護士進修心得體會(通用20篇)
當我們有一些感想時,常?梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編為大家整理的護士進修心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護士進修心得體會 篇1
今年,我很榮幸到縣人民醫(yī)院眼科進修。在縣醫(yī)院眼科主任和老師的關心和幫助下,使我在思想和業(yè)務水平上都有了很大的提高,增強了對眼科常見、多發(fā)病人的診治能力,特別是感悟了眼病和其他科室疾病的聯(lián)系,使我受益匪淺。
在進修期間,我始終嚴格要求自己,嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,服從科室的安排、積極參加科室舉行的各項活動。在工作中堅持學習,不斷要求自己,提高自身綜合素質水平以及工作能力,擴大知識面,虛心向老師及同事們請教,使我的業(yè)務水平有了很大提高,能獨立完成一些覺見眼病的診治,較好地完成了眼科的學習任務。
特別是眼科科主任··在工作中的嚴謹和認真負責的態(tài)度,深深影響了我,他不僅知識淵博業(yè)務精湛,而且為人和善,對我們進修醫(yī)生的工作和生活上都給予了很大的關心和愛戴,對我們提的問題從不厭煩,耐心的'為我們講解并手把手的教我,要求我們認真對待每個病例,絕不敷衍了事。并在進修期間很榮幸聽到劉平主任的眼科知識講座。從他身上我不僅學到了很多的學問和技術,也學到了一些做人的道理和為人處事的原則,使我受益匪淺。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力學習,認真工作,不斷提高自己的業(yè)務水平,全心全意為人民服務。
護士進修心得體會 篇2
轉眼間,進修xx個月將近尾聲,首先非常感謝領導給予我機會去上級醫(yī)院學習,其實是感謝各位帶教老師的指導,此行收獲很大,在今后的工作中我會學以致用,以下是我進修的心得,與大家分享一下:
1、帶教老師的縫合技術值得一贊,各層組織對合得很整齊,動作利索且輕柔,掌握了這一點是我進修最大的收獲。
2、搶救技術及時有效,發(fā)現異常,及時報告醫(yī)生,及時處理,醫(yī)護人員配合得井井有條,這方面我們必須好好學習才行。
3、整體的.工作氛圍很和諧,最難得的是年輕護士很勤奮,有什么事都搶著去干,不斤斤計較,不推三倒四,年輕人應該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。
4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作質量,夜班后有充分的休息時間,即使上班再辛苦也不覺得累。
5、病歷書寫嚴格謹慎,不能寫錯字,不能涂改,記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出,該寫的寫,不能留有缺陷,病歷是法律的依據,我們必須要嚴格要求。
6、他們大多數面對的是高知識分子,所以解釋工作做得很細致,而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時,都很靈活地解答,醫(yī)患溝通方面也是值得我們去學習的。
護士進修心得體會 篇3
我有幸來到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學習新生兒護理,由于這次學習機會非常難得,是經院方爭取了一年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。在短短的三個月時間里,我深切地感受到除了學習護理知識技術外,先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多也是值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長、護士長、?谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理質量。病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負責接待、內外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次醫(yī)院對所有的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。
病房的過道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時,均應戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng),年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,并且定期都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,大阿長(大護士長)說了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等等。此外,還組織員工進行體育鍛煉。
二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務
科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監(jiān)測項目。可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫(yī)院很注意人性化的服務,如使用CPAP時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和專業(yè)護士來為他們服務,對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的`將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫(yī)院的服務水準。
把服務規(guī)范自然地融為服務意識中,應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24h負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總結:我想如果每個人都能把工作當作生活一樣享受,那么工作的動力,熱情,真誠什么都有了。當然我也明白體制,經濟和教育決定著一切,現實的環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來。
最后我要感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
護士進修心得體會 篇4
時光飛逝!轉眼間見習生活已經過了四個月,回想自己離開學校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市見習,我的內心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經開始投入緊張的臨床見習中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段見習時間里,自己感覺確實學到了很多在學校里學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺……
第一,對專業(yè)的認識。作為一名醫(yī)學護理人員,我們不能停留在學好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的`還是操作以及能設身處地的為病人解除病痛。在臨床見習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關懷他們,同時也要用恒心來對待他們。
第二,我們要學會主動學習。臨床見習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨床,學習的機會很多,所有的醫(yī)務人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學習方法。
第三,要有正確的學習態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待見習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學習,而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。
第四,同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。遠離我們熟悉的環(huán)境來到臨床見習,同學之間更應該互相關心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經;ハ嘟涣,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。
第五,基本禮儀。進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領導時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的見習,我會從中獲得更多的臨床實踐經驗,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經驗結合里起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現自我的理想和光明的前程而努力。
護士進修心得體會 篇5
4月,我有幸來到了邯鄲市第一醫(yī)院神經外二重癥監(jiān)護進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到神經外二以后我才發(fā)現除了學習之外,最重要的是體驗到一院的文化和人文理念。在短短的一個月時間里,我深切地感受到一院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。
一、良好的醫(yī)患關系
建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在神經外二重癥監(jiān)護室學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。
