肺癌中醫(yī)護理方案

　　為保障事情或工作順利開展，就需要我們事先制定方案，方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。方案應(yīng)該怎么制定才好呢？以下是小編幫大家整理的肺癌中醫(yī)護理方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　一、常見癥候：肺脾氣虛證、肺陰虛證、氣滯血瘀證、痰熱阻肺證、氣陰兩虛證。

　　二、常見證候要點/常見癥狀/癥候施護

　�。ㄒ唬┓纹�氣虛證：久咳痰稀，胸悶氣短，神疲乏力，腹脹納呆，浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄、邊有齒痕。

　　1、咳嗽/咳痰

　　（1）觀察呼吸、咳嗽狀況，有無咳痰，痰液的性質(zhì)、顏色、量；遵醫(yī)囑霧化吸入后觀察有無咳痰以及痰液的性質(zhì)、顏色、量。

　�。�2）保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜，避免灰塵及刺激性氣味。

　�。�3）咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位，少說話。

　　（4）協(xié)助翻身拍背，教會患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。

　　（5）保持口腔清潔，咳痰后以淡鹽水或漱口液漱口。

　�。�6）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位。

　　（7）進食健脾益氣補肺止咳食物，如山藥、白果等。持續(xù)咳嗽時，可頻飲溫開水或薄荷葉泡水代茶飲，減輕咽喉部的刺激。

　　2、腹脹納呆

　　（1）保持病室整潔、空氣流通，避免刺激性氣味，及時傾倒痰液，更換污染被褥、衣服，以利促進患者食欲。

　�。�2）保持口腔清潔，去除口腔異味，咳痰后及時用溫水或漱口液漱口。

　�。�3）與患者有效溝通，積極開導，幫助其保持情緒穩(wěn)定，避免不良情志刺激。

　�。�4）鼓勵患者多運動，以促進腸蠕動，減輕腹脹。病情較輕者鼓勵下床活動，可每日散步20~30分鐘，或打太極拳等。病情較重者指導其在床上進行翻身、四肢活動等主動運動，或予四肢被動運動，每日順時針按摩腹部10~20分鐘。

　�。�5）耳穴貼壓（耳穴埋豆）：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要，可選擇脾、胃、三焦、胰、膽等穴位。

　　（6）穴位按摩：遵醫(yī)囑穴位按摩，根據(jù)病情需要，可選擇足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位。

　�。�7）穴位貼敷：遵醫(yī)囑穴位貼敷，根據(jù)病情需要，可選擇中脘、氣海、關(guān)元、神闕穴等穴位。

　　（8）飲食宜清淡易消化，忌肥甘厚味、甜膩之品，正餐進食量不足時，可安排少量多餐，避免在餐前和進餐時過多飲水，避免豆類、芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物的攝入。

　　3、便溏

　�。�1）觀察排便次數(shù)、量、性質(zhì)及有無里急后重感。

　�。�2）保持肛周皮膚清潔。

　　（3）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），可選擇大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴位。

　�。�4）穴位按摩，可選擇足三里、天樞、中脘、關(guān)元等穴位。

　�。�5）遵醫(yī)囑艾灸（回旋灸）腹部，以肚臍為中心，上、下、左、右旁開1～1.5寸，時間5～10分鐘。

　�。�6）進食健脾養(yǎng)胃及健脾利濕食物，如胡蘿卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等。嚴重便溏者適量飲淡鹽水。

　　4、氣促胸悶

　�。�1）密切觀察生命體征變化，遵醫(yī)囑給予吸氧。

　　（2）保持病室安靜、空氣新鮮、溫濕度適宜，避免灰塵、刺激性氣味。

　�。�3）取半臥位或半坐臥位，減少說話等活動，避免不必要的體力消耗。

　�。�4）與患者有效溝通，幫助其保持情緒穩(wěn)定，消除緊張、焦慮等。

　　（5）教會患者進行緩慢的腹式呼吸。

　　（6）病情允許情況下，鼓勵患者下床適量活動，以增加肺活量。

　�。�7）遵醫(yī)囑協(xié)助胸腔穿刺抽水或胸腔藥物灌注，治療后觀察癥狀、生命體征變化，指導患者進高熱量、高營養(yǎng)及富含蛋白質(zhì)的食物。

　�。�8）遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下、脾、腎等穴位。

　　三、中醫(yī)特色治療護理

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　　1.內(nèi)服中藥

　�。�1）止咳糖漿：①不要用水稀釋；②避免污染瓶口；③存放在陰涼避光處。

　�。�2）益肺清化膏：①飯后半小時口服；②忌辛辣、油膩食物。

　　2.中藥靜脈給藥

　�。�1）復(fù)方苦參注射液：嚴格控制輸液速度，不宜過快。

　�。ǘ�）特色技術(shù)

　　1.穴位艾灸

　　2.中藥離子導入（肺俞穴、定喘穴）各治療30分鐘。 3.耳穴貼壓

　　4.穴位貼敷遵醫(yī)囑阿是穴貼敷；②保留時間6～8小時。

　　四、健康指導

　�。ㄒ唬┥�活起居

　　1.避免受涼，勿汗出當風。

　　2.保證充分的休息。

　　3.經(jīng)常做深呼吸，盡量把呼吸放慢。

　　4.戒煙酒，注意避免被動吸煙。

　�。ǘ�）飲食指導

　　1.肺脾氣虛證：進食補益肺氣、脾氣的食品，如糯米、山藥、鵪鶉、乳鴿、牛肉、魚肉、雞肉、大麥、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食療方：糯米山藥粥。 2.飲食以高熱量、高蛋白和高維生素為宜，并補充適量無機鹽，同時避免攝入過多碳水化合物及易產(chǎn)氣食物。多吃綠葉蔬菜及水果，食物烹飪以蒸、煮為宜，食物宜軟爛，以利于消化吸收，同時忌辛辣、肥膩、過甜、過咸及煎炸之品。宜進食疏風散寒、宣肺止咳的食物，如紫蘇粥、白果煲雞等。

　　（三）情志調(diào)理

　　1.采用暗示療法、認知療法、移情調(diào)志法，幫助患者建立積極的情志狀態(tài)。

　　2.指導患者傾聽五音中的商調(diào)音樂，抒發(fā)情感，緩解緊張焦慮的心態(tài)，達到調(diào)理氣血陰陽的作用。

　　3.指導患者進行八段錦、簡化太極拳鍛煉。

　　4.責任護士多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，及時予以心理疏導。

　　5.鼓勵家屬多陪伴患者，親朋好友給予情感支持。

　　6.鼓勵病友間相互交流治療體會，提高認知，增強治療信心。

　　（二）肺陰虛證：咳嗽氣短，干咳痰少，潮熱盜汗，五心煩熱，口干口渴。舌赤少苔，或舌體瘦小、苔薄。

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