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蛇串瘡中醫(yī)護(hù)理方案

時間:2024-08-05 16:03:35 方案 我要投稿
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蛇串瘡中醫(yī)護(hù)理方案

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蛇串瘡中醫(yī)護(hù)理方案

  一、常見證候要點

  (一)肝胃不和證:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。

 。ǘ┢⑽笟馓撟C:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏;肢體倦;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。

 。ㄈ┢⑽柑摵C:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。

 。ㄋ模└挝赣魺嶙C:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。

  (五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢;手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無苔或剝脫苔。

  二、常見癥狀/證候施護(hù)

 。ㄒ唬┪鸽涮弁

  1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評分,可應(yīng)用疼痛自評工具“數(shù)字評分法(NRS)”評分,記錄具體分值。

  2.指導(dǎo)患者臥床休息,避免活動及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時立即報告醫(yī)師,協(xié)助處理。

  3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。

  4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。

  5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。

  6.遵醫(yī)囑藥熨法,取胃脘部。

  7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、肝膽等穴。

  8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。

 。ǘ﹪啔、反酸

  1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的關(guān)系。

  2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時宜取坐位,可飲用溫開水,若空腹時出現(xiàn)噯氣、反酸,應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適。

  3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。

  4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。

  5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內(nèi)關(guān)等穴。

  6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。

  (三)納呆

  1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

  2.定期測量體重,并做好記錄。

  3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。

  4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。

  三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1.內(nèi)服中藥。

 。1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。

 。2)其他詳見附錄1。

  2.注射給藥(詳見附錄1)。

  3.外用中藥(詳見附錄1)。

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1.穴位貼敷(詳見附錄2)。

  2.藥熨法(詳見附錄2)。

  3.穴位注射(詳見附錄2)。

  4.艾灸(詳見附錄2)。

  5.耳穴貼壓(詳見附錄2)。

  6.穴位按摩(詳見附錄2)。

  7.拔火罐(詳見附錄2)。

  四、健康指導(dǎo)

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  1.病室安靜、整潔,空氣清新無異味。

  2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。

  3.急性發(fā)作時宜臥床休息。

  4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時增減衣服。

  5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)的松等。

  6.觀察患者大便顏色、性狀、有無出血情況發(fā)生。

 。ǘ╋嬍持笇(dǎo)

  忌油炸、辛辣食物、酒類等助火之品。避免過饑過飽。

  1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機(jī)的食物,如豆類、紅薯、南瓜等。食療方:山藥粥、蘿卜湯。

  2.脾胃氣虛證:宜食補(bǔ)中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。食療方:大棗山藥粥。

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