護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到衛(wèi)生員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體或空氣進入輸液管離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的。也是從各個縣的農村轉過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認在領導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變;然而在神經外二的進修的過程中,我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。
二、先進的醫(yī)療設備
在神經外二的設備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內,操作便捷、定時、定量,根據病情需要可隨時調整藥物濃度、速度,使藥物在體內能保持有效血藥濃度,運用微量泵搶救危重患者,能減輕護士工作量,提高工作效率,準確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
微量注射泵臨床上用于術前、術后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內。據我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時,可以應用在補鉀等疾病。同樣也應用與手術室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營養(yǎng)補給和輸血。所以我也建議我院可以引進這種設備,既可以有效的'治療疾病也可以為科室增加收入。
三、休克病人的搶救
在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經外二的心三聯(lián)指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時她們也無從考證。當患者一旦出現休克前兆是醫(yī)護人員便準備搶救病人,從而有效的爭取搶救時機。一旦患者病情或生命體征變化,醫(yī)護人員時常表現出比家屬還要關心和擔心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩捎媒涱i靜脈穿刺PICC和經股靜脈穿刺。
四、醫(yī)護的協(xié)作關系
無論患者對包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:腦外傷本身就恢復慢,是個花錢的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責任。是個心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對縣級醫(yī)院的不信任、減少轉院率。
五、嚴謹的醫(yī)療作風
護士輸完液體后便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班,然后進行業(yè)務學習。由一名護士念教科書,每天早晨學習15分鐘。夜班護士會在每個患者床頭交接班。即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
六、護理安全工作管理到位。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項,每個病房的門后都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務質量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在市一院神經外二的進修一月的時間里雖然倉促,但也意識到一些我的一些個人不足。我會在外科的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和主任的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文章共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
護士進修心得體會 篇6
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班,為期3個月通過此次學習,我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的`大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理。
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。
4、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
護士進修心得體會 篇7
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班,為期3個月通過此次學習,我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的'工作。常言道:三分治療,七分護理;
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;
4、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛;
5、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
護士進修心得體會 篇8
時間如流水一般,轉眼間到華西醫(yī)院腎內科腹膜透析中心進修也快兩個月了,通過兩個月的學習,使我對腹膜透析治療得到了全面的了解,熟練的掌握,更讓我明白患者教育的重要性。
大家都知道,患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來維持生命,然而腎移植對大多數患者來說都存在著很大的經濟壓力,不能承受。因此,絕大部分患者還是選擇的透析治療,透析又包括了血液透析和腹膜透析,在來華西醫(yī)院進修之前,我一直覺得只有血液透析才能減輕患者的痛苦,維持患者寶貴的生命。通過學習之后,我才知道,原來腹膜透析也有同樣的治療效果,又可以自己在家里透析,靈活安排治療時間,固又稱之為居家透析,甚至還能更好的保護患者殘余腎功能,治療間隙,他們可以同正常人一樣的工作,學習,提高他們的生活質量,從而提高社會回歸率。大多數腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當患者來院隨訪時,看到他們一個個都歡聲笑語,這讓我對自己學習專業(yè)的選擇上有了更大的信心。
在這里,我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會,邀請了三十位腹膜透析患者及家屬,地點在農家樂,更能讓患者覺得自己就是健康人,大家都是朋友關系,一同娛樂;顒訒r間從早上10點到下午5點,內容包括了健康知識講座,患者之間腹膜透析操作技能比賽,自由活動,最后是為換液操作比賽前三名者頒發(fā)獎品及留影,大家都樂開了懷。通過這種活動方式,我深深的感覺到,提高了患者治療的依從性,更重要的是還建立了良好的醫(yī)護患關系,大家相處得更加融洽,和諧。同時也體現了“三好一滿意”的價值所在。我一定要認真學好,取其精髓,將所學的所有知識帶回醫(yī)院,為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師,我們已經具備一定的臨床經驗和專業(yè)基礎知識,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的'臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1.提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術操作能力 ?频膶W習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
護士進修心得體會 篇9
不知不覺,在解放軍總院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束。非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,并且對以前所學也有了更深入的了解。
在短短的三個月時間里,總院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作?傇汗芾硪(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。
在精神科進修一個月,我學到許多關于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規(guī)范護理文書寫作。
隨后的兩個月在老年科進修學習,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。
我所工作的醫(yī)院沒有開設老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經驗,期間老年科的`護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎,他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學習。
在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫(yī)院后,我會及時向醫(yī)院領導匯報自己的進修所得,并且繼續(xù)努力學習更多的知識與技能,并將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務。
護士進修心得體會 篇10
首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的`有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術!
