預(yù)算2360萬(wàn)元，包括遠(yuǎn)程醫(yī)療、計(jì)算機(jī)安全等級(jí)保護(hù)集成整改項(xiàng)目、PACS存儲(chǔ)升級(jí)擴(kuò)容項(xiàng)目、新增自助機(jī)及無(wú)線移動(dòng)終端、集團(tuán)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)項(xiàng)目、衛(wèi)健委云機(jī)房及云桌面建設(shè)項(xiàng)目等。
4、后勤保障支出預(yù)算7000萬(wàn)，其中：維保維修450萬(wàn)元，包括中央空調(diào)、鍋爐電梯維保、更換變壓器、零星維修等；裝修改造650萬(wàn)元，包括門(mén)診、住院大樓各項(xiàng)改造裝修、綠化及全院廁所改造等；職工及病員食堂裝修改造設(shè)備購(gòu)置等400萬(wàn)；各項(xiàng)物資采購(gòu)1300萬(wàn)元；新建污水處理站、地下管網(wǎng)改造及運(yùn)營(yíng)費(fèi)1800萬(wàn)元；醫(yī)廢管理平臺(tái)及醫(yī)療廢物處置146萬(wàn)元；洗滌費(fèi)用134萬(wàn)元；物業(yè)保潔服務(wù)費(fèi)用620萬(wàn)元；醫(yī)院手術(shù)誤餐、體檢餐、職工餐卡等500萬(wàn)元，水電燃?xì)獾饶芎?000萬(wàn)元等。
5、醫(yī)教研經(jīng)費(fèi)3410萬(wàn)元，其中臨床教學(xué)部預(yù)算1410萬(wàn)元，含規(guī)培財(cái)政經(jīng)費(fèi)預(yù)算770萬(wàn)元，包括發(fā)放住培生中央及省級(jí)生活補(bǔ)助、師資培訓(xùn)、管理績(jī)效、學(xué)員考核、教學(xué)用具等；規(guī)培經(jīng)費(fèi)醫(yī)院資金預(yù)算460萬(wàn)元；繼教費(fèi)用預(yù)算116萬(wàn)元（含護(hù)理繼教6萬(wàn)元）；本科教學(xué)支出預(yù)算94萬(wàn)元（含護(hù)理帶教24萬(wàn)元）。科研及人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算2000萬(wàn)元。
6、預(yù)防保健方面的經(jīng)費(fèi)預(yù)算36萬(wàn)元，其中職工體檢費(fèi)用7萬(wàn)元，健康促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)5萬(wàn)元，傳染病報(bào)卡費(fèi)用2萬(wàn)元，流感經(jīng)費(fèi)5萬(wàn)元，食源性疾病監(jiān)測(cè)6萬(wàn)元，放射劑量監(jiān)測(cè)防護(hù)及培訓(xùn)5萬(wàn)元，傳染病防控繼教班1萬(wàn)元，精神衛(wèi)生費(fèi)5萬(wàn)元。
7、財(cái)政項(xiàng)目支出經(jīng)費(fèi)預(yù)算2500萬(wàn)元，為“疫情防控補(bǔ)助資金”、“公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金”及“衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)專(zhuān)項(xiàng)資金”的各項(xiàng)支出。
8、醫(yī)院按照不低于公立醫(yī)院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算0.1%的比例，提取黨建專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算65萬(wàn)元。用于黨建陣地建設(shè)、開(kāi)展革命傳統(tǒng)教育活動(dòng)、支部黨員活動(dòng)、黨員教育培訓(xùn)及各級(jí)黨務(wù)干部培訓(xùn)等。
9、醫(yī)院根據(jù)《蚌埠市事業(yè)單位公務(wù)用車(chē)制度改革實(shí)施意見(jiàn)》的要求及《蚌埠市第三人民醫(yī)院公務(wù)用車(chē)制度改革實(shí)施方案》，醫(yī)院公務(wù)交通補(bǔ)貼預(yù)算10萬(wàn)元。
10、醫(yī)院宣傳經(jīng)費(fèi)80萬(wàn)元，精神文明建設(shè)經(jīng)費(fèi)20萬(wàn)元。
其他：中層干部能力培訓(xùn)80萬(wàn)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試費(fèi)80萬(wàn)元、執(zhí)醫(yī)考試基地信息化建設(shè)200萬(wàn)元，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)85萬(wàn)元，病案檔案館托管費(fèi)10.2萬(wàn)元，聯(lián)眾數(shù)字化病案掃描39萬(wàn)元，檔案室信息化建設(shè)40萬(wàn)。
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