護士進修心得體會 篇11
轉眼間學習已經半年了,回想這半年時間有收獲,也有失落,剛來的時候,一切都是那么陌生,不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,吃不慣這里的飯菜,不習慣這里的天氣。進修的每一天都覺得漫長,這次我們一起來進修的兩個人都是當母親的人,剛來的時候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護士長、科里的每一個人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關系。所以后來日子也過的飛快,每一天都有不同的收獲,每一天都過的很充實,因為這次的學習機會非常難得,在這里我學到了先進的護理理念和技術,感受到了他們團隊的精神,嚴謹的工作作風和工作的熱情,所以不枉此行。
一、科學的管理
首先是良好的團隊協(xié)作、多元的護理人員階梯,科室實行分層管理,有3個護士長,現有80多名護士,病區(qū)分為11個護理小組,每一個小組有五至六名不同年資的護士組成,有分管組長,如果不是分層科學管理,怎么管的過來。雖然分工明確,但大家完成本職工作的同時又互相協(xié)作,組長負責對病區(qū)患兒的情況了如指掌,根據病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細致的護理,如果出現了問題,組長可以及時處理。其次,院內感染控制做的.也很好,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經成為每一個人的習慣,因為大家已經深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。
二、溫馨細致的'護理服務
我感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關懷。如果使用CPAP時,會用一個保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產兒來說,他們有專門的早產兒區(qū),環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。每一個早產兒都用衣服做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標簽,寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫幾朵梅花,叫他們“梅梅”,絲毫沒有一點歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護”,“我的發(fā)型很帥,請美女阿姨愛護我的發(fā)型”,無處不體現了他們的愛心和細心,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
護士進修心得體會 篇12
八月初,我有幸到江門中心醫(yī)院呼吸科學習,雖然只有短短一個星期時間,卻讓我受益匪淺,現把我的學習感受與大家分享。
呼吸科主要是收治一些慢支肺氣腫、支氣管哮喘、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭等病人,以老年人居多,床位基本是爆滿的,出入院頻繁,護理操作多,工作量很大,幾乎所有的住院病人都要輸液,所以在呼吸科工作是很忙的,但是護士們對工作是非常熱誠的,工作勤快、團結協(xié)作、努力把每位患者都護理服務到位。每天早上進行總交班后,還要進行床頭交接班,查看每個病人的皮膚情況、各種管道是否通暢,還要了解他們的精神狀態(tài)和心理變化,之后開展一天的治療和護理,給他們霧化、膀胱沖洗、輸液、測血氧飽和度、測血糖等,他們的工作是非常忙的,幾乎都是不可以準時下班,但是她們從來沒有怨言,也沒有要求護長補假。我被她們這種氣氛所感染,在這六天的時間里,我基本了解呼吸科的基本護理操作,危重病人、氣管切開病人和各種管道的護理,各種儀器的使用方法,護理文書系統(tǒng)的應用,實行無紙化的先進系統(tǒng),給醫(yī)生和護理人員帶來了很多方便,而且節(jié)省了時間,把更多的時間去護理病人,多與患者溝通,交流,更加細心全面的了解他們的心理,了解他們的需求,為患者提供安全、優(yōu)質、高效的服務。
通過這次學習使我的感受更加清晰、深刻,一個溫暖的眼神,一抹鼓勵的微笑,一個關愛的舉動,這都是護理,以積極處世的態(tài)度快樂工作,給予病人心靈上的慰藉,身體上的舒適是白衣天使最大的快樂!
不知不覺,在XXX人民醫(yī)院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束。非常感謝醫(yī)院護理部及科室的領導、同事給我的'幫助, 經院護理部安排入科室學習,在有經驗的帶教老師悉心教導幫助下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。 首先,通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我必須要做到以下幾點:
1. 要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
2.在學習上要嚴格要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛;
4.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是分床責任制的實行,全面提高了護理質量,使科室在危重病人多、基礎護理任務繁重的情況下,基礎護理工作得到有效落實。責任護士是病人的‘責任人’,不僅要熟悉自己所負責病人的病情、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況等情況,還要對患兒家屬開展健康教育、康復指導等服務。責任護士分管固定的病床,管床護士對所負責的患者提供基礎護理、病情觀察、用藥、治療、溝通,通過巡視,預見患者的需求,主動提供服務。有效地減少護士來回走動的頻率,不僅節(jié)省了時間,也使服務更有針對性。在輸液高峰期,不在是夾雜著鈴聲和呼喊聲的那種喧囂嘈雜,取而代之的是安靜有序。在做基礎護理的同時能更細致地觀察病情,同時也提高了護士的責任心。護士對患兒的了解增加了,患兒家屬如需幫助或有問題直接和自己的責任護士溝通,護患之間,少了隔閡,多了一份親切。我覺得這點很值得我們護士在工作過程中借鑒。
最后我要感謝在學習工作中給予我?guī)椭c指導的各級領導和護理同行們,大家待我如同自己姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感。感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
護士進修心得體會 篇13
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻著自己的圣潔,無私地釋放著自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫(yī)學的啟蒙教育時,我的老師曾說,你選擇了這一行,就選擇了奉獻。假如我當時還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話,那么,從我第一次進病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號的背后有多少人在無私的奉獻;從我的親身經歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,在苦中感受著呵護生命的快樂;交班、接班、白天、黑夜,在累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中,我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠的心來丈量無數個夜晚的漫長在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人?
記得一次值晚班時,一對夫妻外傷后前來就診,妻子腹痛得厲害。求醫(yī)心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預診時我發(fā)現這個病人面色蒼白,仔細詢問病史和初步體查后,發(fā)現左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內出血,在通知醫(yī)生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液?刹∪思覍俨坏宦犪t(yī)囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小病大醫(yī),誰要你這個小護士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去,似乎在說:“這種人管他干啥,反正后果他自己負責,簽個字讓他走不就行了!笨墒,想到病人即將可能發(fā)生的危險,看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經B超檢查,證實了我的判斷,而且需要馬上手術。由于發(fā)現及時,抗休克措施得力,手術第二天病人就脫離了危險。雖然,事后這位男子非常自責,專程前來道歉,他一連串“對不起”聲中,我相對無語,淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來時的愁容滿臉,走時的'眉開笑意中,我找到了自己的價值,我看到了護士的價值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過后,我體會到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無怨無悔!
歲歲年年多少事,迎來送往何其多。有人算過,一個晚上,上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路,長征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執(zhí)著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標!
護士進修心得體會 篇14
短短三個月的進修學習生活很快就結束了,對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年,技術理論都尚淺,這次能在ICU學習,得到全面的鍛煉,無疑機會很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉醫(yī)生2名。護士30多名,除了在外進修,以及休假人員,每班約有7-8個護士在崗,平時床位利用率可達100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生,博士學位。護士長是個喜歡研究的人,已有兩項發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴格要求下,科里學習氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習,并學到了不少的知識。
ICU是集醫(yī)療,教學,科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全,比如監(jiān)護儀,呼吸機(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機,營養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機,除顫儀,血氣分析儀,纖支鏡等。
有先進的設備,相應必須有技術先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及深靜脈穿刺,護士除了做好生活護理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的`孤獨感外,還必須是一位全科護士,危重病人的搶救(心肺腦復蘇)以及配合技術是最基本的,因為每一個進入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進護理操作技能,比如經鼻插入腸胃管(營養(yǎng)物質直接送達小腸,直接吸收,而且保留時間比胃管要長得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導管的護理技術,血氣的采集,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展,根據我院現有技術水平,胸部物理治療以及血氣采集(這項技術投入小,且減少了標本暴露于空氣中的時間,提高了檢查結果的正確率),營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護士共同管理,所以要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行“復述式交班”,督促全體護士對所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在ICU學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監(jiān)護技術有了提高。 我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
護士進修心得體會 篇15
尊敬的各位領導各位老師:
大家好,我是新生兒的專業(yè)護士,我很榮幸被院領導送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行, 在這六個月時間里,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方?偨Y了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理的質量。病 房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)
通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫(yī)護人員的呵護 之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉 感染。
通過學習期間,我了解盛京醫(yī)院對員工也進行了人員素質培養(yǎng),由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于 護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時
不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護 士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如 會在病房里安裝音樂播放器, 心理輔導等等。
二、先進的設備及技術水平
科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移 動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍
他們掌握著先進的護理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護病人占20%-30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質的服務
在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新 生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。
在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關日常護理,直至家長明白為止,才 會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家屬表示關心與同情體現醫(yī)院的服務水準,將服務規(guī)范自然地融入到服務意識中,應用于醫(yī)護實踐 中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總之,通過在盛京醫(yī)院的學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的 信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數,也提高了成功率,彌補了我院的空白。
做為新生兒護士,不僅技術高超, 更要有先進的護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質 量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的.動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為股 東創(chuàng)造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一 個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖.....
護士進修心得體會 篇16
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在 科的學習,在很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓,奠定了堅實的基礎。
在一個個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質,我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結經驗,總結一個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:
首先,她們真正做到了“把護士還給病人”,每天的工作時間大多數在病人的身邊,評估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護理間、及時幫助病人解決問題。每位護士分管8名病人,這樣護士有很多時間和精力照顧好病患,很好的實現了優(yōu)質護理。
每天看著她們對待病人的態(tài)度,我非常感動,同時也覺的非常慚愧,自己對待病人的護理做的遠遠還不夠,在今后的護理工作中我要向她們好好學習,更加的努力。
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現患兒的病情變化,及時處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現,護理工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現的。
2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習,加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現對患兒的關心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏,往往疼愛有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環(huán)境:根據兒童的心理特點,在病區(qū)的.墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
我得到的收獲和感悟:
。1)良好的工作環(huán)境和充足的人員配備
自從我進入長寧婦幼的第一天,給我的第一印象,這個醫(yī)院的環(huán)境非常清潔整齊,物品擺放有序,標志醒目,科室病房條件好,空調設置布局合理,硬件到位,護理人員配備充足,便于護理工作開展,病區(qū)保潔工作到位及時,保證了病房環(huán)境的整潔。
。2)細致周到的健康宣教
孕婦入院后,責任護士首先進行有禮貌的問候,簡單地自我介紹,再進行入院后的的第一次宣教,內容主要有病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院規(guī)章制度,食堂訂餐,責任護士,管床醫(yī)生,特別是在產科檢查前,產后及術后都會向病人詳細地講解相關的注意事項,并手把手的教會正確的哺乳姿勢等相關知識。出院前,護士還會再組織病人進行一次集體宣教,真正做到讓每一名產婦都能掌握產后恢復及新生兒護理知識。
(3)人性化的優(yōu)質服務
患者手術前一天,他們會有手術室護士和麻醉師進行一次術前訪視,讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦,患者進入手術室打好麻醉后再給患者插導尿管。產婦術后第一天,責任護士會為產婦更換一套整潔的床單、被套。午餐時所有護士配合送餐阿姨發(fā)放午飯,了解每一位患者是否都能及時吃到飯,并關心她們是否需要幫助,病人非常感激我們護士。
護士進修心得體會 篇17
首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力和技術操作水平,在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經驗,在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質量。
另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設備及科學有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務
在使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進患兒身心發(fā)展。既:
1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。
2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。
3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。
4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話,24 h負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的'專業(yè)指導。
三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產兒出院,就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓
在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特別強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由?谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術,經考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。
通過這次學習,我感受到當前護理領域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學習的內容重多,在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力量,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
護士進修心得體會 篇18
1、術前的心理護理
1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷學習新的的醫(yī)學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
2、術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態(tài)度耐心的`解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3、術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數據。
4、體會
4.1隨著醫(yī)學科學水平的不斷發(fā)展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態(tài),總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨著醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現代醫(yī)學界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫(yī)生配合默契,動作協(xié)調,爭分奪秒地挽救病人的生命。
護士進修心得體會 篇19
時間過得飛快,3個月的進修學習已結束,許多留戀,許多不舍。這次進修學習感受最深的是浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉手術部嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態(tài)度,真正做到了“患者與服務對象至上”的核心價值觀。此次進修讓我們開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
在浙大二院麻醉手術部全體醫(yī)護的幫助下,我們快速地融入了其良好的工作氛圍中,在理論知識和專業(yè)技能上都有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了進修任務,并贏得了帶教老師的好評。我們爭取在今后的工作中結合進修所學使得個人及科室的工作取得進一步的提高,同時將浙大二院的先進管理理念和優(yōu)秀傳統(tǒng)在我們醫(yī)院進行落實和發(fā)揚。我們將此次進修學習的所見所感總結如下:
醫(yī)院嚴格的進修管理流程使我們印象深刻。首先,上崗前需要參加由醫(yī)院組織的崗前培訓,包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、消防培訓、醫(yī)院感染控制、病人安全目標、工作流程、血糖儀、BLS等理論操作考核。隨后,來到科室熟悉環(huán)境,總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一對一的帶教模式;最后,通過每位臨床帶教老師詳細的`講解,讓全體進修學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中的注意事項等,每項操作都經過統(tǒng)一訓練,杜絕了不同醫(yī)院手術配合中的個人習慣,使全體學員受益匪淺。
人力資源管理、設備管理、器械管理、高值耗材物品管理等方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點。每間手術室都放有收費項目明細表,在每臺手術完畢,手術醫(yī)生和護士雙方確認后由收費班護士統(tǒng)一收費,杜絕了拖欠和漏費情況。器械班護士負責當天及次日手術常規(guī)器械和特殊器械準備,同時還要保證急診手術器械供應。高值耗材物品專人負責,每天發(fā)送到各手術間,統(tǒng)一回收。
信息化助力臨床護理管理,醫(yī)生安排手術的同時會在手術通知單上注明術中的手術體位、手術預計時長、特殊用品、是否需要自體血液回收機、是否需要神經監(jiān)護、病人有無特殊感染等以便護士長安排手術準備工作。
有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準,為每位護士提供做事的規(guī)則,只要嚴格執(zhí)行工作程序,就會得到滿意的效果。手術病人交接單詳細而實用,術前準備工作職責明確,流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職,配合默契。
愛護科室財產,對所有耗材精打細算,避免不必要的浪費,是值得我們學習的優(yōu)良品質。
嚴格按照院感要求,注重安全管理,手術患者皮膚保護和體溫保護常態(tài)執(zhí)行。著眼小處,注意細節(jié),是他們一直秉承的信念,也使我們深受感動。比如安置手術體位時將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護;便攜佩戴的氧飽和度探頭經常更換手指;導尿管不能從患者身體下穿過;每位全麻手術病人都要貼上眼膜,避免術后眼睛干癢……
最后,謝謝浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉手術部這個溫暖的大家庭!3個月的進修讓我們獲益匪淺,感恩每位老師毫無保留的分享!進修,是另一種傳承與發(fā)展,希望我們能將“患者與服務對象至上”、“精湛演繹技術,關愛體現服務”的精神帶到我們自己的醫(yī)院,為家鄉(xiāng)的患者帶去更高質量的護理服務。也祝福浙大二院的未來越來越好!越來越強大!
護士進修心得體會 篇20
在醫(yī)院領導以及護理部的關心下,我很榮幸被派到岳陽醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質量上存在的差距,也深切地領會了岳陽醫(yī)院先進的護理服務理念、服務模式以及健全的垂直管理系統(tǒng),F將我的學習體會總結如下:
一、岳陽醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調配的對象,科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理,以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學的編配結構,同時,也給了科室一個可以發(fā)展的空間,根據護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在岳陽醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,岳陽醫(yī)院護理相關記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關內容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人,相關手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。
三、嚴格的制度管理,處處體現核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節(jié)處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現出核心制度的落實。
四、根據護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的.理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業(yè)務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發(fā)癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等?剖覂刃纬闪藵夂竦膶W習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士?谱o理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術水平。
五、岳陽醫(yī)院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護理相關費用均有工作量,科室再進行二次分配。
六、后勤服務社會化、規(guī)范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本,護工每人負責兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學習永無止,看岳陽醫(yī)院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、?谱o理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫(yī)療護理風險防范,對可能出現的意外和突發(fā)危象有充分的預見性和前瞻性,培養(yǎng)起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
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